Probucol
Când ATH:
C10AX02
Caracteristică.
Pulbere cristalină albă sau aproape albă;.
Acțiune farmacologică.
Hipolipidemic, hypocholesteremic, metabolismul lipidic normalizarea, antiateroskleroticheskoe, antioksidantnoe.
Cerere.
Metabolismul lipidic, asociată cu creșterea colesterolului și / sau LDL (ateroscleroza, hipercolesterolemie, Tipuri de hiperlipoproteinemie IIa și IIb de Fridriksson) pacienți, a căror dietă, terapie specifică (diabet, gipotireoz) si exercitii fizice nu oferă un efect de scădere a lipidelor adecvat.
Contraindicații.
Hipersensibilitate, infarct miocardic acut sau recent, aritmii ventriculare, Prelungirea intervalului QT pe o electrocardiograma de mai mult de 15% limita superioară a normalului, ciroza biliară.
Se aplică restricții.
Bradicardie, kaliopenia, gipomagniemiya, aritmii sau semne de deteriorare miocardic recent sau progresivă, insuficiență cardiacă congestivă, colelitiază, funcție hepatică anormală.
Sarcina și alăptarea.
Contraindicat în timpul sarcinii. Necunoscut, Dacă probucol pătrunde în laptele matern în timpul alăptării, cu toate acestea, ea pătrunde în laptele animalelor. Utilizați probucol în timpul alăptării nu este recomandată din cauza posibilelor efecte adverse grave asupra copilului alaptati.
Efecte secundare.
Din sistemul nervos și organele senzoriale: parestezii, amețeală, durere de cap.
Sistemul cardio-vascular și sânge (hematopoieza, hemostaza): creșterea intervalului QT pe o electrocardiograma, asociate cu aritmii severe, aritmii ventriculare (amețeli sau leșin, palpitație, bătăi rapide ale inimii sau neregulate), anemie, trombocitopenie, eozinofilija.
Din tractul digestiv: diaree, gastralgie, meteorism, greață, vărsături, anorexie.
Reacții alergice: angioedem.
Cooperare.
Concomitent cu numirea medicamente antiaritmice, cauzând prelungirea intervalului QT, ca: Amiodarona, bretiliya tosilat, disopiramida, lidokain, mexiletin, moracizin, prokaynamyd, propafenonă, chinidina, sotalol, precum și antidepresive și derivații de fenotiazină triciclice poate duce la aditiv intervalului QT creștere, care creste riscul de tahicardie ventriculară. Cu utilizarea simultană a probucolului, prelungirea intervalului QT, cu beta-blocante (conducta atriala lent) și digoxină (inhibă conducere atrioventricular), capabil să provoace bradicardie, poate crește riscul de tahicardie ventriculară.
Dozare și Administrație.
Interior, de 0,5 g (2 o data pe zi, în timp ce mănâncă, preferabil cu alimente, conțin ulei vegetal). După 1-1,5 luni pentru a reduce doza 50%, şi cu angajare pe termen lung- 80%. După 3-4 luni de tratament a face o pauza de 2-3 saptamani.
Precauții.
Este necesar să se ia în considerare efectul scontat și riscul potențial în următoarele state: bradicardie, kaliopenia, gipomagniemiya (riscul de tahicardie ventriculară paroxistice poate fi extinsă, tk. probucol mărește intervalul QT).
Când aritmii, Leziunile miocardic recent sau boala progresiva poate fi exacerbate; utilizarea probucol este posibilă numai sub monitorizarea periodică a ECG. Pacienții cu antecedente de aritmii cardiace ar trebui să efectueze periodic o electrocardiogramă. Dacă ar trebui să fie eliminate orice creștere a intervalului QT sau cardiace probucolul aritmii.
Posibila agravare a insuficienței cardiace congestive sau calculi biliari.
Dacă funcția anormală a ficatului poate crește conținutul Probucolul în sânge.
Se recomandă să se stabilească nivelul de colesterol și trigliceride în plasmă înainte de tratament și la fiecare 3-4 luni pe toată durata tratamentului. Dacă există o creștere a concentrației de trigliceride din sânge, se recomandă să se adapteze dietă alimentară; În cazul în care creșterea concentrației de trigliceride stocate, probucol ar trebui eliminate.
Tratamentul întrerupere ar trebui să fie supravegheat de un medic, tk. lipidelor din sânge poate crește apoi în mod semnificativ.
Nu este recomandat pentru copii sub 2 an (Colesterolul este esentiala pentru dezvoltarea normala a copilului).
În numirea probucolului următoarele modificări ale parametrilor de laborator: o ușoară creștere a nivelului ALT, AST și ALP în ser, bilirubinei, azotului ureic sanguin, creatina, Acidul uric în glucoză și sânge; o ușoară scădere a numărului de eozinofile în sânge, niveluri de hemoglobină și hematocrit. ECG este cazul prelungire a intervalului QT.
Precauții.
Având în vedere importanța intervențiilor dietetice în tratamentul tulburărilor lipidice, trebuie să urmați dieta prescrisă. Probucolul este conceput pentru a corecta starea pacientului.
Se recomandă Probucolul să fie luate cu alimente pentru a îmbunătăți absorbția. Când ți-e dor o doză ar trebui să fie luate cât mai curând posibil (în cazul în care timpul de închidere pentru următoarea doză, luați doza omisă nu trebuie să fie; nu dublați doza).
Dacă 4 luni de terapie nici un efect pronunțat, tratamentul trebuie revizuit și, poate, anulat. Excepția este xantomelor tuberoase, în funcție de necesități, până 1 an de tratament pentru a reduce mărimea și / sau numărul de xantome.
În tulburările severe și persistente ale metabolismului lipidic este o terapie combinată cu alte medicamente hipolipemiante (enterosorbentilor, lovastatin, acid nicotinic).
Când un probucolului recepție recomandă dieta corespunzătoare hipolipemiant și să monitorizeze conținutul de lipide în plasma sanguină, până starea pacientului sa stabilizat, se poate produce deoarece creșterea concentrației de colesterol din plasmă la sau peste valoarea inițială.