Pantoprazol

Când ATH:
A02BC02

Caracteristică.

Derivatul benzimidazol substituit, pulbere de culoare albă sau aproape albă cristalină, solubil în apă. Solubilitate crește cu pH crescut.

Farmacologic acțiune.
Antiulceroasă.

Cerere.

Ulcer duodenal sau gastric în faza acută, incl. asociate cu luarea AINS, sau refractare la terapia cu histamină H₂-Receptorii; boala de reflux gastroesofagian (Formele moderate și severe); Zollinger - Ellison; Combinate H. pylori terapia de eradicare la pacienții cu ulcer peptic pentru a reduce frecventa recidivelor.

Contraindicații.

Hipersensibilitate, hepatita si ciroza, însoțită de insuficiență hepatică severă.

Se aplică restricții.

Funcție hepatică anormală, copilărie (Experiența cerere la copii sub 6 ani de absență).

Sarcina și alăptarea.

Când sarcina este posibilă doar în condiții stricte, când beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

Acțiuni categoria duce la FDA - B. (Studiul de reproducere la animale nu au evidențiat nici un risc de efecte adverse asupra fătului, și studii adecvate și bine controlate la femeile gravide nu s-au făcut.)

La momentul de tratament ar trebui să se oprească alăptarea.

Efecte secundare.

Din tractul digestiv: diaree; gură uscată - rar, creșterea poftei de mâncare, greață, râgâială, vărsături, meteorism, durere abdominală, constipație, creșterea transaminazelor, cancer gastrointestinal'naâ (singur caz).

Din sistemul nervos și organele senzoriale: durere de cap; o rară - astenie, amețeală, somnolență, insomnie; în unele cazuri - nervozitate, depresiune, tremur, parestezii, fotofobie, tulburări vizuale, zgomot în urechi.

Cu sistemul genito-urinar: în cazuri rare - hematurie, umflătură, impotență.

Co piele: în cazuri rare - alopecie, acnee, dermatită exfoliativă.

Reacții alergice: rar - erupție cutanată, urticarie, mâncărime, angioedem.

Alte: rar - hiperglicemie, mialgie; în cazuri rare - febră, eozinofilija, Hiperlipoproteinemie, hipercolesterolemie.

Cooperare.

Poate reduce absorbția dependentă de pH de ketoconazol și alte droguri. Compatibil cu medicamente, metabolizat cu participarea citocromului sistem enzimatic P450: Phenazepamum, diazepam, Digoxină, teofilină, Carbamazepină, diclofenac, naproxen, piroxicam, fenitoina, warfarina, nifedipina, metoprolol, etanol. Ea nu afectează eficacitatea contraceptivelor hormonale.

Supradozaj.

Simptomele: nu divulgate.

Tratament: în caz de suspiciune de supradozaj recomandă o terapie de susținere și simptomatic. Dializa nyeeffyektivyen.

Dozare și Administrație.

Interior. Monoterapie cu ulcer gastric și ulcer duodenal, boala de reflux gastroesofagian - de obicei 40 mg / zi, poate (creșterea dozei) la 80 mg / zi (în special atunci când эrozyvnыh și yazvennыh forme de esofagita de reflux). Durata cursului în ulcer duodenal - 14 zi (uneori chiar înainte de 2 Soare), ulcere gastrice și boala de reflux gastroesofagian - 4 Soare (în cazuri individuale, chiar înainte 4 Soare).

Terapia combinată de eradicare a H. pylori la pacienții cu ulcer gastric sau ulcer duodenal - la 40 mg 2 o data pe zi (înainte de micul dejun și înainte de cină sau în timpul mesei, cu lichid, fără a distruge integritatea tabletelor, cu puțin lichid) în combinație cu amoxicilină (1000 mg 2 o data pe zi) și claritromicină (500 mg 2 o data pe zi); sau metronidazol (500 mg 2 o data pe zi) și claritromicină (500 mg 2 o data pe zi). Durata cursului terapiei de distrugere - 7 zi (un maxim de 2 Soare).

Precauții.

Înainte de tratament trebuie să fie excluse cazurile de cancer de esofag si stomac (ameliorare simptomatica poate întârzia diagnosticul corect si tratamentul). Diagnosticul bolii de reflux trebuie confirmat prin endoscopie. Nu este recomandat pentru pacientii cu non-ulcer dispepsie. La pacienții vârstnici și funcția renală să nu depășească doza recomandată 40 mg / zi. În regim de dozare severă insuficiență hepatică trebuie ajustată: de 1 Tabel. fiecare două zile, sub controlul enzimelor hepatice (în cazul în care prezintă îndepărtarea tot mai mare de droguri).