Mielodisplazice Sindromul Tratamentul. Simptomelor şi Prevenirea sindromului mielodisplazic boala
Sindrom mielodisplazic este un grup de boli hematologice, redare care din cauza încălcare a uneia sau mai multor tipuri de celule din sânge (eritrocite, leucocite, Trombocite) măduvă.
Oameni, suferă de această boală, măduva osoasă este în măsură să producă dreptul de suma de celule din sânge, care duce la risc crescut de infecţie, Anemia, sângerare.
Sindromul de mielodisplasticheskogo dezvoltare pot fi spontane sau a fi un rezultat al chimioterapiei, expunere.
Sindrom mielodisplazic se dezvoltă în oameni, în 60 an, persoanele de vârstă tânără este rar.
Sindromul mielodisplazic-cauze
Cauzele sindromului mielodisplasticheskogo nu este instalat.
Factori, favorabile dezvoltării sindromului mielodisplasticheskogo:
- boli ereditare (Neurofibromatoza, Sindromul Down, Anemie Fanconi);
- efectele nocive substanţe chimice (Alkyls, benzen, etc.);
- radiații ionizante (Radiație gamma, razele x);
- medicație, suprima sistemul imunitar.
Simptomele sindromului mielodisplasticheskogo
Pacienţii se plâng de oboseală, dificultăţi de respiraţie în timpul exerciţii fizice, fatigabilitate, ameţeală-simptome, legate de dezvoltarea anemiei. Multe ori diagnosticat întâmplător atunci când laborator studiu de sânge. Mai puţin frecvent diagnosticul este stabilit în tratamentul sindromului hemoragic, infecție, tromboză. Astfel de simptome, Cum pierdere în greutate, sindrom de durere, nemotivat febra pot fi semne ale sindromului de mielodisplasticheskogo demonstraţii.
Sindromul mielodisplazic-diagnostic
Diagnosticul se bazează pe date de laborator, care includ:
- hemoleucograma completa;
- Studii histologice şi citologice de măduvă osoasă;
- analize citogenetice din sângele periferic, maduva osoasa pentru a identifica modificările cromozomiale.
Sindromul mielodisplazic-tipuri de boala
Clasificarea sindromului mielodisplasticheskogo (CARE):
- Anemie refractară: Anemia nu receptivă fier de droguri terapie, Vitamine, în măduva osoasă sunt mai puţin 5% mieloblasti, anomalii celulare, obișnuit, se referă la predecesorii de eritrocite;
- Sindromul mielodisplazic cu del izolate;
- Refractare zitopenia cu displazie multilinearitate;
- Neklassificiruemyj de sindrom mielodisplazic;
- Refractare zitopenia cu displazie multilinearitate, inel sideroblastami;
- Anemie refractară cu kol'cevidnymi sideroblastami: mieloblasti în măduva osoasă sunt mai puţin 5%, predecesorii de nu mai puţin de eritrocite 15%, care prezintă celule anormale-inel sideroblastami;
- Anemie refractară cu exces de blasti-1;
- Anemie refractară cu exces de blasti-2.
Sindromul mielodisplazic pacient acţiuni
Când semne de boli trebuie să consulte medicul imediat. Când diagnostirovannom mielodisplasticheskom sindromul ar trebui respectate la hematologist, implementa toate recomandările sale.
Tratamentul sindromului mielodisplasticheskogo
Nu toti pacientii cu sindrom de mielodisplasticheskogo nevoie de terapie. În absenţa unor anaemic, sindroame hemorragic, complicaţii infecţioase pacienţii experienţă la haematologist.
Alegerea de tactica tratamentului determinată de starea somatice, Varsta pacientului, risc pe scară WPSS, IPSS, disponibilitatea de donator compatibil.
Terapie de însoţire implică transfuzie de diverse componente sanguine (trombokoncentrata, eritrocitarna masă), terapie trombopojetinom, terapie trombopojetinom. Immunosupressivne tratamentul este eficace la pacienţii cu normal Rezumat, gipokletochnym osoase, prezenţa HLA-DR15.
Transplant alogen de celule stem hematopoietice de la un donator compatibil este metoda de alegere atunci când sindromul mielodisplasticheskom.
Pacienţilor cu stare bună somatice, mai mic 65 an, în prezenţa donator HLA compatibil care transplant alogenic de maduva.
În unele cazuri, Chimioterapia este utilizat.
Printre noi abordări terapeutice, folosind ADN metilare inhibitori (decitabin, 5-azacitidine), imunomodulatori (Lenalidomide).
Odată cu dezvoltarea de complicaţii infecţioase necesită antibacterian, antifungice terapie.
Sindromul mielodisplazic-complicaţii
Pentru sindromul mielodisplasticheskogo caracterizat prin dezvoltarea unor complicatii infectioase si hemoragice, tromboză, anemie. Unele forme de sindrom mielodisplasticheskogo pot fi transformate în leucemie.
Prevenirea sindromului mielodisplasticheskogo
Deoarece până în prezent nu a identificat cauza exactă de acest patologie, S-a dezvoltat şi preventive măsurile. Este recomandat să evite contactul cu factorii de, putea influenţa apariţia sindromului mielodisplasticheskogo sau a accelera.