Mepivacaină
Când ATH:
N01BB03
Caracteristică.
Tipuri de anestezie amidnogo.
Clorhidrat Mepivacaină - o pulbere cristalină albă;. Solubil în apă, este rezistentă atât acizi, și să alcalina hidroliză.
Farmacologic acțiune.
Mestnoanesteziruyuschee.
Cerere.
Anestezie locală în timpul intervențiilor în gură (toate tipurile), intubare, ʙronxo- și esofagoscopie, amigdalectomie, etc..
Contraindicații.
Hipersensibilitate, incl. pentru alții. anestezice amidice; vârstă înaintată, miastenia gravis, ficatul uman exprimat (incl. ciroza), porfirie.
Se aplică restricții.
Sarcină, lactație.
Sarcina și alăptarea.
Când sarcina este posibil, dacă efectul terapiei depășește riscul potențial pentru făt (poate provoca îngustarea arterei uterine și hipoxia fetală). Precauții în timpul alăptării (nu există date cu privire la pătrunderea laptelui matern).
Efecte secundare.
Din sistemul nervos și organele senzoriale: stimulare și / sau depresie, durere de cap, tinitus, slăbiciune; tulburări de vorbire, management de greutate, de vedere; convulsii, comă.
Sistemul cardio-vascular și sânge (hematopoieza, hemostaza): gipotenziya (sau, uneori, hipertensiune), bradicardie, aritmie ventriculară, posibil stop cardiac.
Reacții alergice: chikhaniye, urticarie, prurit, эritema, frisoane, febră, angioedem.
Alte: depresia centrului respirator, greață, vărsături.
Cooperare.
Beta-blocante, Blocante ale canalelor de calciu, antiaritmice umezire efect asupra conducție și contractilității miocardice.
Supradozaj.
Simptomele: gipotenziya, aritmie, tonusului muscular crescut, pierderea conștienței, convulsii, gipoksiya, giperkapniя, respiratorie și acidoză metabolică, dispnee, apnee, stop cardiac.
Tratament: hiperventilatie, menținerea oxigenare adecvată, asistență respirație, arestarea convulsii și convulsii
(cesiune de 50-100 mg tiopental diazepam w / sau 5-10 mg / în), normalizarea circulației sanguine, Corectarea acidozei.
Dozare și Administrație.
Cantitatea de soluție și doza totală de anestezie depind de tipul și natura intervenției. Pentru administrarea injectabilă, 3% Soluție mepivacaină (doza maximă pentru adulți - 4,4 mg / kg, dar nu mai 300 mg per vizită) sau 2% soluție în combinație cu epinefrina (1:80000, 1:100000) sau norepinefrinei (1:200000) (doza maximă - 6,6 mg / kg, dar nu mai 400 mg per vizită mepivacaină). Doza maximă de mepivacaină (mg) pentru copii se calculează ținând cont de greutatea copilului.
Precauții.
Se abtine numi pacientii cu hepatita, ciroză hepatică, insuficiență hepatică, insuficiență renală severă, aцidozom.
Precauții.
Nu este recomandat pentru subarahnoidiană (cerebrospinal) anestezie.