Comă

Comă

Descrierea de comă

Comă – o stare de inconștiență profundă, din care o persoană este foarte dificil de dedus. Om, fiind în comă, nu pot reacționa la evenimente în jurul.

Cauzele comă

Informații despre evenimentele din jurul, obișnuit, transmise de la trunchiul cerebral la restul părților sale. Această conexiune permite unei persoane să se simtă și să răspundă la mediul. Coma provoacă o tulburare în sistemul.

Cauzele coma pot fi:

  • Traumatism cranian sever, cel mai adesea cauzate de accidente rutiere, violență sau căderi;
  • Boli Brain, ca:
    • Encephaloma;
    • Hemoragii cerebrale sau accident vascular cerebral;
    • Infecțiile creierului;
  • Lipsa de oxigen din creier, care poate provoca:
    • Tensiune arterială foarte ridicată;
    • Tensiune arterială foarte mică sau șoc;
    • Stop cardiac;
    • Crampe severe;
  • Boli grave, ca:
    • Infecții periculoase;
    • Hepatică acută severă sau insuficiență renală;
    • Nivelurile ridicate de dioxid de carbon;
    • Intoxicații cu monoxid de carbon;
    • Toxicitatea otrăvuri, medicație, consumul de alcool sau de droguri;
    • Nivelul hormonilor anormale, de exemplu,, tiroide sau suprarenale glandele;
    • Compoziția de sânge anormale, o astfel de dezechilibru de sodiu si calciu;
    • De zahăr din sânge foarte mică sau foarte mare;
    • Temperatură foarte scăzută sau foarte ridicată a corpului;
    • Lipsa acută de nutrienți;
    • Insuficiență hepatică;
    • Insuficiență renală;
    • Boli metabolice ereditare.

Factorii de risc pentru coma

Factorii de risc pentru coma includ:

  • Boală gravă;
  • Diabet;
  • Boală De Ficat, boli renale sau cardiovasculare;
  • Tendința apariția cheagurilor de sânge;
  • Expunerea la substante toxice (astfel de, dioxid de carbon);
  • Cancer si cancer de chimioterapie.

Factorii de risc pentru leziuni cerebrale:

  • Vârstă: 5 ani și mai tineri, 15-24 an, și 75 și mai mari;
  • Paul: masculin;
  • Într-o mașină cu viteză mare sau pe timp de noapte;
  • Lipsa de somn;
  • Anterior traumatism cranian.

Semne comă

Simptomele includ coma următoarele:

  • Lipsa de răspuns la stimuli, ca:
    • Durere;
    • Sunete;
    • Atinge;
  • Mișcările corpului spontane:
    • Twitch;
    • Tremur;
    • Deschiderea și închiderea ochiului;
    • Respirație neregulată.

Diagnosticul de comă

Deoarece pacientul nu poate vorbi, medicul va trebui să colecteze informații de la alte surse. Medicul ar putea avea nevoie pentru a vorbi cu prietenii tăi, familie, și oameni, care a asistat la accidentul. Acest lucru este important pentru diagnosticul. Medicii, de asemenea, trebuie să știți despre istoria bolilor umane, Despre, dacă el a luat droguri, alcool sau droguri. Este important să se furnizeze informații exacte, pentru a ajuta la tratarea.

Medicul va verifica reflexele, respirație, examen oftalmologic. Aceasta va face, de asemenea, de control medical, inclusiv inspecția sistemului nervos. De asemenea, s-ar putea fi atribuite unor teste:

  • Teste de sange – pentru a verifica nivelul de glucoză din sânge, functia de organe și prezența infecției și toxice substanțe;
  • Analiza urinei – pentru a verifica consumul de droguri;
  • Fotografierea ale organelor interne, pentru care următoarele proceduri:
    • Raze X ale gâtului – în cazurile, când capul si leziuni gatului suspectate;
    • MRT – test, care foloseste undele magnetice și de radio, pentru a face imagini în interiorul corpului, în acest caz creierul;
    • CT – tip de raze X, în care se utilizează calculatorul, pentru a face poze cu interiorul capului;
    • SPECT – îmbunătățită tomografie computerizata, pentru a examina fluxul de sange si metabolismul la nivelul creierului;
  • Electroencefalograma (EEG) – test, care înregistrează activitatea creierului prin masurarea prin acesta curentului electric;
  • Poyasnichnaya puncție – îndepărtarea unei cantități mici de lichid cefalorahidian, pentru a verifica presiunea ei de sange, prezența sângelui și a infecției;
  • Potențiale evocate – activitatea creierului de testare în urma stimulării nervilor, responsabil pentru simțuri (inclusiv nervii auditivi).

Manifestarile clinice ale pacienților coma pot fi evaluate în conformitate cu scala Glasgow Coma (GCS). Această scală evaluează trei funcții diferite: Deschide ochii, răspuns cu motor, și răspunsul verbal. Rezultatele pot varia de la 15 la 3. Un scor scazut indica o mai receptiv. Rezultatele sunt interpretate după cum urmează::

  • 15-13 – traumatisme cerebrale usoare;
  • 12-9 – traumatisme cerebrale usoare;
  • 8 sau mai putin – traumatisme cerebrale severe.

Tratamentul comei

Coma este o urgenta medicala. Oricine este inconştient ar trebui să fie trimise imediat la camera de urgenţă.

Tratament de urgență

Medicii ar trebui să funcționeze mai repede, pentru a determina rapid cauza coma. Acest lucru va determina în continuare tratamentul. Tratament de susținere pot include:

  • Monitorizarea funcțiilor vitale;
  • -Therapy;
  • Introducerea de fluide direct în fluxul sanguin, prin IV;
  • Ingrijirea respiratorie, pentru a sprijini respiratie.

Dacă știți cauza specifică a comă, Tratamentul de întreținere poate să includă, de asemenea,:

  • Picurare glucoză – când, în cazul în care cauza a coma este un nivel scăzut de zahăr din sânge;
  • Naloxonă – În cazul în care există o suspiciune de droguri supradozaj;
  • Tiamina (Vitamina B1) Poate fi administrat cu glucoză, Dacă suspectaţi de alcoolism sau malnutritie.

În unele cazuri, elimina cauza coma poate operatie.

Tratamentul ulterior al comei

Dacă coma persistă după urgență, pacientul poate avea nevoie de o îngrijire permanentă. Odată pacientul este stabilizat, Tratamentul este axat pe furnizarea de nutriție și de prevenire a infecțiilor. Personalul medical avea de asemenea, grijă de prevenire a escarelor.

Prevenirea comă

Pentru a reduce riscul de comă:

  • Este necesar de a purta centura de siguranță. Cec, că sugarii și copiii mici sunt bine fixate într-un scaun de masina pentru copii;
  • Copiii sub vârsta de 12 ani trebuie să plimbare pe bancheta din spate a masinii;
  • Purtați o cască adecvat în timp ce mersul pe bicicleta, role, atunci când se angajează în sporturile de contact, când schi, snowboarding, și o motocicletă;
  • Purtați polițiștii gura în timpul sport;
  • Nu abuza de alcool sau de droguri;
  • Dacă aveți diabet zaharat, aveți nevoie pentru a vedea în mod regulat medicul și să ia măsurile adecvate pentru a controla de zahar din sange;
  • Daca sunteti medicamente bolnavi sau care au, aveți nevoie pentru a vizita un medic pentru examinare.