Colestaza – tratamentul bolii. Simptome şi prevenţie de maladii de colestază

Colestaza – Ce este această boală? Colestaza (la altele-greacă. Chole-bilă, staza-în picioare) este un proces patologic, caracterizată prin reducerea sau încetarea de bilă în lumen a duodenului ca urmare a încălcării acesteia sinteza, purtători sau excreţie.

Pot fi asociate cu procesele patologice pe orice stretch de hepatocite a papilei duodenale.

Colestaza – Cauze

Holetsaticeski sindromul poate avea mai multe cauze, Cu toate acestea, ele pot fi împărţite în două grupuri: primul, procese patologice, încalcă sinteza bilei, vnutripechjonochnye cauzează adesea, și, În al doilea rând, încălcări de excreţie şi bilă de alocare. Primul include următoarele:

  • · boli de ficat viral (gepatitы);
  • · leziuni hepatice alcoolice;
  • · afectare hepatică toxică (otrăvire de metale grele, Otrăvuri);
  • · tulburări metabolice înnăscute (mukovystsydoz, galactozemie, Deficitul de alfa1-antitripsina, tyrosinemia);
  • · medicamentos leziunii hepatice (cu unele medicamente gepatotoksicnah);
  • · ciroză biliară primară;
  • · stare septica;
  • · insuficiență cardiacă congestivă;
  • · holetaz gravide;
  • · Cromozomul tulburări (Trisomie 17, 18, 13și cromozomi);
  • · patologia endocrine (Hypopituitarism, gipotireoz);
  • · sindroame de familie (de exemplu,, Sindromul Alagille, etc.).

Pentru motive de vnepechjonochnym includ următoarele:

  • · colangita sclerozantă (primar şi secundar);
  • · Boala caroli (congenitale dilatarea ductelor vnutripechjonochnyh);
  • · litiază biliară;
  • · strictură de duct biliar;
  • · tumori maligne ale pancreasului sau choledochitis;
  • · atrezia de biliarnaja etc.

Colestaza – Simptomele

  • · mâncărime, mai rau pe timp de noapte, diminuarea zi (pentru o lungă perioadă de timp poate fi singurul simptom de colestază);
  • · Xantelasma (dimensiuni mici educaţie culoare galbui-maroniu pe pleoape, deseori simetric situat);
  • · xantom (tipul ksantelazm-mici gălbui educației, dar situat pe partea din spate, Sân, coatele);
  • · macerarea pielii, precum şi pustulos infectie secundara erupţii cutanate raschjosov);
  • · dermatomelasma;
  • · pot apărea dureri epigastrice, hypochondrium dreapta;
  • · greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare;
  • · Poate fi crescut organism temperatura;
  • · zheltushnost "piele, membranele mucoase și sclera;
  • · slăbire;
  • · schimba culoarea de urină şi fecale (urină închisă la culoare, decolorare a maselor fecale);
  • · boala celiaca (conţinutul ridicat de grăsime în fecale);
  • · gipovitaminozы (Piele de uscat de deficit de vitamina a, nictalopie, uscăciune a mucoaselor şi a sclerei; vitamina e-infertilitate, slăbiciune musculară; Vitamina D deficit-osteoporoza, fracturi patologice);
  • · sângerare crescut (scădere de absorbţie de vitamina k);
  • · colelitiază (formarea de pietre in ductul biliar si vezica urinara).

Colestaza – Diagnostics

  • · Analiză de sânge clinice generale (anemie, leucocitoza);
  • · analize biochimice sange (este determinată de creşterea nivelului de bilirubina directă, acizi biliari, activitatea fosfatazei alcaline, colesterol, activitate lejcinaminopeptidazy, GGT, 5-nukleozidazy);
  • · Analiza urinei (Detectat pigmenti biliari, urobilinogen);
  • · examen ecografic organelor cavităţii abdominale (mărirea ficatului, redimensionare a vezicii biliare, extinderea obstrucţiei canalului biliar de mai sus);
  • · retrograd transhepatic percutanată transhepatică (evaluat de stat a căilor biliare);
  • · computer tomografie si imagistica prin rezonanta magnetica a organelor abdominale;
  • · Cholangiogram c chrezpechjonochnaja percutanată (endoscopie a canalelor biliare cu contrast);
  • · puncţia-biopsie hepatică cu studiu histologic (rar folosite).

Colestaza – Tipuri de boli

Colestaza pot fi vnutripechjonochnym şi vnepechjonochnym. Vnutripechjonochnyj pot fi împărţite în următoarele subspecii:

  • · colestază funcţionale (scade nivelul de bila kanal'cevogo curent, Bilirubina si acizi biliari, Fasciola excreţia de apă);
  • · caracteristici morfologice (acumularea in hepatocite si componentele ductelor biliare);
  • · Colestază clinice (întârziere componentelor bilei în sânge).

În funcţie de prezenţa sau absenţa de icter secreta colestază icteric şi bezzheltushnyj.

În aval de patologic procesul emit colestază acută şi cronică.

Pe mecanismul de dezvoltare de colestază uneori parţială (scade volumul alocat bilă), dissociativnym (selecţie de întârziere a unor componente ale bilei) şi omniprezentă (alocarea de încălcare a bilei în duoden).

Colestaza pot apărea, de asemenea, cu sau fără citoliză.

Colestaza – Acţiunile pacientului

Când identificarea simptomele de mai sus ar trebui să consulte un medic-gastroenterolog pentru examinare si tratament mai departe.

Colestaza – Tratament

Tratamentul sindromului colestatic este de a elimina cauzele ei, care este tratamentul bolii subiacente (tratamentul tumorilor, îndepărtarea de pietre, deparazitarea, etc.). De asemenea, este posibilă utilizarea de Ursodeoxycholic acid (ursosan), holestiramina, plasmafereza şi etc.. Este asociat unei diete speciale cu conținut redus de grăsimi neutre.

Colestaza – Complicațiile

Colestază poate fi complicată de sângerare, Osteoporoza, formarea de calculi biliari cu dezvoltarea sclerozante, gemerolopiej, ciroză şi hepatică, insuficienţa.

Colestaza – Profilaxie

Abţinerea de la consumul de băuturi alcoolice, reducerea numărului de acută, alimente grase si prajite in dieta, tratamentul la timp a bolilor, care să conducă la holestazu.