Colestaza – tratamentul bolii. Simptome şi prevenţie de maladii de colestază
Colestaza – Ce este această boală? Colestaza (la altele-greacă. Chole-bilă, staza-în picioare) este un proces patologic, caracterizată prin reducerea sau încetarea de bilă în lumen a duodenului ca urmare a încălcării acesteia sinteza, purtători sau excreţie.
Pot fi asociate cu procesele patologice pe orice stretch de hepatocite a papilei duodenale.
Colestaza – Cauze
Holetsaticeski sindromul poate avea mai multe cauze, Cu toate acestea, ele pot fi împărţite în două grupuri: primul, procese patologice, încalcă sinteza bilei, vnutripechjonochnye cauzează adesea, și, În al doilea rând, încălcări de excreţie şi bilă de alocare. Primul include următoarele:
- · вирусные поражения печени (gepatitы);
- · алкогольные поражения печени;
- · токсические поражения печени (otrăvire de metale grele, Otrăvuri);
- · врождённые метаболические нарушения (mukovystsydoz, galactozemie, Deficitul de alfa1-antitripsina, tyrosinemia);
- · медикаментозное поражение печени (cu unele medicamente gepatotoksicnah);
- · первичный билиарный цирроз;
- · септические состояния;
- · застойная сердечная недостаточность;
- · холестаз беременных;
- · хромосомные нарушения (Trisomie 17, 18, 13și cromozomi);
- · эндокринная патология (Hypopituitarism, gipotireoz);
- · семейные синдромы (de exemplu,, Sindromul Alagille, etc.).
Pentru motive de vnepechjonochnym includ următoarele:
- · склерозирующий холангит (primar şi secundar);
- · болезнь Кароли (congenitale dilatarea ductelor vnutripechjonochnyh);
- · желчекаменная болезнь;
- · стриктуры желчных протоков;
- · злокачественные новообразования поджелудочной железы или холедоха;
- · билиарная атрезия и др.
Colestaza – Simptomele
- · кожный зуд, mai rau pe timp de noapte, diminuarea zi (pentru o lungă perioadă de timp poate fi singurul simptom de colestază);
- · ксантелазмы (dimensiuni mici educaţie culoare galbui-maroniu pe pleoape, deseori simetric situat);
- · ксантомы (tipul ksantelazm-mici gălbui educației, dar situat pe partea din spate, Sân, coatele);
- · мацерация кожных покровов, precum şi pustulos infectie secundara erupţii cutanate raschjosov);
- · гиперпигментация кожи;
- · может возникать боль в эпигастрии, hypochondrium dreapta;
- · тошнота, vărsături, pierderea poftei de mâncare;
- · может отмечаться повышение температуры тела;
- · желтушность кожи, membranele mucoase și sclera;
- · потеря массы тела;
- · изменения цвета мочи и кала (urină închisă la culoare, decolorare a maselor fecale);
- · стеаторея (conţinutul ridicat de grăsime în fecale);
- · гиповитаминозы (Piele de uscat de deficit de vitamina a, nictalopie, uscăciune a mucoaselor şi a sclerei; vitamina e-infertilitate, slăbiciune musculară; Vitamina D deficit-osteoporoza, fracturi patologice);
- · повышенная кровоточивость (scădere de absorbţie de vitamina k);
- · холелитиаз (formarea de pietre in ductul biliar si vezica urinara).
Colestaza – Diagnostics
- test de sânge clinic general (anemie, leucocitoza);
- · Chimia sângelui (este determinată de creşterea nivelului de bilirubina directă, acizi biliari, activitatea fosfatazei alcaline, colesterol, activitate lejcinaminopeptidazy, GGT, 5-nukleozidazy);
- · анализ мочи (Detectat pigmenti biliari, urobilinogen);
- · ультразвуковое исследование органов брюшной полости (mărirea ficatului, redimensionare a vezicii biliare, extinderea obstrucţiei canalului biliar de mai sus);
- · ретроградная панкреатохолангиография (evaluat de stat a căilor biliare);
- · компьютерная и магнитно-резонансная томографии органов брюшной полости;
- · чрескожная чрезпечёночная холангиография (endoscopie a canalelor biliare cu contrast);
- · биопсия печени с гистологическим исследованием (rar folosite).
Colestaza – Tipuri de boli
Colestaza pot fi vnutripechjonochnym şi vnepechjonochnym. Vnutripechjonochnyj pot fi împărţite în următoarele subspecii:
- · функциональный холестаз (scade nivelul de bila kanal'cevogo curent, Bilirubina si acizi biliari, Fasciola excreţia de apă);
- · морфологический (acumularea in hepatocite si componentele ductelor biliare);
- · клинический холестаз (întârziere componentelor bilei în sânge).
În funcţie de prezenţa sau absenţa de icter secreta colestază icteric şi bezzheltushnyj.
În aval de patologic procesul emit colestază acută şi cronică.
Pe mecanismul de dezvoltare de colestază uneori parţială (scade volumul alocat bilă), dissociativnym (selecţie de întârziere a unor componente ale bilei) şi omniprezentă (alocarea de încălcare a bilei în duoden).
Colestaza pot apărea, de asemenea, cu sau fără citoliză.
Colestaza – Acţiunile pacientului
Când identificarea simptomele de mai sus ar trebui să consulte un medic-gastroenterolog pentru examinare si tratament mai departe.
Colestaza – Tratament
Tratamentul sindromului colestatic este de a elimina cauzele ei, care este tratamentul bolii subiacente (tratamentul tumorilor, îndepărtarea de pietre, deparazitarea, etc.). De asemenea, este posibilă utilizarea de Ursodeoxycholic acid (ursosan), holestiramina, plasmafereza şi etc.. Este asociat unei diete speciale cu conținut redus de grăsimi neutre.
Colestaza – Complicațiile
Colestază poate fi complicată de sângerare, Osteoporoza, formarea de calculi biliari cu dezvoltarea sclerozante, gemerolopiej, ciroză şi hepatică, insuficienţa.
Colestaza – Profilaxie
Abţinerea de la consumul de băuturi alcoolice, reducerea numărului de acută, alimente grase si prajite in dieta, tratamentul la timp a bolilor, care să conducă la holestazu.