HCG menopauznыy

Când ATH: G03GA02

Acțiune farmacologică

HCG menopauznыy, conține LH și FSH. Are FSH și acțiune de eliberare a gonadotropinei. Crește concentrația de hormon sexual plasma. La femei, se produce o creștere a concentrației de estrogen din sânge și stimulează creșterea ovariene, maturarea foliculului acesta și ovulația, provoca proliferare endometrială. Men stimuleaza spermatogeneza (prin activarea sintezei proteinelor, legarea de androgeni in tubilor seminiferi și celule Sertoli). Ea îmbunătățește producerea de hormoni steroizi de gonade. Eficiența se datorează în principal acțiunii FSH.

Mărturie

Femei: infertilitate – hypovarianism, amenoree (origine centrală primară sau secundară, Sindromul hypomenstrual); Sindromul Shihena, Sindromul Chiari, Frommelya; încetinire a foliculului dominant, superovulație (seturi de crestere de foliculi pentru tehnicile de reproducere asistată, promovarea concepție ofensivă); bărbați: infertilitate – inhibarea spermatogenezei (azoospermie, oligospermatism, din cauza hipogonadism hipogonadotropic primar sau secundar), stimularea spermatogenezei în combinație cu preparatul hCG.

Contraindicații

Hipersensibilitate, tumori ale regiunii hipotalamo-hipofizo, hiperprolactinemia, boală suprarenale și tiroidiene; pentru femei – creșterea persistentă în ovarian, chist ovarian (nu se datorează prezenței sindromului ovarului polichistic), sindromul ovarului polichistic, malformații genitale (incompatibile cu sarcina normala), histeromiom, metrorragija (etiologie necunoscută), estrogen tumori dependente (cancerul ovarian, cancer uterin, cancerul mamar), insuficiență ovariană primară, sarcină, lactație; pentru bărbați – cancerul de prostata, umflarea testiculelor, tumori dependente de androgen.

Efecte secundare

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, meteorism, gastralgie. Pe partea sistemului endocrin: mastalgïya, sindrom de hiperstimulare ovariană, o creștere a cantității de ovarelor, dezvoltarea de chisturi ovariene mari, o creștere semnificativă a excreției de estrogen în urină, Durere la nivelul abdomenului inferior; bărbați – ginecomastie. Metabolism: gipovolemiя, cheaguri de sânge, apă și tulburări electrolitice, ascita, gidrotoraks. Reacții alergice: erupții cutanate, urticarie (formarea de anticorpi după utilizare prelungită), febră, artralgii. Reacții locale: edem, durere sau mâncărime la locul de injectare. Alte: oligurija, scădere a tensiunii arteriale, creștere în greutate, gemoperitoneum, boala de coagulare, polycyesis.

Dozare și Administrație

V / m sau s / c, Soluția este preparată imediat înainte de injectare cu solventul furnizat. IN 1 ml solvent pentru a dizolva conținutul 5 fiole. Pentru a stimula creșterea foliculului dominant la femeile care utilizează 2 Diverse regimuri. Prima schemă: Administrarea zilnică a unei doze de 75 UI în primul rând 7 zile ale ciclului la femei menstruatie. Injecțiile continuat până un răspuns adecvat, a judeca apariția căruia poate fi pe analiza zilnică a concentrației de estrogen și determinarea mărimii foliculilor folosind ultrasunete. Maturarea foliculilor are loc de obicei în timpul durata ciclu de tratament 7-12 zi. În absența unui răspuns ovarian la administrarea o doză zilnică poate fi crescută treptat până la 150 PE MINE. A doua schemă: introducerea unei zile de 1 Soare. Doza inițială este de 225-375 UI / zi. Dacă stimularea adecvată nu este atins, doza poate fi crescută treptat. După tratamentul oricăreia dintre circuitele și adecvate, răspuns ovarian, dar nu excesiv, determinată pe baza de studii clinice și biochimice, prin 24-48 ore de la ultima administrare menotropina, pentru a induce ovulația administrat o dată 5-10 Umană mii UI hCG, crește conținutul de LH si stimuleaza eliberarea unui ovul matur. În prezența absența ovulației și tratamentul sarcinii poate fi repetată pe una dintre schemele de mai sus pentru 2 cicluri. În ziua de administrare hCG și follow-up 2-3 în ziua în care pacientul este recomandat să aveți contact sexual. După stimularea “superovulyatsyy” (în timpul tehnicilor de reproducere asistată) Durata de administrare poate fi mai mare. Oamenii de aplicare: hipogonadism hipogonadotropic la bărbați a stimula spermatogenezei medicament este dat, dacă terapia anterioara hCG uman provocat o reacție fără semne de androgen spori spermatogenezei. În acest caz, tratamentul este continuat prin introducerea 2 Umană mii UI hCG 2 două ori pe săptămână cu injectii la menotropina 75 PE MINE 3 ori pe săptămână. Tratamentul acestui sistem ar trebui să continue cel puțin 4 Luni, ineficiența tratamentului continuă, introducerea CG umane pentru 2 mii UI 2 ori pe săptămână, și 150 ME Menotropinele 3 ori pe săptămână. Starea spermatogenezei trebuie evaluată pe o bază lunară, și în absența unor rezultate pozitive în timpul ulterioare 3 luni de tratament trebuie întrerupt. Când idiopatică normogonadotropic oligospermie administrat saptamanal 5 Umană mii UI hCG p / sau / m, Introducere paralel 75-150 ME Menotropinele 3 ori pe săptămână, în timpul 3 Luni. Pentru a stimula spermatogenezei – de 1-3 tыs.ME HG 3 o dată pe săptămână pentru a normaliza concentrația de testosteron din sânge. Ulterior, timp de mai multe luni 3 ori pe săptămână – de 75-150 ME Menotropinele.

Precauții

Înainte de tratament este necesar pentru a elimina sindromul pierdem sau ovarian refractar, endocrinopatii ekstragenital'nye. Rezultatul tratamentului poate fi un sarcinilor multiple. În cazul semnelor de hiperstimulare ovariană (dureri abdominale și doctor palpabil sau determinată prin ultrasunete a crescut de educație la nivelul abdomenului inferior) tratamentul trebuie întrerupt (mai multe sanse de a dezvolta la femeile cu sindromul ovarului polichistic). În timpul perioadei de tratament necesar cu ultrasunete de zi cu zi și de control hormonal de dezvoltare foliculi (răspuns ovarian poate fi evaluată prin indicele de col uterin). În cazul sindromului de hiperstimulare ovariană a intra doză ovulatorie a hCG este contraindicată! În cazul simptomelor sarcinii hiperstimulare excesivă poate crește și observat pentru o lungă perioadă de timp, Este o amenințare pentru viața pacientului. Înainte de numirea de droguri necesare pentru a efectua tratamentul adecvat in afectiuni ale glandei tiroide sau cortexul suprarenal, hiperprolactinemia de diverse etiologii, tumori ale regiunii hipotalamo-hipofizo. În timpul tratamentului la barbatii cu concentrații mari în sânge FSH menotropiny ineficiente.

Interacțiuni de droguri

Nu se amestecă cu alte. Drogurile în aceeași seringă. Atunci când sunt combinate cu clomifen reacție crește folicul. Într-o cerere comună cu agoniști GnRH pot necesita creșterea dozelor menotropina.