Dinoproston

Când ATH:
G02AD02

Caracteristică.

Pulberea albă cristalină. Solubil în alcool, în soluții alcoolice, este solubil în apă.

Acțiune farmacologică.
Uterotoniziruyuschee.

Cerere.

Stimulare naștere la termen, inducerea travaliului la termen sau pe termen scurt, inducție la expulzarea în caz de deces fetal, avort medical, încercat avort, sarcina molara.

Contraindicații.

Hipersensibilitate; numirea pentru inducerea travaliului la termen o istorie de informații cu privire la cezariană sau interventii chirurgicale majore asupra uterului, și / sau de naștere traumatica greu, pelvioperitonit, 6 sau mai mult sarcini la termen; grad ridicat de dezechilibru între pelvis și capul fetal; înainte de suferință fetală, Poziția anormală a fătului. Când atribuiți pentru a induce gel vaginal nastere - nemakushechnye prezentare a fatului, infecții ale tractului genital inferior, sângerare din tractul genital al naturii nespecificată în timpul sarcinii, relevat vezica fetal. În numirea avort medical - o infectie a organelor pelvine în caz de, dacă nu a efectuat o terapie înainte adecvat, cervicită sau infecții ale vaginului (Administrarea ekstraamnioticheskoe contraindicat).

Se aplică restricții.

Astm bronsic, glaucom, hipertensiune, bolile cardiovasculare, epilepsie, tulburări hepatice și funcției renale.

Efecte secundare.

Ton crescut uterin, contracție tetanică; greață, vărsături, diaree, durere de cap, amețeală, iritarea țesut, eritem la locul de pe / în, maree, tremur, creștere a temperaturii, leucocitoza; aritmii cardiace fatului de -, asfiksija.

Cooperare.

Ea îmbunătățește efectul oxitocinei.

Supradozaj.

Simptomele: o creștere semnificativă și contracțiile uterine mai frecvente.

Tratament: in / cu introducerea beta-agoniste; ineficiența - livrare rapida este.

În gel supradozaj: medicamentul trebuie scos din vagin, plasarea pacientului într-o poziție culcat pe partea ei; arată utilizarea oxigenului.

Dozare și Administrație.

Pentru inducerea travaliului la doze termen selectate în funcție de sensibilitatea pacientului și menținut la cel mai mic nivel posibil, asigurarea reacție suficient de uterului si cervixului normala progresivă.

In interiorul primei doze 0,5 mg, în viitor - 0,5 mg la fiecare oră. Dacă activitatea uterin nu este suficientă, crește doza la 1 mg / h, în timp activitatea uterului nu crește. Nu este recomandat pentru a crește doza peste 1,5 mg / h. În cazul extinderea progresivă a colului uterin poate reduce doza la 0,5 mg / h. Pentru / în soluția injectabilă este utilizat la o concentrație 1,5 ug / ml. Viteza inițială de perfuzie, care a fost menținut în timpul primul 30 m, este 0,25 mcg / min. Dacă efectul dorit este atins, rata de inserție este crescută la 0,5 mcg / min. În unele cazuri, permite o creștere treptată a ratei de introducere la 1 sau 2 mcg / min. În caz de hipertonus uterin sau fetale încetează infuzie primejdie de a normaliza starea pacientului și fătul, apoi perfuzia poate fi reluat la o rată, component 50% din ultima, și apoi crește treptat viteza.

Pentru inducerea travaliului poate utiliza, de asemenea, un gel vaginal la o doză inițială 1 mg. Gelul este injectat în fornixul vaginal posterior. Dacă este necesar, după 6 h puteți introduce oa doua doză de gel - 1-2 mg (2 mg administrat în caz de lipsă totală a efectului de la prima injecție, 1 mg, utilizată pentru a consolida efectul deja atins).

Pentru a induce expulzarea fătului în caz de deces fetale - in / perfuzie la o rată inițială 0,5 mcg / min, să crească în continuare viteza la intervale de cel puțin 1 h . Nu depășiți viteza de perfuzare 4 mcg / min.

Pentru avort medical, pentru avort ratat și sarcina molara - în / infuzie de o soluție care conține 5 ug / ml. Rata inițială recomandată de introducere pentru prima 30 min - 2,5 mcg / min; Dacă efectul dorit este atins nu poate fi, viteza de introducere este ridicată la 5 mcg / min. Când, când după 4 h perfuzie, nu este atins un nivel necesar de contractilității uterine, atunci rata de perfuzare este mărită la 10 mcg / min. Dacă prezentați reacții adverse reduse cu 50% rata de perfuzie sau opri.

Precauții.

Nu este recomandat mult timp (Mai mult 2 zi) cerere.

Precauții.

Folosind o soluție cu o concentrație de 1,5 ug / ml, 5 ug / ml. Soluții pentru aplicare I / O pot fi depozitate mai mult de o zi. Înainte de a aplica pentru inducerea travaliului trebuie evaluate cu atenție respectarea dimensiunea bazinului și capul fetal; în timpul nașterii ar trebui să fie respectate cu atenție pentru activitatea uterin, Peste procesul de maturare și dilatare cervicală, fetus. Cu o istorie sau contracții tetanice uterine hipertonice ale uterului și controlează starea de activitate a fatului in timpul perioadei de inducție muncii. Dacă pacientul a păstrat reducere vysokotonichnye, ar trebui să ia în considerare posibilitatea unei rupturi uterine.