Ректоцеле: что это, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Ректоцеле — что это за болезнь?

Такая патология, как ректоцеле, представляет собой заболевание, связанное с пролапсом тазовых органов. При данной болезни возникает дивертикулообразное выпячивание передней стенки прямой кишки по направлению к влагалищу.

Характеризуется эта патология не только изменениями с точки зрения анатомии во взаимоотношениях тканей промежности, но и моторно-эвакуаторной дисфункцией прямой кишки, сопровождающимися изменением рефлекторной деятельности так называемого запирательного аппарата этого отдела кишечника.

Ректоцеле: причины возникновения

Такая патология, как заднее ректоцеле или же другие ее разновидности, могут появиться по следующим причинам:

• запоры в течение долгого времени, которые приводят к дисфункции прямой кишки;
• слабость, причем врожденная, мышечно-связочного остова тазового дна;
• патологические изменения, которые произошли в леваторах, то есть в мышцах, которые поднимают задний проход;
• серьезно изменившаяся ректовагинальная перегородка;
• дисфункция анального сфинктера;
• различные патологии половых органов;
• дистрофия или же атрофия ректовагинальной перегородки, а также мышечной группы тазового дна, которая связана с происходящими в организме женщины возрастными изменениями;
• хронический бронхит, который сопровождается приступами сильного кашля;
• слишком сильные физические нагрузки, например, от тяжелых сумок вполне может развиться ректоцеле;
• ожирение.

Ректоцеле: симптомы

При такой патологии, как ректоцеле, симптомы возникают постепенно. Вначале нарушается регулярность опорожнения кишечника, сопровождающаяся ощущением неполного его опорожнения. При этом пациентка вынуждена часто тужиться. Из-за этого больная может часто применять различные слабительные средства. Постепенно ректоцеле начинает увеличиваться и тогда женщине, чтобы опорожнить кишечник, приходиться при помощи пальцев «выдавливать» каловые массы обратно в прямую кишку через заднюю стенку влагалища.

Из-за постоянного натуживания травмируется слизистая оболочка анального канала. По этой причине могут появиться такие осложнения, как анальные трещины, хронический геморрой и так далее. Нередко женщины, страдающие от ректоцеле, имеют и другие патологии. Например, это может быть энтероцеле, цистоцеле либо выпадение матки (то есть пролабирование матки через влагалище).

Ректоцеле: диагностика

В целях диагностики в первую очередь, врач должен собрать анамнез. Затем проводится осмотр пациентки в гинекологическом кресле и пальцевое исследование прямой кишки. Обязательно проводится ректороманоскопия. Если болезнь уже перешла во вторую либо третью стадию, делают проктографию с натуживанием, по результатам которой определяют, требуется ли хирургическое лечение ректоцеле. Дифференциальную диагностику специалисты проводят с такими патологиями, как грыжа ректовагинальной перегородки и цистоцеле.

Ректоцеле: виды заболевания

Тем, кто хочет больше узнать о ректоцеле, поможет фото выше. На нем можно увидеть, как именно выглядит своеобразное выпячивание стенки прямой кишки. Развивается болезнь постепенно, поэтому ее течение разделяют на несколько стадий.

Для 1 степени характерно совсем незначительное выпячивание, которое можно обнаружить лишь во время ректального пальцевого исследования. А вот ректоцеле 2 степени проявляется более ощутимо. У больного появляется очень стойкое ощущение не до конца опорожненного кишечника, а также нарушения акта дефекации. При этом выпячивание уже доходит до преддверия влагалища. Многие пациенты задают врачу вопрос о том, ректоцеле 3 степени – что это? На этот вопрос специалисты отвечают, что такое ректоцеле сопровождается весьма неприятными симптомами, такими как частые позывы к дефекации и постоянное чувство переполненного кишечника. При этом как передняя стенка прямой кишки, так и задняя стенка влагалища, ощутимо выступают за пределы половой щели.

Ректоцеле: действия пациента

Чтобы не появились печальные последствия болезни, необходимо вовремя обратиться за помощью к опытному врачу.

Ректоцеле: лечение

Как правило, сначала врачи проводят консервативное лечение, которое должно скорректировать нарушения моторно-эвакуаторной функции толстого кишечника. Стоит отметить, что консервативные методы с успехом применяются и в послеоперационный период. Эти методы включают в себя:

• слабительные осмотические препараты;
• эубиотики, которые нормализуют кишечную флору;
• прокинетики;
• диету с высоким содержанием клетчатки.

Благодаря этому удается нормализовать эвакуаторную функцию кишечника. Такую терапию нужно начинать за пару месяцев до предполагаемой даты операции.

Ректоцеле: осложнения

Развитие заболевания при отсутствии надлежащего лечения может спровоцировать опасные осложнения:

• хронический геморрой
• анальная трещина
• свищи прямой кишки
• хронический криптит

Ректоцеле: профилактика

Рекомендации врача для профилактики, чтобы избежать ректоцеле:

• регулярно опорожнять кишечник;
• делать укрепляющие упражнения;
• своевременно лечить запоры;
• ограничить тяжелые физические нагрузки.