zuclopentixol

Quando ATH:
N05AF05

Ação farmacológica.
Neuroleptic, antipsicótico, sedação.

Aplicação.

Pílulas: esquizofrenia (aguda e crônica) и другие психотические расстройства, especialmente с галлюцинациями, параноидным бредом и нарушениями мышления; состояния ажитации, повышенного беспокойства, hostilidade, agressividade; маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза; умственная отсталость, сочетающаяся с психомоторным возбуждением, ажитацией и другими расстройствами поведения; сенильное слабоумие с параноидными идеями, дезориентацией, нарушениями поведения, confusão.

Solução injectável: начальное лечение острых психозов, включая маниакальные хронические психозы в фазе обострения, особенно у больных с ажитацией, preocupação, враждебностью или агрессией.

Депо-форма: поддерживающая терапия при шизофрении и параноидных психозах.

Contra-indicações.

Hipersensibilidade, intoxicação alcoólica aguda, ʙarʙituratami, опиатами, coma, нарушение функции кроветворной системы, feocromocitoma, gravidez, lactação.

As restrições aplicam-.

Convulsões, doença hepática progressiva, rim, doenças cardiovasculares (incl. arritmia, hipotensão grave, ортостатические нарушения регуляции кровобращения), поражения ствола головного мозга, incl. Mal de Parkinson, tumor prolaktinzavisimye.

Gravidez e aleitamento.

Применение во время беременности и в период кормления грудью возможно, se o efeito da terapia supera o risco potencial para o feto (Experimentos em animais mostraram efeitos teratogénicos e embriotóxicos, estudos em humanos não foram realizados) и новорожденного (в организм ребенка поступает менее 1% dose, принимаемой матерью).

Efeitos colaterais.

A partir do sistema nervoso e órgãos sensoriais: perturbações extrapiramidais (rigidez muscular (24%), Hypo- ou akinesia (17%), tremor (17%), distonia (14%), моторная акатизия и гиперкинезия), возникающие преимущественно в начале лечения, при применении высоких доз или при резком увеличении дозы; tontura (17%); sonolência, ccomodation (10%); em alguns casos-neirolepticeski de síndrome maligna (hipertermia, rigidez muscular, akinesia, вегетативные дисфункции, comprometimento da consciência até ao coma); дискинезия поздняя и ранняя, convulsões epileptiformes provocação, ansiedade, excitação, dor de cabeça, depressão, делириозный синдром (особенно в комбинации с антихолинергическими средствами), приступ закрытоугольной глаукомы.

Sistema cardio-vascular e sangue: taquicardia, hipotensão ortostática, distúrbios de condução, ≥1% — нарушения гемопоэза (por exemplo, agranulocitose), в единичных случаях — тромбозы вен нижних конечностей и таза.

A partir do sistema respiratório: edema de laringe, asma, broncopneumonia.

A partir do tracto digestivo: boca seca (23%), prisão de ventre, íleo paralítico, незначительные преходящие изменения печеночных проб, hepatite colestática, icterícia.

Metabolismo: ganho de peso, нарушения обмена глюкозы.

Com o aparelho geniturinário: retenção urinária, distúrbios menstruais, distúrbios sexuais.

Para a pele: erupção cutânea, эritema, comichão.

De Outros: síndrome de lúpus, fadiga (especialmente no início do tratamento), edema cerebral, усиление секреции слюнных и потовых желез, galactorrhea.

Cooperação.

Потенцирует депримирующую активность барбитуратов, trankvilizatorov, álcool, глицина и др. Metoclopramida, бромоприд, ализоприд и пиперазин повышают вероятность развития экстрапирамидных расстройств. Снижает эффективность агонистов дофаминовых рецепторов (levodopa, bromocriptine, amantadin). Ela enfraquece o efeito hipotensor dos guanethidine, клонидина и метилдопы. Усиливает действие антихолинергических средств. Барбитураты и карбамазепин ускоряют метаболизм нейролептиков. Propranolol, antidepressivos tricíclicos, препараты лития повышают концентрацию зуклопентиксола в сыворотке (mutuamente), enquanto que a utilização de drogas de lítio podem desenvolver sintomas neurotóxicos. Одновременное применение с эпинефрином приводит к резкому падению АД. При комбинации с полипептидными антибиотиками возможно угнетающее действие на дыхательный центр.

Overdose.

Sintomas: hipersonia, comprometimento da consciência até ao coma, convulsões, distúrbios extrapiramidais, hipotensão, choque, Hypo- ou hipertermia.

Tratamento: lavagem gástrica, мониторинг жизненно важных показателей, terapêutica sintomática e de suporte.

Не следует применять эпинефрин, tk. это может привести к дальнейшему снижению АД. При судорогах возможно применение диазепама, для купирования экстрапирамидных расстройств применяют бипериден.

Dosagem e Administração.

Dentro, / M. Dose seleccionada individualmente. Внутрь — 10–50 мг/сут, обычная начальная доза — 20 mg / dia (может затем увеличиваться на 10–20 мг через 2–3 дня до 75 mg / dia ou mais); поддерживающая доза — 20–40 мг/сут; при умственной отсталости с ажитацией — 6–20 мг/сут (до 25–40 мг/сут); при сенильных расстройствах с ажитацией и спутанностью сознания — 2–6 мг/сут вечером (до 10–20 мг/сут).

/ M (solução injectável) — 50–150 мг однократно, при необходимости повторные инъекции проводят через 2–3 дня (не менее чем через сутки), максимальная суммарная доза на курс — 400 mg; поддерживающую терапию рекомендуется проводить таблетированными формами: через 2–3 дня после заключительной инъекции (100 mg) nomeado 40 мг перорально в несколько приемов, или депо-формой (одновременно с заключительной инъекцией (100 mg) вводят 200–400 мг депо-формы; раствор для инъекций и депо-форму можно смешивать в одном шприце).

Депо-форма — 200–400 мг (1-2 ML) каждые 2–4 нед, 250–750 мг (0,5–1,5 мл) каждые 1–4 нед. Переход с таблетированных форм на депо-форму осуществляется по схеме: суточная доза в таблетках (mg) x 8 = депо-форма в/м 1 uma vez em cada 2 Sol.

Precauções.

Для предотвращения синдрома отмены дозу следует снижать постепенно. При хронических поражениях печени назначают меньшие дозы. O surgimento de distúrbios extrapiramidais requer uma redução da dose e destino antiparkinsoniano. Развитие злокачественного нейролептического синдрома обуславливает необходимость немедленной отмены зуклопентиксола и проведения поддерживающей и симптоматической терапии. При развитии холестатического гепатита терапию зуклопентиксолом следует отменить. Durante o tratamento exclui o consumo de álcool. Não deve ser utilizado durante os condutores de veículos e pessoas, habilidades se relacionam com a elevada concentração de atenção.

Precauções.

Возможен ложноположительный результат теста на беременность.