Zitrolid FORTE

Material activo: Azitromicina
Quando ATH: J01FA10
CCF: Os antibióticos macrólidos – azalid
Códigos CID-10 (testemunho): A31.0, A38, A46, A48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, J01, J03, J15, J15.7, J16.0, J20, J32, J35.0, J42, K25, K26, L01, L30.3, N34, N72
Quando CSF: 06.07.01
Fabricante: OAO Valenta Farmacêutica (Rússia)

Forma de dosagem, composição e embalagem

Cápsulas gelatina dura, tamanho №00, com corpo branco e boné laranja; conteúdo de cápsulas – Pó do branco ao branco com uma tonalidade amarelada.

Excipientes: celulose microcristalina, estearato de magnesio.

A composição do invólucro: gelatina, Dióxido de titânio, amarelo “pôr do sol”.

3 PC. – embalagens Valium planimétrica (1) – embalagens de papelão.

Ação farmacológica

Os antibióticos macrólidos, um subgrupo representativo azalidos. Tem um amplo espectro de acção antimicrobiana. Quando você cria inflamação em altas concentrações tem um efeito bactericida.

Preparação ativa contra Cocos Gram-positivos: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus do Grupo C, F и G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; As bactérias gram negativas: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; anaeróbios: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.

Ele também é ativa contra: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Zitrolid^® forte actividade contra As bactérias gram-positivas, eritromicina resistente.

Farmacocinética

Absorção

Quando a azitromicina administrada é rapidamente absorvido a partir do tracto gastrintestinal, devido à sua estabilidade em meio ácido e lipofilicidade. Depois de tomar o medicamento por via oral, na dose 500 mg C_máximo níveis de plasma obtidos depois de azitromicina 2.5-2.96 h e é 0.4 mg / l. A biodisponibilidade é 37%.

Distribuição

Bem azitromicina para o tracto respiratório, órgãos e tecidos do tracto urogenital (em particular, na próstata), na pele e tecidos moles. Elevadas concentrações nos tecidos (em 10-50 vezes maior, do que no plasma sanguíneo) e uma longa T_1/2 devido a baixa ligação da azitromicina a partir de proteínas do plasma, bem como a sua capacidade para penetrar em células eucarióticas e concentra-se em meio com baixo pH, lisossomos ambientais. Isto, por sua vez, Ele define um grande V_d (31.1 l / kg) e elevada altura ao plasma. A capacidade de azitromicina acumulou principalmente nos lisossomas é particularmente importante para a eliminação de agentes patogénicos intracelulares. Provou, fagócitos que entregam azitromicina para a localização da infecção, onde ele é liberado no processo de fagocitose.

A concentração de azitromicina no focos de infecção foi significativamente maior, do que em tecidos saudáveis (em média 24-34%) e correlacionam-se com a gravidade da inflamação. Apesar da alta concentração em fagócitos, A azitromicina não tem efeito significativo sobre a sua função.

A azitromicina permanece em concentrações bactericidas da inflamação dentro 5-7 dias após a última dose, que permitiu o desenvolvimento de curto (3-dia e 5 dias) tratamentos.

Metabolismo

Azitromicina desmetilado no fígado em metabolitos inactivos.

Dedução

Derivação de azitromicina a partir de plasma ocorre em 2 Fase: T_1/2 é 14-20 horas, desde 8 para 24 horas após a dosagem e 41 horas, desde 24 para 72 h depois da dosagem, permitindo que você levá-la 1 tempo / dia.

Testemunho

Doenças infecto-inflamatórias, causada por susceptíveis a infecções de malária:

- Infecções do trato respiratório superior e ENT (dor de garganta, faringite, sinusite, amigdalite, inflamação na orelha);

- Infecções do trato respiratório inferior (pneumonia bacteriana e atípica, bronquite);

- Escarlatina;

- Infecções da pele e tecidos moles (caneca, impetigo, dermatite secundariamente infectada);

- Infecções do aparelho geniturinário (uretrite e / ou cervicite simples);

- Doença de Lyme (ʙorrelioz) – para o tratamento da fase inicial (Eritema migrans);

- Doenças do estômago e duodeno, associada com Helicobacter pylori (numa terapia de combinação).

Regime de dosagem

O medicamento é tomado por via oral 1 tempo / dia para 1 horas antes das refeições ou 2 h pós-prandial.

Adultos às infecções do tracto respiratório superior e inferior nomeado 500 mg / dia durante 3 dias; dose de curso é 1.5 g.

Às infecções da pele e tecidos moles nomeado 1 g em 1 dia e 500 mg por dia a partir do 2º ao 5º dia (dose de kursovaya – 3 g).

Às infecções agudas do aparelho geniturinário (uretrite ou cervicite simples) administrada uma vez 1 g.

Às Doença de Lyme (ʙorrelioze) para o tratamento da fase I (Eritema migrans) nomeado 1 g em 1 dia e 500 mg por dia a partir do 2º ao 5º dia (dose de kursovaya – 3 g).

Às úlcera péptica estômago e duodeno, associada com Helicobacter pylori, o medicamento é prescrito para 1 g / dia durante 3 dia em uma terapia de combinação.

Crianças com mais de 1 ano o medicamento é prescrito na forma de 10 mg / kg de peso corporal 1 vezes / dia durante 3 dias ou um dia – 10 mg / kg, em seguida, para 3-4 dias – de 5-10 mg / kg / dia (dose de kursovaya – 30 mg / kg).

Às Doença de Lyme (ʙorrelioze) para o tratamento da fase I (Eritema migrans) crianças prescrita uma dose 20 mg / kg no dia 1 e 10 mg / kg a partir do 2º ao 5º dia.

Efeito colateral

A partir do sistema digestivo: diarréia (5%), náusea (3%), dor abdominal (3%); 1% Menos – dispepsia, flatulência, vómitos, chão, icterícia colestática, aumento das transaminases hepáticas; crianças – prisão de ventre, anorexia, gastrite.

Sistema cardiovascular: batida de coração, dor no peito (1% Menos).

CNS: tontura, dor de cabeça, sonolência; crianças – dor de cabeça (para o tratamento da otite média), giperkineziya, ansiedade, neurose, distúrbios do sono (1% Menos).

Com o aparelho geniturinário: candidíase vaginal, jade (1% Menos).

As reações alérgicas: erupção cutânea, fotossensibilidade, angioedema; crianças – conjuntivite, coceira, urticária.

De Outros: fadiga.

Contra-indicações

- Insuficiência hepática grave;

- Insuficiência renal grave;

- Amamentação;

- Crianças até à idade 1 ano;

- Hipersensibilidade à droga;

- Hipersensibilidade a outros macrólidos.

DE cautela o uso de drogas durante a gravidez, Arritmia (podem desenvolver arritmias ventriculares, Prolongamento do intervalo QT), em crianças com insuficiência hepática grave ou função renal.

Gravidez e aleitamento

O uso da droga durante a gravidez só é possível no caso, quando os benefícios pretendidos para a mãe for superior ao risco potencial para o feto.

O medicamento é contra-indicado durante a amamentação. Se necessário, use Zitrolid^® Fort lactação deve decidir a questão da cessação da amamentação.

Precauções

Observe pausa 2 h, enquanto que a utilização de azitromicina com antiácidos.

Após a descontinuação da terapia em alguns pacientes reações de hipersensibilidade pode persistir, que exigem uma terapia específica, sob a supervisão de um médico.

Overdose

Sintomas: náuseas, perda auditiva temporária, vómitos, diarréia.

Interações Medicamentosas

Antiácidos (alumínio- e magnésio), etanol e alimentos retarda e reduz a absorção de azitromicina.

Quando a administração concomitante de varfarina e azitromicina (em doses convencionais) alterações no tempo de protrombina não é revelada, No entanto, dada a, que a interacção de macrólidos e varfarina pode aumentar o efeito anticoagulante, Os doentes devem ser cuidadosamente monitorizados tempo de protrombina.

Com a utilização simultânea de azitromicina com digoxina aumenta a concentração deste último.

Com a utilização simultânea de azitromicina com ergotamina e di-hidroergotamina amplificado o efeito tóxico deste último (vasoespasmo, dysesthesia).

Com a utilização simultânea de azitromicina redução da depuração triazolam e efeitos farmacológicos melhorados última.

Azitromicina diminui e aumenta a concentração plasmática e toxicidade de cycloserine, anticoagulantes, metilprednisolona, Felodipine, bem como preparações, oxidação microsomal submetidos (Carbamazepina, terfenadina, ciclosporina, geksoʙarʙital, alcalóides da cravagem do centeio, ácido valpróico, disopyramide, bromocriptine, fenitoína, hipoglicemiantes orais, derivados de xantina, incl. teofilina) devido à inibição da azitromicina oxidação microssomal em hepatócitos.

Linkozaminy enfraquecer a eficácia de azitromicina.

A tetraciclina e cloranfenicol aumentar a eficácia da azitromicina.

Azitromicina farmaceuticamente incompatível com heparina.

Condições de oferta de farmácias

A droga é liberado sob a prescrição.

Condições e os prazos

Lista B. O medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças, seca, local escuro a uma temperatura não superior a 25 ° C. Validade – 3 ano.