Substituição de valvas cardíacas
Descrição de substituição de válvula cardíaca
Esta é a cirurgia para substituir válvulas cardíacas danificadas. Os quatro válvulas cardíacas, que abrem e bem fechado, permitir que o sangue flua de uma câmara do coração noutro. As válvulas permitem o fluxo de sangue através do coração nos grandes vasos sanguíneos. As válvulas de operar de modo, que o sangue pode fluir apenas em uma direção, quando o coração se contrai. Geralmente, substituição requer apenas uma válvula. Mas às vezes precisam ser substituídos várias válvulas. Válvulas de coração novo pode ser:
- Mecânico (Metal e plástico), tais como a válvula de St. Jude (Válvula Hospital St.. Jude);
- Feito de tecido, a maioria dos porcos (válvula porcina) ou vaca (Gado de válvulas), mas eles também podem ser tomadas a partir de um dador humano, ou mesmo feitos de tecidos do próprio paciente.
Causas de substituição de válvula cardíaca
O procedimento é executado para restaurar a válvula, que não está funcionando corretamente devido:
- Os defeitos congênitos da válvula;
- Desposada, válvula rígida, o que impede o livre fluxo de sangue;
- Não firmemente, válvula de caudal, permitindo que o sangue flua no lado oposto do coração;
- Infecções de válvulas cardíacas.
As possíveis complicações da substituição de válvula cardíaca
Se você planeja para substituir uma válvula cardíaca, você precisa saber sobre possíveis complicações, que pode incluir:
- Infecção;
- A formação de coágulos sanguíneos em torno da válvula, o que pode provocar um acidente vascular cerebral, doença renal e danos para os membros;
- A nova válvula não funciona corretamente;
- Sangramento;
- Problemas, associada com a anestesia;
- Morte.
Alguns fatores, que pode aumentar o risco de complicações:
- Fumador;
- Doença pulmonar ou cardíaca pré-existente;
- A idade avançada;
- Doença recente ou longo prazo;
- Golpe;
- Infecção recente.
Como é a substituição de uma válvula cardíaca?
Preparação para o procedimento
Dr. nomear a passagem de alguns ou todos os testes, por exemplo:
- Ecocardiograma – tamanho, a forma eo movimento do coração são estudadas usando ondas sonoras;
- Roentgen – raios-X usados, para tirar uma foto de estruturas dentro do corpo;
- Eletrocardiograma – teste, que detecta a actividade do coração através da medição da corrente eléctrica através do músculo cardíaco;
- Cateterismo cardíaco – para o coração através de uma artéria (normalmente nas pernas) cateter, para detectar problemas cardíacos, e seu suprimento de sangue. O procedimento também pode identificar a válvula problemática.
Na preparação para o procedimento:
- Se você tivesse que interromper a medicação antes do procedimento, pergunte ao seu médico, quando você pode usá-las para começar de novo. Drogas, a recepção de que você deseja suspender, Eles incluem:
- Os anti-inflamatórios (por exemplo, aspirina);
- Diluentes de sangue, tais como o clopidogrel ou varfarina;
- Regularmente cuidar de seus dentes;
- Precisamos organizar uma viagem para a operação e voltar para casa do hospital;
- Organize atendimento domiciliar após a cirurgia;
- A noite antes da operação pode comer uma refeição leve. Não comer ou beber qualquer coisa após a meia-noite.
Anestesia
Usava anestesia geral, que bloqueia qualquer dor e apoiar o paciente durante a cirurgia no sono.
Substituição de válvula cardíaca procedimento
O médico corta a pele e osso esterno. Cavidade torácica é aberta. O coração será conectado à circulação extracorpórea máquina (AIK). Este dispositivo executa a função do coração e dos pulmões durante a cirurgia. Em seguida, o médico irá parar o coração, em seguida, corta e remove a válvula danificada. A nova válvula será costurado no lugar de idade. O médico irá examiná-, Para ter a certeza, a válvula abre e fecha corretamente.
A incisão é suturada, e o coração é reiniciado. Quando o coração começa a funcionar normalmente, médico será capaz de desativar o paciente da circulação extracorpórea. O peito está fechada, e couro costurado shvami acordado.
Imediatamente após o tratamento
O estado de saúde serão apoiados e acompanhados de perto nos cuidados intensivos (ORIT) com os seguintes dispositivos:
- Monitor cardíaco;
- Snorkel (até que o paciente é capaz de respirar por conta própria);
- Tubo de drenagem no peito, para remover o líquido acumulado a partir do osso do peito;
- O cateter na artéria no braço ou na perna, pressão sanguínea;
- Tubo pelo nariz até o estômago, para libertar o abdómen da acumulação de fluidos e gases;
- Cateter de bexiga.
Quanto tempo durará a substituição de uma válvula cardíaca?
3-5 horas (seja qual for, como válvulas tem de ser substituído).
Substituição de valvas cardíacas – Vai doer?
Você vai ter dor durante a recuperação. O médico irá dar remédios contra a dor.
O tempo médio de internação
Este procedimento é realizado em um hospital. Normalmente, a duração da estada de 2-5 dias. O primeiro dia é realizado em uma unidade de terapia intensiva. O médico pode estender a estadia, Se não houver complicações.
Cuidados após substituição de válvula cardíaca
Cuidados em um hospital
Durante a recuperação, o hospital pode ser aconselhado:
- Respire profundamente e tosse 10-20 vezes cada hora, para ajudar os pulmões e eliminá-los;
- Ande com assistência. Você pode começar a andar através de 2-3 dia após a cirurgia;
- Tomar anticoagulantes, para prevenir a ocorrência de coágulos sanguíneos em torno da válvula. Se a válvula tiver sido instalado a partir do tecido, desbaste é necessário levar um pouco de tempo. Se você tem uma válvula mecânica, você tem que tomar medicação para o resto da vida.
Home Care
Quando você voltar para casa, Siga esses passos:, para garantir a recuperação normal:
- Lentamente retorne à dieta diária;
- Trabalhe com um fisioterapeuta;
- Pergunte ao médico, quando é seguro para tomar banho, banhar, ou para expor o local cirúrgico para regar;
- Certifique-se de seguir as instruções do seu médico.
A incisão no peito vai viver através de 4-6 semanas. Após a restauração, você pode retornar às atividades diárias normais.
Contacte o seu médico após a substituição da válvula cardíaca
Depois de voltar para casa, você precisa ver um médico, Se os seguintes sintomas:
- Sinais de infecção, incluindo febre e calafrios;
- Vermelhidão, edema, aumento da dor, sangramento ou descarga a partir do local da incisão;
- Náuseas e / ou vómitos, que não desaparecem depois de tomar os medicamentos prescritos, e persistir por mais de dois dias após a alta do hospital;
- A dor e inchaço, que não passa depois de tomar medicação para a dor nomeado;
- Tosse, falta de ar ou dor no peito;
- Tosse com sangue;
- Cardiopalmus;
- Dor de cabeça súbita ou sensação de fraqueza;
- Problemas de visão ou da fala;
- Dormência ou fraqueza em um lado do corpo;
- Incapacidade de urinar;
- Dor, ardente, micção frequente ou sangramento persistente na urina;
- Dor e / ou inchaço das pernas, bezerros e pés.