Úlcera gástrica – tratamento da doença. Sintomas e prevenção de doenças de uma úlcera no estômago

Язва желудка – что это за болезнь? Úlcera estomacal (Úlcera gastrica) é um processo patológico crônico, baseado na inflamação da mucosa do estômago (muitas vezes uma natureza infecciosa), Como consequência, o defeito da mucosa local é gerado como uma resposta para o desequilíbrio interno de fatores locais "proteção" e "agressão".

Esta doença é mais comum entre as doenças do aparelho digestivo.

Язва желудка – Причины возникновения

Seguem-se os principais fatores etiológicos desta patologia:

• infecção de Helicobacter pylori;
• fator alimentar;
• fundo emocionais desfavoráveis;
• excessivo de beber café, álcool, fumador;
• aceitação de certos medicamentos (fármacos não-esteróides anti-inflamatórios, gljukokortikosteroidov, reserpine);
• algumas doenças concomitantes (cirrose do fígado, doenças cardiovasculares, levando a hipóxia e isquemia de outros órgãos, doenças do pâncreas, asma brônquica, DPOC, enfisema).

Fatores de risco para úlcera péptica podem ser divididos em modificável (estresse, características da dieta, maus hábitos, preparativos da festa) e não modificável (predisposição genética), a saber:

• família giperpepsinogenemija;
• título elevado de anticorpos para sekretornomu e immunoglobulinu;
• hipertireoidismo e hipertrofia de células G no antro do estômago divisão;
• anticorpos de alta concentração de células parietais;
• síndromes genéticas raras (amiloidoz, mastocitose sistémica, Adenoma de glândula endócrina múltipla).

Sintomas de úlceras gástricas

Sintomas clínicos de úlcera péptica dependem do estágio do processo de doença, a idade do paciente, comorbidade. Você pode selecionar os seguintes sintomas:

• síndrome da dor (dor ocorre algum tempo depois da refeição, Isso está associado uma maior concentração de ácido clorídrico no estômago, reduzido através de 1,5-2 hora);
• dispepsia (náusea, azia, arroto ar ou azedo o conteúdo do estômago, vómitos, traz alívio, uma sensação de gravidade em área epigastralna, Saturação rápida sensação);
• distúrbios alimentares (diminuição ou aumento);
• Síndrome de asthenoneurotic;
• perda de peso.

Язва желудка – Диагностика

O padrão-ouro para o diagnóstico de úlceras do estômago é esofagogastroduodenoscopia com biópsias. Mas, É igualmente importante diagnosticar para infecção rulori s.. Para esta finalidade existem não-invasiva (teste de respiração, serologia, teste de antigénio de kalovyj) e invasivo (morfológicas, método bacteriológico, teste da urease, PCR) métodos. Também utilizado o conteúdo do estômago entre facções do estudo, Intragástrico pH-metria, radiografia dos órgãos da cavidade abdominal, exame de sangue oculto nas fezes. A análise bioquímica do sangue são também, A ultra-sonografia do abdômen, coagulograma.

Язва желудка – Классификация

Na etiologia da úlcera gástrica é dividida em:

• HP-associado a úlcera;
• Úlcera péptica HP-neassociirovannuju;
• stress;
• Droga;
• idiopaticescuu;
• associado com patologia do sistema endócrino (giperparatireozom, Síndrome de Zollinger-Ellison);
• doença relacionada com aspectos internos (cirrose do fígado, DPOC, Insuficiência Cardíaca);
• misto (HP + e ao mesmo tempo, outro fator causal).

Secretam vários estágios do processo patológico:

• Ativo (agudo);
• rubcujushhajasja;
• fase da cicatriz;
• úlcera não longo rubcujushhajasja.

Язва желудка – Действия пациента

A principal tarefa do paciente-cumprimento nutrição, abandonar os maus hábitos e se conformar com consultas médicas.

Tratamento de úlceras gástricas

• Táticas terapêuticas realmente depende, Se o paciente está infectado com moderno. Úlcera péptica, associado com a HP, terapia do esquema de "triplo antihelikobakterna", Isso inclui o inibidor da bomba de protões (Omez, nol'paza etc), claritromicina e amoxicilina (ou metronidazol). Terapia continua 7-14 dias. A terapia de segunda linha é um clássico kvadroterapija com a adição de subcitrate de bismuto. A ineficácia dos regimes de dois tratamento primeiros aplique uma das opções de «terapia de resgate»:
• · Ингибитор протонной помпы (IPP) + dose alta de amoxicilina- 10-14 dias;
• · ИПП + amoksiцillin + levofloxacina (ou rifabutina) - 7-10 dias;
• · ИПП + tetraciclina + vysmut + furazolidona é para 7 Noites.

O mais bem sucedido método de terapia é determinado pelo teste de sensibilidade (H). Pylori.

Quando associada a Hp úlceras tratamento consiste na nomeação dos agentes antisecretory (IPP, Subcitrat de bismuto), Antiácidos e adsorventes (Gel de fosfato de alumínio), preparativos, melhorar os processos regenerativos na mucosa gástrica, fitoterapia, comida inválido.

Para monitorar a eficácia do tratamento recomendado para re-exame através 3 e pela 6 meses depois de um curso de terapia.

Úlceras de Oslozhnjonnye muitas vezes exigem intervenção cirúrgica.

Язва желудка – Осложнения

• úlcera perfurada;
• hemorragia gastrointestinal;
• úlceras de malignização (maligna);
• penetração de úlcera (se espalhar além as úlceras do estômago);
• estenose pryvratnyka;
• periviscerity.

Prevenção de úlceras de estômago

Você pode melhorar a condição emocional do paciente, luta contra os vícios, normalização de dietas e mantendo uma qualitativamente boa nutrição, assim como o tratamento atempado da gastrite crônica.