Interações de medicamentos em soluções injectáveis (num único sistema de infusão ou numa seringa)

Na prática médica, é muitas vezes necessário na utilização simultânea de uma pluralidade de soluções injectáveis. Assim, o mais ideal e adequado a sua administração está em uma única infusão ou um sistema de seringa. No entanto, a pessoa deve sempre lembrar, drogas que podem ter diferentes propriedades físico-químicas, eliminando a possibilidade de a administração simultânea de soluções referindo interacções imprevistas ou indesejáveis.

Devido à interacção de fármacos com a mistura de soluções pode ocorrer a reacção físico (redox, hidrólise, complexação ou salga), levando a uma mudança na aparência (cor, precipitação, etc.. d.), ou reações sem alterações externas visíveis. Estas interacções não só pode conduzir a uma alteração no efeito terapêutico esperado, interrupção da dosagem de drogas, mas também as consequências mais imprevisíveis, o que torna impossível a administração parentérica.

De um ponto de vista prático, dois aspectos são a terapia de combinação notável quando administrado sob a forma de soluções injectáveis:

• interacções droga quando administrada várias soluções num sistema de infusão ou numa seringa;
• interação, decorrente entre a droga e um solvente.

Não misturar no mesmo sistema de infusão de seringa ou com outras drogas: adrenomimetiki, sal de sódio de ampicilina, anfotericina B, ácido ascórbico, Vitaminas do complexo B, fitomenadiona, dipiridamol (kurantil), oksiferriskorbon de sódio, phenothiazines (A clorpromazina e outros.), furosemida, etamzilat, eufillin (aminofillin). Estas substâncias têm uma reactividade pronunciada. A sua interacção com outras substâncias, leva à formação de precipitação ou inactivação. Dignos de atenção são também informações sobre a interação de drogas em soluções para perfusão.

No tratamento da asma, bronquite purulenta necessidade surge num certo número de antibióticos combinados (sulfato de gentamicina, benzilpenicillin, Estreptomicina sulfato, tetraciclinas) com aminofilina, tendo propriedades alcalinas. Com esta combinação de inactivação de antibióticos. Penicilinas e cefalosporinas decompor quando combinados em uma seringa de acetilcisteína (ACC, Fluimucil) e outros mucolíticos.

Se você cair na pressão arterial em choque séptico administrados simultaneamente agonistas e antibióticos. Em combinação com o cloridrato de penicilina adrenalina (epinefrina), fenilafrinom ou cloridrato de efedrina na mesma seringa possível inactivação do antibiótico e a sua solubilidade violação.

Em complicações alérgicas, asma, infecciosa choque tóxico e outros estados patológicos combinado com corticosteróides Antibióticos. Quando administrado na mesma seringa penitsildinov, cefalosporinas, cloranfenicol com gemisuktsinatom gidrokortizona por infracções vozmozhno rastvorimosti educação osadka.

Você não pode entrar na mesma seringa benailpenitsilliny sulfato de gentamicina e heparina, tendo propriedades alcalinas. Com a sua combinação de um precipitado.

Para o tratamento de infecções fúngicas sistémicas, utilizando uma solução recentemente preparada de anfotericina B. Alta instabilidade e reatividade de antibiótico causar uma série de precauções especiais eo uso de suas soluções (preparado pelo Método, especificado no Resumo). Os antibióticos não devem ser misturados num único sistema com benzilpenicilina, dimedrolom (difengidraminom) e outras substâncias.

Os antibióticos são muito sensíveis a factores externos (luz, temperatura, pH do meio e outros.), pode formar misturas imiscíveis com outras drogas, , bem como em combinação uns com os outros. Quando a necessidade de terapia de combinação de antibióticos deve ser administrado de maneiras diferentes e para evitar longos (mais do que 2-3 horas) infusões. A tabela a seguir fornece informações sobre as combinações incompatíveis de antibióticos na mesma solução injectável.

Particularmente notável uso combinado de vitaminas, que é amplamente utilizada no tratamento de muitas doenças. Assim, é preciso considerar algumas características de interações desta classe de compostos: vitaminas no estado nativo não interagem, e a administração conjunta dos materiais "limpos" exibem diferentes tipos de interações. Assim, ácido ascórbico não é recomendado para ser combinados na mesma seringa com barbitalom de sódio, geksametilentetraminom, geparinom, Benzoato de sódio cafeína-, kordiaminom (niquetamida), aminofilina e outras substâncias schelochnoreagiruyuschimi. O ácido ascórbico promove a decomposição da baixa estabilidade de antibióticos com o grupo β-lactama e piridoxina.

Brometo de tiamina (cloreto) Destruiu quando introduzido numa solução para injecção piridoxina, faz com que um ambiente ácido. A combinação destas vitaminas é um exemplo de incompatibilidade farmacológico clássico, como corpo piridoxina freios transição tiamina biologicamente ativa (fosforilada) Formato. Por esta razão, não é recomendado para introduzir estas duas vitaminas, não só na mesma seringa, ao mesmo tempo, mas mesmo em um dia. Racionalmente sua vez de entrar em diferentes dias e horas do dia. Considerando-se, vitaminas facilmente interagir uns com os outros e com outros fármacos, eles não são recomendados para serem adicionados às soluções para perfusão.

A interacção de preparações de vitaminas, enquanto injectado,