Archoptosis

Prolapso rectal é prolapso através do ânus todas as camadas do recto. O comprimento do drop-down pode ser diferente: de 2 para 20 centímetros, e às vezes mais.

Entre estacionária pacientes cirúrgicos, os pacientes com prolapso retal up 1 %. Perda muitas vezes começa na infância. Verdade, Nem todos os pais trazem essas crianças ao médico. Às vezes, eles esperar anos, que a doença é auto-vontade, ou usar alguns remédios caseiros. E somente na idade adulta, quando a perda torna-se grande, Os pacientes procuram tratamento.

De acordo com muitos proctologists, os primeiros sinais de prolapso retal na maioria dos pacientes (83,6%) Eles foram vistos na idade de 3 anos. Isso é porque, na primeira infância, muitas vezes têm uma variedade de doenças do tracto gastrointestinal, que contribuem para prolapso retal.

Entre os pacientes, que iniciam o tratamento em proctologia, 7075% refere-se à população em idade activa - por 20 para 50 anos. Prolapso retal é mais comum em homens, do que em mulheres (70% e 30%), e essa diferença é observada em todas as faixas etárias. Isto é devido a muitos factores, incluindo trabalho físico pesado, que é muitas vezes realizada por homens, e pela presença de órgãos pélvicos femininos (útero, apêndices). O último aumento da pressão intra-abdominal para assumir mais da carga e proteger a parede frontal do recto, Onde, normalmente, e o processo da sua perda.

Causas de prolapso retal

Existem dois grupos de causas, contribuindo prolapso retal: predisponente e produzir. Pelos fatores predisponentes são anomalias congênitas do corpo, incluindo aqueles, que se reflectem na anatomia dos ossos pélvicos, forma e comprimento do recto e do cólon sigmóide. Pode desempenhar um papel negativo, e as alterações patológicas nos músculos da pelve.

De particular importância é a estrutura do sacro e cóccix, que em condições normais de formar uma curva, concavidade voltada para a frente. O reto encontra-se em um côncavo. Se a curvatura é pouco desenvolvida ou completamente ausentes, como muitas vezes acontece em crianças, o reto como desliza sem ossos de atraso para baixo, o que leva a ele, perda.

Um factor importante é os elevados padrões contra o comprimento do cólon sigmóide e mesentério. Estabelecido, que os pacientes com prolapso retal comprimento sigma quase 15 cm e sua altura no mesentério 6 centímetros mais longo, do que em pacientes sem perda. Uma das razões para prolapso retal é considerado uma fraqueza do assoalho pélvico th obturador esfíncter ânus.

Entre os factores que produzem, causando diretamente prolapso retal, Ele ocupa o primeiro exercício pesado, especialmente em adultos jovens. Perda ocorre igualmente muitas vezes tanto em esforço físico excessivo, uma vez súbita (mais o levantamento de peso), e um trabalho pesado constante, Quando aumenta a pressão abdominal.

Prolapso rectal, em alguns casos, podem ocorrer imediatamente após a lesão, como cair de uma altura nas nádegas, durante o pouso com um pára-quedas, cotovelada, região sacrococcígea.

Doenças de outros órgãos e sistemas, especialmente gastrointestinal, acompanhado pela tensão da parede abdominal, e do sistema respiratório, tosse descontrolada, Pode ser momentos provocando, especialmente em crianças. Tais doenças, como pneumonia, bronquite, pertussis, doenças infecciosas, ponosy, muitas vezes levar a prolapso retal em crianças. Esta perda pode ocorrer tanto no decurso da doença, e logo após a sua cura.

Os pólipos e outros tumores do recto, algumas doenças do aparelho geniturinário, incluindo pedras na bexiga, adenoma de próstata, fimoz E Dr., impedindo normal urinar, pode contribuir para prolapso retal.

Diagnóstico e primeiros socorros para prolapso retal

O quadro clínico do prolapso retal é bastante característico e permite que a maioria dos pacientes de colocar o diagnóstico correto na primeira chamada para o médico. Normalmente, o fato de prolapso retal nos pais das crianças notar, mas a razão para a inspeção são queixas de dor no abdômen da criança ou no ânus durante a defecação.

Em adultos, o prolapso do reto também ocorre muitas vezes durante o ato de defecar ou trabalho físico pesado. Mas cerca de um em cada cinco intestino do paciente cai durante carga menor: especialmente durante a prolongada andando rápido, bem como tosse, cixanii, riso. Isso depende do grau de aparelhos de retenção recto.

Em primeiro lugar, geralmente uma pequena parte do intestino cai, e que irá reduzir a tensão após o término. Intestino depois cai e cargas leves, e não em si reduzir um. O paciente deve-se reduzir a ele, após o que é mantido no lugar.

Com o aumento da fragilidade do aparelho de fechamento após intestino redução não é mantida e é constantemente no estado caiu. Ela é acompanhada de dor no ânus, parte inferior das costas, vida vnizu. Frequentemente, estes pacientes – há fluxo de sangue a partir do recto como na emissão do seu estado, e na redução.

Entre as complicações do prolapso retal é a mais perigosa da sua infracção. É acompanhado por uma forte dor aguda no ânus ou abdômen inferior. Neste caso, reduzir um auto anteriormente, e cólon assistido por médico desafia reposição, Ele permanece fora.

Nos estágios iniciais do intestino prolapso reduzir um auto após a cessação do sofrimento físico. Às vezes os pacientes vende força de vontade suficiente para alcançar as contrações musculares periódicas do ânus e da prima intestino retração ativa. Ocasionalmente, uma tal redução pode ser feito apenas na posição de canivete com uma respiração profunda. Algumas pessoas reduzem um intestino, agarrando com as duas mãos na região glútea. A situação no abdômen com uma pélvis levantadas e ajuda a eliminar a perda de. Todas estas técnicas com repetiu paciente úlcera deposição pode fazer a si mesmo.

Nos casos mais graves, a perda primária e quando você não pode endireitar uma segunda intestino precipitada sem esforço, é necessário procurar atendimento médico.

Em nenhum caso, não pode mesmo tentar reduzir um intestino estrangulado prolapso. Todos os pacientes, que consegue reduzir um intestino, devem estar sob a supervisão de um médico. Inconveniente, associado à redução freqüente, alterar, resultando finalmente no intestino, eventualmente tornar-se indicações obrigatórias para cirurgia. Estas leituras determinadas por um médico.

Tratamento de prolapso retal

Alguns muito, Mais 200, diferentes métodos de intervenções cirúrgicas, que podem ser divididos em vários grupos,: realizada somente pelo períneo, exclusivamente por cirurgia abdominal e combinado.

O tratamento médico de prolapso retal em crianças tem algumas características. A terapia conservadora eles se apresentaram de forma mais agressiva, e muitas vezes é eficaz. O médico assistente é geralmente visa, e os pais precisam ajudá-lo, em primeiro lugar, para curar a criança de doença, contribuindo prolapso retal (pertussis, bronquite, pneumonia, prisão de ventre, diarréia, doenças inflamatórias do cólon e pólipos).

Simultaneamente com o referido, bebê proibido defecar na panela. É com este método de esvaziamento do recto e a sua perda ocorre. Recomenda-se que várias disposições, em que a criança deve estar no ato da defecação. A principal delas: presença nas mãos da mãe com a criança, tanto quanto possível, dado o quadril para o abdômen. Esta situação incentivou Hipócrates. Além Disso, Você pode prevenir a prática de um movimento intestinal em uma posição em pé ou deitada na cama com em linha reta ou quando administrados para as coxas de estômago, e adultos neste momento deve ser o de comprimir as coxas e nádegas criança.

Isto é complementado por um ânus vaso sanitário e tratamento de um micro furatsilina solução, enteroseptol, camomila, sálvia, são administrados no recto numa quantidade de 30-50 mililitros. Durante o tratamento, o médico prescreve as vitaminas paciente B.

Se uma criança sofre, constipação e tinha alguns dias não há nenhuma cadeira, você precisa colocar os enemas de limpeza diária com água à temperatura ambiente.

Ele oferece um grande número de diferentes curativos, bandajey, cujo objetivo - para evitar prolapso retal. Eles podem ser usados ​​em adição ao tratamento acima referido. Você pode usar uma rolos de gaze de algodão-, untado com pasta de zinco, que são colocados entre as nádegas e fortaleceu uma bandagem adesiva ou gesso. Às vezes ele ajuda apenas uma contração da regiões glúteas remendo pegajoso sem almofadas. Todos estes procedimentos, bem como medicação adicional, devem ser realizados como previsto e sob a supervisão de um médico.

Quanto tempo pode recorrer a tal tratamento de crianças? Alguns cirurgiões recomendam para tratar convalescença e 3-6 meses após a última prolapso retal. Outros acreditam, ele deve ser tratado durante 2-3 meses, e se durante este tempo não veio para melhorar, deve mover-se a outras terapias, em particular, para a injecção ou cirúrgica.

Quando o tratamento de injecção no tecido ao redor do reto administrada várias substâncias, você causar esclerose, cicatriz de tecido, e, assim intestino realizada em sua posição normal.

O fracasso do tratamento conservador, e recidivas após o método de injeção são as indicações para o tratamento cirúrgico da. Último; realizada em crianças, geralmente atingindo 13-14 anos-. Na idade mais jovem operações são realizadas apenas em casos, Onde, exceto perda; Há outras doenças, necessitando de cirurgia.

A partir de uma ampla variedade de operações, os médicos utilizam geralmente o mais simples, em particular, destinada a reduzir o ânus. Deve ser lembrado, que prolapso retal - uma doença curável, Se nos estágios iniciais, procurar assistência médica e tratamento precoce.