Luxação congênita do quadril – Displasia da anca
Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDH; Displasia Congênita / luxação do quadril [CDH]; Displasia congênita do quadril; Luxação congênita do quadril; Subluxability congênita do quadril; Congênita displasia da anca; Luxação Congênita Hip; Congênita Subluxability Hip; Displasia da anca, Developmental)
Descrição da luxação congênita do quadril
Quadril – a junção do fémur para a pélvis. O fémur tem uma extremidade esférica (cabeça femoral), que é uma reentrância em forma de taça na pelve (acetábulo). Quando DDH estes ossos estão na posição errada,. Tipo de deslocamento pode variar em diferentes crianças, mas basicamente envolve:
- A cabeça do fêmur paira livremente no acetábulo, causando instabilidade da articulação;
- A cabeça sai facilmente do acetábulo, causando luxação do quadril;
- A cabeça está fora do acetábulo;
- Acetábulo tem uma forma irregular.
Causas de luxação congênita do quadril
A causa exata da displasia da anca não é conhecido. Alguns fatores, que podem desempenhar um papel:
- Localização da criança no útero;
- Os hormônios maternos;
- Genética.
Alguns métodos de panos do bebê ou para vestir também pode afetar o desenvolvimento do quadril.
Fatores de risco para luxação congênita do quadril
Fatores, o que pode aumentar o risco de luxação congênita do quadril incluem:
- Uma história familiar de displasia da anca;
- Nascimento glútea (pé primeiro), particularmente para as meninas;
- Paulo: mais comum em mulheres, do que os homens;
- Os baixos níveis de líquido amniótico durante a gravidez;
- Atraso na entrega – após o parto 42 semanas de gravidez;
- O peso ao nascer mais de 4 kg.
Os sintomas da luxação congênita do quadril
Displasia da anca pode causar instabilidade do quadril. Os sintomas dependem da idade da criança e pode incluir:
- Pregas irregulares no quadril – Eles podem ser vistos no recém-nascido;
- Pobre mobilidade e flexibilidade, quando a criança começa a engatinhar – sobre 9 meses;
- Uma perna mais curta que a outra, quando a criança começa a ficar – em 10-11 meses;
- Claudicação, mexer, andando na ponta dos pés, ou outros problemas em andar – sobre 1 ano.
Displasia da anca geralmente afeta o quadril esquerdo. Às vezes sofrem tanto a articulação do quadril. A doença pode ser detectada, quando uma criança nasce.
O diagnóstico de luxação congênita do quadril
O médico do seu filho irá procurar por sinais de displasia da anca durante um exame médico da criança. Se o movimento suave do hip irá ser ouvido estalos crepitar maçante, isso pode indicar uma luxação do quadril.
Avaliar a condição da anca pode ser também usando os seguintes métodos:
- Inspeção de criança, colocando-o nas costas e esticar as pernas para verificar a simetria de colocar os joelhos;
- Pesquisar pregas irregulares no quadril;
- Quadris grau de dificuldade sair.
Imagens detalhadas da articulação do quadril pode ajudar a confirmar o diagnóstico ou para determinar o método de tratamento. Para tirar fotografias utilizadas:
- Ultra-som – em crianças com menos de 4 ou meses em crianças com fatores de risco, mas os valores normais para a inspeção externa;
- Roentgen – em crianças com mais de três meses.
Tratamento da luxação congênita do quadril
Dependendo da idade da criança ea gravidade da doença, opções de tratamento incluem:
- Para recém-nascidos: Estribos Pavlik, para manter a manter os quadris. Eles podem ser usados para 1-2 meses;
- Para crianças 1-6 meses:
- Um dispositivo especial, permitindo que você mude a posição dos quadris;
- Reposição manual – médico define o osso em posição correcta, e, em seguida, coloca a criança lançada sobre a parte inferior do corpo;
- Para crianças a partir de seis meses a dois anos:
- Reposição manual;
- Cirurgia de quadril, em seguida, a imposição de gesso;
- Para crianças com mais de dois anos: cirurgia de quadril, em seguida, a imposição de gesso.
Se o seu filho foi diagnosticado com displasia da anca no nascimento, o médico não irá ser capaz de iniciar o tratamento, até que a criança é de duas semanas. Displasia da anca precoce pode passar-se.
O médico irá monitorizar a condição do quadril durante inspecções subsequentes, estudar raios-X, até que a criança cresce.
Prevenção da luxação congênita do quadril
Porque a causa exata da luxação congênita do quadril é desconhecido, é difícil evitar. Se você está grávida e tem uma história familiar de displasia da anca, informe o seu médico.
Prevenção de certas posições no swaddling também pode ajudar a reduzir a probabilidade de certos tipos de luxação do quadril.