Cardiopatia congênita Tetralogia de Fallot – causas, sintomas, diagnóstico, tratamento da tetralogia de Fallot

Tetralogia de Fallot (TOF)

Qual é a tetralogia de Fallot?

Tetrada Fallo (TF) É uma combinação de quatro defeitos cardíacos. A doença está presente no nascimento. Na presença de tetralogia de Fallot está se deteriorando a circulação sanguínea e manutenção dos tecidos do corpo com oxigênio.

Quatro defeito, componentes da tetralogia de Fallot:

• Comunicação interventricular (VSD) – отверстие в стенке сердца, que divide as duas câmaras inferiores;
• Декстрапозиция аорты – аорта, que é a maior artéria do corpo, Vai desde o ventrículo esquerdo, mas também cobre parcialmente ou sai do ventrículo direito;
• Стеноз легочной артерии – сужение сердечного клапана, regulando o fluxo de sangue do coração para os pulmões;
• Гипертрофия правого желудочка – значительно увеличенный размер мышц на правой стороне сердца.

CIV e aorta dekstrapozitsiya pode reduzir a quantidade de oxigênio no sangue e nos tecidos. Estenose da artéria pulmonar e hipertrofia do ventrículo direito pode obstruir o fluxo de sangue para os pulmões, Ele também reduz a quantidade de oxigénio no sangue.

Tetralogia de Fallot causas

O coração do bebê se desenvolve nos primeiros estágios da gravidez. O surgimento de tetralogia de Fallot causou anomalias durante este período de desenvolvimento. Não se sabe, Por que existem essas anomalias. Esperado, alguns deles podem ser ligados a genes, nutrição materna e exposição a infecções. No entanto, para a maioria dos casos de tetralogia de Fallot causa do desconhecido.

Fatores de risco para o aparecimento de tetralogia de Fallot em criança

Fatores, que pode aumentar o risco de TF incluem:

• História de família;
• Usando a mãe de ácido retinóico;
• Fluconazol droga materna;
• Abuso de álcool;
• A infecção por rubéola na mãe;
• Gravidez na velhice 40 anos;
• Diabetes na mãe.

Algumas pessoas com tetralogia de Fallot também têm uma doença genética, o que pode incluir a síndrome de Down , Síndrome CHARGE, e VACTERL Associação.

Tetralogia de Fallot sintomas

Na maioria dos pacientes, os sintomas aparecem dentro das primeiras semanas de vida. Em crianças com sintomas de insuficiência cardíaca leve pode aparecer muito mais tarde. A doença não pode ser diagnosticado até, é um bebê ou criança não se torne mais ativo. A atividade física provoca uma grande pressão sobre o coração, oque, por sua vez, Ela provoca sintomas.

Os sintomas podem incluir tetralogia de Fallot:

• A cor azul da pele e lábios, causada por baixos níveis de oxigênio no sangue;
• Falta de ar e respiração rápida, causada por baixos níveis de oxigênio no sangue;
• Em crianças mais velhas podem sentir falta de ar e desmaios durante o exercício;
• Pontas dos dedos espessantes.

Em casos graves, pode haver uma nítida agravamento dos sintomas, neste caso, quando o nível de oxigênio no sangue cai drasticamente. Os sintomas incluem:

• É a cor azul dos lábios e pele (cianose);
• A criança tem falta de ar, e ele se torna irritável;
• A criança torna-se letárgico ou inconsciente, Se o nível de oxigênio continua a diminuir;
• As crianças mais velhas podem agachar, abraçando os joelhos contra o peito, para lidar com asfixia.

O diagnóstico de tetralogia de Fallot

O diagnóstico de tetralogia de Fallot é muitas vezes feita logo após o nascimento. O médico irá perguntar sobre seus sintomas e história médica da mãe da criança, e realizar um exame físico.

O médico pode iniciar um levantamento com base em sintomas da criança. Recém-nascido com coloração azulada da pele (cianose) fornecida oxigênio suplementar. Se o oxigênio não remove os sintomas, Pode suspeitar da presença de doença cardíaca. Se a cor da pele é normal, Ele realizou uma pesquisa para encontrar um sopro cardíaco.

Para tirar fotos das estruturas internas da criança, os seguintes métodos:

• Raio-x do tórax;
• Ecocardiograma.

Problemas de coração também pode ser detectada pelo cateterismo cardíaco.

Tratamento Tetralogia de Fallot

Para aliviar os sintomas de tetralogia de Fallot prescritores. Eles também ajudam a prevenir complicações.

Defeitos cardíacos são tratados por cirurgia. As opções cirúrgicas incluem:

Temporário (paliativo) cirurgia para o tratamento da tetralogia de Fallot

Lactentes com tetralogia de Fallot grave é contra-indicado em pleno funcionamento em uma idade precoce. Tempo de operação irá aumentar a quantidade de oxigênio no sangue, que vai dar à criança tempo para crescer, ficar mais forte e prepará-lo para a operação.

Во время проведения временной операции выполняется процедура создания сосудистого анастомоза – шунта, em que o sangue é dirigido passado as áreas problemáticas do coração directamente para os pulmões. Isto irá aumentar o fluxo sanguíneo para os pulmões, saturá-lo com oxigênio.

A cirurgia radical para o tratamento da tetralogia de Fallot

A maioria das crianças com VSD é realizada a cirurgia de coração aberto nos primeiros anos de vida. Etapas processuais incluem:

• Закрытие отверстия в сердце с помощью “заплатки”;
• Melhoria do fluxo de sangue do coração para os pulmões através de um ou mais dos seguintes métodos::
• A remoção de todos ou de parte de um músculo cardíaco engrossado no lado direito do coração;
• A reparação ou substituição da válvula, permitindo que o sangue flua livremente do coração para os pulmões;
• O aumento do tamanho dos vasos sanguíneos, que levam o sangue para os pulmões.

Em alguns casos, uma derivação é estabelecida entre o coração e os vasos sanguíneos, que atinge os pulmões.

Na maioria dos casos, a operação é completada com sucesso. Para alguns pacientes precisava de outra cirurgia. Após a cirurgia, o paciente deve sempre haver um acompanhamento de longo prazo, para detectar problemas recorrentes ou novas.

Prevenção da tetralogia de Fallot

Até à data, não existem métodos, permitindo antecedência evitar uma tetralogia de Fallot criança.