Efeito de fármacos sobre a absorção de nutrientes
O tratamento simultâneo com medicamentos e alimentos pode levar a má absorção de nutrientes essenciais, água- e vitaminas lipossolúveis, gordura, Macro- e trace, electrólitos, etc.. Maquinaria violações deste processo variou, mas uma manifestação deles pode ser directa, e, indiretamente,, a saber:
- danos na mucosa epitelial do intestino delgado com alterações morfológicas das mesmas subsequentes;
- o efeito sobre o sistema nervoso, endócrino e sistema cardíaco (alterações na secreção, Educação sosudov, a taxa de circulação de sangue, A função motora do intestino, e a permeabilidade da membrana de células da parede vascular, etc ..);
- inibição de enzimas digestivas na mucosa oral e do tracto gastrintestinal;
- química e física (absorção) interacções medicamentosas com componentes alimentares;
- influência sobre o desenvolvimento da flora saprófitas, produção de algumas vitaminas e outros fisiologicamente activa.
A má absorção, e a absorção de nutrientes é directamente proporcional à dose e duração da medicação. Daí a importância do respeito pelo indivíduo toma medicação regime, evitando curso de dose única e excesso, interrupção do tratamento obrigatório. Um exemplo clássico de má absorção de nutrientes no organismo é uma má absorção, t. é. má absorção de gordura no intestino, hidratos de carbono, proteína, vitaminas, e drogas.
Este distúrbio é mais comum durante a quimioterapia prolongada. Dysbacteriosis, causada por antibióticos, alterar a microflora intestinal com aumento de crescimento Bacteroides, clostrídios, fungos patogénicos, que diminuem a actividade das enzimas da mucosa, envolvido na absorção de substâncias alimentares e farmacêuticas.
Má absorção de nutrientes no trato digestivo, sob a influência de drogas | ||
As drogas | Efeito chamado | Mecanismos de má absorção |
| O hidróxido de alumínio | A inibição da ingestão de alimentos de fosfatos, resultando em osteomalácia, demência e anorexia. A inibição da absorção de vitamina A, glândula | Mudanças no físico e propriedades químicas de drogas e funções do aparelho digestivo. A formação de um complexo insolúvel com antiácido ferro |
| Biguanidы (hipoglicemiantes orais sintéticos) | Má absorção de glucose, um-ксилозы, vitamina B12, aminoácidos e gorduras | Efeitos de tecidos aumentados de insulina, alteração da taxa de fosforilação oxidativa em mitocôndrias |
| Carbonato de cálcio | Doença celíaca | |
| Contraceptivos | Violação da absorção e assimilação do ácido fólico | |
| Manitol | Má absorção de glucose; doença celíaca | |
| Neomicina sulfato | A redução da ingestão de caroteno, gordura, aminoácidos, glândula, vitamina B12, α-glicose e xilose, colesterol, A vitamina K, monosaxaridov | Os efeitos tóxicos directos sobre a mucosa intestinal, com o advento de espessamento clavate das vilosidades, infiltração linfocítica e plasmocitária, alongamento microvilosidades. Os grupos amino da neomicina pode ligar e precipitar aniões de ácidos gordos e biliar |
| PAS | Doença celíaca (11-17 g / dia.), hypocholesterolemia, má absorção de vitamina B12, ácido fólico, um-ксилозы, glândula | Tendo a semelhança estrutural entre PAS e ácido fólico leva a um mecanismo de inibição competitiva de penetração de vitamina B12 através do epitélio intestinal para a corrente sanguínea |
| Anticonvulsivantes, barbitúricos, neurolépticos | A má absorção e utilização de ácido fólico, vitamina B12, um-ксилозы | |
| Glicosídeos cardíacos | A absorção de glucose diminuição | Violação dos transportes através da parede intestinal |
| Laxantes | Reduzir o consumo de todos os nutrientes, steatorrhea moderada (Perda De Peso 9-15 g / dia.), A perda de iões de cálcio, Potássio, inibição da captação de glicose | O aumento da função motora e secretora dos intestinos, digestão incompleta,acelerar o início dos movimentos intestinais |
| Sulfonamidas | Diminuindo a síntese de ácido fólico e vitamina K | Opressão flora intestinal saprófitas |
| Triamterene | A má absorção de folato | |
| Cloranfenicol | A redução da síntese de proteínas e transporte de aminoácidos inibição | |
| Colestiramina | Má absorção de vitamina B12, um-ксилозы, caroteno, eletrólitos, glândula, açúcar, A vitamina K, hemorragia, osteomalacia | Educação complexo não absorvível com os ácidos biliares, , que são necessários para o metabolismo de muitos nutrientes |
| Xolinomimetiki | Diarréia | Hiperperistalse, tonificação do corpo e secreção intestinal reforço no trato gastrointestinal |
| Citostáticos (antagonistas do ácido fólico) | Má absorção de vitamina B12, um-ксилозы, caroteno; doença celíaca | O desenvolvimento de edema e infiltração de células rodada vilosidades, inibição do factor intrínseco (gastromukoproteina) |
Laxantes Grupo (derivados de antraceno, Óleo de castor, izafenin, laxantes salinos e outros.) Reduz a absorção de nutrientes, aumentando funções motoras e secretoras do intestino, digestão incompleta do alimento e acelerando a defecação, viola o metabolismo da água-sal no organismo. Pela mesma razão, o uso a longo prazo de diuréticos contraindicada, este, Além Disso, podem causar tais lesões, como alcalose, hipocalemia, desnutrição protéico.
Manitol, carbonato de cálcio e outras drogas podem deduzir gordura do corpo por ligação com os ácidos gordos. Manitol viola a absorção de glicose, água, sais, triamterene - ácido fólico. Agentes nicotínicos restringir a absorção de nutrientes dos alimentos.
Os antibióticos podem perturbar a função do tracto digestivo, alterar a frequência das fezes, aumentar a quantidade de alimentos não digeridos e, assim, influenciar a absorção de substâncias. Assim, O cloranfenicol inibe as células intestinais na síntese de proteínas, necessário para os géneros alimentícios, prejudica sua assimilação; neomicina reduz a absorção de caroteno, aminoácidos, gordura, glândula, vitaminas lipossolúveis, Vitaminas do complexo B12 e K, de glucose e D-xilose, eletrólitos.
Anticonvulsivantes e anti-cancerígenos, barbitúricos e neurolépticos, Como antagonistas do ácido fólico, violar sua absorção e utilização, e o uso a longo prazo de troca de vitamina D violar; reduzir a absorção de vitamina B12 e D-xilose, e clorpromazina - viola o transporte de ácidos aminados. Agentes anticolinérgicos, contendo atropina, monossacáridos aumentar a absorção pelo aumento do tempo de contacto com a mucosa de carboidratos, devido a uma diminuição da função motora do tom e do estômago e intestinos.
Blocos de carbamazepina a absorção de biotina (Vitamina H), que desempenha um papel importante no crescimento e assimilação de gorduras, hidratos de carbono e proteínas. A falta desta vitamina no organismo leva a complicações perigosas, incluindo distúrbios neurológicos, e, por vezes, à morte. Adicionar níveis de biotina no corpo pode ser, comer fígado, ovos cozidos, verduras.
