Anemia megaloblástica – A deficiência de vitamina B12 – Anemia megaloblástica

Descrição da deficiência de vitamina B12

Deficiência de vitamina B12 pode surgir, Quando o corpo precisa de mais vitamina B12, como ele recebe da dieta. Além Disso, a situação pode ser observada, Onde o corpo não pode usar vitamina B12 do alimento. Falta de vitamina B12 pode levar à anemia. Anemia é chamada fornecimento insuficiente de oxigênio para as células do corpo hemácias. o tratamento mais cedo começa a anemia, o mais favorável o resultado.

Дефицит витамина B12 - эритроциты

Causas da deficiência de vitamina B12

Existem muitas causas de deficiência de vitamina B12. Alguns deles estão listados abaixo:

  • Excluir a parte do estômago ou intestino delgado;
  • A idade avançada;
  • Uso prolongado de drogas, reduzir a acidez do estômago:
    • Bloqueadores H2;
    • Os inibidores da bomba de protões;
  • Gastrite atrófica (inflamação do estômago) em conexão com o:
    • Anemia por deficiência de ferro;
    • Infecção bacteriana do Helicobacter Pylori;
    • Abuso de álcool crônico;
    • Resposta auto-imune;
  • Doença, associados com uma diminuição na absorção de vitaminas:
    • Doença de Crohn;
    • Mukovystsydoz;
    • Doença celíaca;
    • Doença de Whipple;
    • Tuberculose;
    • Prolongada de pancreatite;
    • Anemia Zlokachestvennaya;
    • AUXILIA;
  • Ingestão inadequada de vitamina B12:
    • A longo prazo veganismo (rejeição de produtos de origem animal) ou vegetarianismo;
    • Lactentes que vegetarianos;
    • Bebê de má nutrição;
    • Desnutrição de gestantes;
    • Abuso de álcool crônico;
  • Trabalho incorreto dos intestinos, que pode ser causado por:
    • Anômala intestinal estreito;
    • Cavidades no intestino;
    • Outras doenças do intestino;
  • Bloqueio de Kišečnae, que pode ser causado por:
    • Diabetes mellitus;
    • Esclerodermia;
    • Amiloidozom;
  • Inflamação do intestino devido a radioterapia;
  • A impossibilidade de ingestão de vitamina B12:
    • Falta de enzimas;
    • Câncer;
    • Subnutrição;
    • A incapacidade de transporte da proteína;
  • Maior necessidade de vitamina B12:
    • Hipertireoidismo;
    • Infestação de vermes de fita (Anel solitário);
    • Outros tipos de anemia;
  • Uso excessivo de óxido nitroso:
    • Freqüente usá-lo;
    • Óxido nitroso de uso muito simples (mais de seis horas);
  • Distúrbios metabólicos:
    • Aciduria Metilmalonovoâ;
    • Homocystinuria.

Fatores de risco

Fatores, que aumentam a probabilidade de desenvolver deficiência de vitamina B12:

  • Alcoolismo;
  • O uso de algumas drogas:
    • Biguanida tratamento para o diabetes;
    • Ácido para-aminosalicyclic para o tratamento da tuberculose;
    • Quelantes de cálcio (ligação de cálcio) preparativos, tomado por via oral;
    • A colchicina;
    • Neomicina;
    • Cimetidina;
    • Colestiramina;
  • Idade: senior 50 anos;
  • Sendo uma dieta vegan ou vegetariano.

Sintomas de deficiência de vitamina B12

Sintomas de anemia perniciosa podem variar. Os sintomas podem mudar ou se deteriorar ao longo do tempo. Estes sintomas podem ser causados ​​por outras doenças. Você deve informar o seu médico, se eles vieram qualquer.

Os sintomas podem incluir:

  • Formigamento nas mãos ou pés;
  • Alternando constipação e diarréia;
  • Sensação de queimação na língua ou língua sensíveis ao vermelho;
  • Perda de peso substancial;
  • A incapacidade de diferenciar as cores amarelas e azuis;
  • Fadiga;
  • Palidez;
  • Gosto de ošuŝeniâ alterado;
  • Depressão;
  • Violação do sentido de equilíbrio, especialmente no escuro;
  • Zumbido;
  • Lábios rachados;
  • Pele amarela;
  • Febre;
  • A incapacidade de sentir vibrações nas pernas;
  • Tontura quando passar de sentado para a posição de pé;
  • Cardiopalmus.

Diagnóstico de deficiência de vitamina B12

Testes para diagnosticar a deficiência de vitamina B12 incluem:

  • Hemograma completo – contar o número de glóbulos vermelhos e brancos no sangue;
  • Teste de vitamina B12, que mede a quantidade de vitamina B12 no sangue;
  • Medição de metilmalonovoj ácido no sangue – Este teste mostra, Existe uma escassez de vitamina B12;
  • Níveis de homocisteína – teste, que mede a quantidade de homocisteína no sangue (homocisteína é um componente, Quem participa na formação de proteína). Os níveis de homocisteína serão elevados, Se há uma deficiência de vitamina B12, ácido fólico ou vitamina B6;
  • Teste de Schilling – análise, que usa uma quantidade inofensiva de radiação, para avaliar a vitamina B12 (raramente usado);
  • Medição de vitamina, chamado de ácido fólico;
  • Teste do nível de gastrina, Isso pode ajudar a determinar a causa da deficiência de vitamina B12;
  • Medição da proteína, chamado fator interno (Fator de Newcastle) – comumente produzido no estômago; Esse teste ajuda a excluir anemia maligna como causa dos sintomas;
  • Coloração de medula óssea, o azure de Berlim – teste, que indica, Há alguma deficiência de ferro.

Tratamento da deficiência de vitamina B12

O tratamento pode incluir:

Ingestão oral de vitamina B12

Este procedimento consiste em tomar altas doses de vitamina B12 oral.

Injeções de vitamina B12

Seu médico pode aconselhar o paciente a receber injeções de vitamina B12 por via intramuscular. Injeções de vitamina B12 podem ser inseridas 2-4 vezes por semana. Se os exames de sangue mostram melhoria, seu médico pode reduzir o número de injeções de um filme por mês.

O tratamento com antibióticos

Antibióticos podem ser necessários em casos, Quando a barriga aumentar o número de bactérias. Dificultar que o corpo absorver vitamina B12 no intestino de bactérias.

Intranasal ingestão de vitamina B12

Médico dá medicamentos pacientes de B12, que você entra pelo nariz.

Preparações orais de ferro

O médico irá recomendar este método, Quando há uma deficiência de ferro. Neste caso, você precisa tomar suplementos de ferro em paralelo com vitamina B12.

Prevenção da deficiência de vitamina B12

Para reduzir o risco de desenvolver deficiência de vitamina B12, você deve tomar as seguintes medidas:

  • É necessário evitar o consumo excessivo de álcool prolongada;
  • Em conformidade com as instruções do médico, tomar suplementos diários, soderžaŝiâ vitamina B12;
    • Em conformidade com as instruções do médico, tomar vitamina B12, vegetarianos, especialmente se você tem um bebê;
  • Evitar o uso excessivo de óxido nitroso;
  • Pergunte para o diagnóstico e tratamento da contaminação suspeita de um verme de fita;
  • O médico tem que fazer testes para deficiência de ferro;
  • Passar o teste, Se o médico suspeita que a infecção com a bactéria Helicobacter Pylori;
  • Pergunte a que seu médico para controlar o estado através de ida e volta deve, portanto, medicamentos:
    • Biguanidы;
    • Ácido aminossalicílico;
    • Quelantes de cálcio (ligação de cálcio) preparativos, tomado por via oral;
    • A colchicina;
    • Neomicina;
    • Cimetidina;
    • Colestiramina.

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