Vynblastyn

Quando ATH:
L01CA01

Característica.

O agente anti-tumoral de origem vegetal. Alcalóide, isolado do rosa caramujo planta (Vinca rosea L.). ВИНБЛАСТИНА СУЛЬФАТ — БЕЛЫЙ DINHEIRO БЕЛЫЙ com polca azul cristalino em pó. Higroscópico, sensível à luz. Facilmente solúvel na água, Solúvel em metanol, praticamente insolúvel em álcool.

Ação farmacológica.
Antitumor, citostático.

Aplicação.

Limfogranulematoz, linfoma limfotsitarnaya, lymphosarcoma, retikulosarkoma, linfoma nehodzhkinskaya, linfoma gistiotsitarnaya, leucemia crónica, granulosarcoid, Tumores de células germinativas testiculares, tumores de células germinativas do ovário, tumor testicular, mieloma múltiplo, horionэpitelioma, Sarcoma de Kaposi, болезнь Леттерера — Сиве, sympathicoblastoma, cancro do rim, Câncer de bexiga, câncer de pulmão.

Contra-indicações.

Hipersensibilidade, leucopenia, doenças infecciosas, supressão da função da medula óssea, gravidez, lactação.

Gravidez e aleitamento.

Categoria resultar em acções FDA - D. (Há evidências do risco de efeitos adversos de fármacos no feto humano, obtido em pesquisa ou prática, No entanto, os benefícios potenciais, associado com drogas na gravidez, pode justificar a sua utilização, apesar de o possível risco, se a droga é necessária em situações de risco de vida ou doença grave, agentes mais seguros quando não deve ser utilizado ou são ineficazes.)

Efeitos colaterais.

A partir do sistema nervoso e órgãos sensoriais: dor de cabeça, tontura, VIII par derrotado de nervos cranianos, depressão, parestesia, redução de reflexos profundos, neurite periférica, convulsões.

Sistema cardio-vascular e sangue (hematopoiese, hemostasia): hipertensão, acidente vascular cerebral, Doença de Raynaud (aumento dos sintomas), enfarte do miocárdio, leucopenia, granulocitopenia, anemia, trombocitopenia.

A partir do tracto digestivo: perda de apetite, náusea, vómitos, estomatite, dor abdominal, pseudoileus, diarréia, hemorrágica enterocolite, icterícia, hemorragia do tracto gastrointestinal.

A partir do sistema respiratório: insuficiência respiratória aguda, broncoespasmo, falta de ar progressiva, faringite.

De Outros: fraqueza generalizada, ossalgia, dor na mandíbula, secreção inadequada de hormônio antidiurético, albuminúria, hemorragias nasais, ulceração da pele, fotofobia, alopecia, urticária, inflamação, flebite e necrose no local de injecção.

Cooperação.

Enquanto o uso de mitomicina C aumenta o risco de depressão respiratória, broncoespasmo (especialmente em pacientes predispostos); contra o fundo de radioterapia e tomar outra ação mielotoksicskie mielodepressantov reforçada. Reduz os efeitos dos anticonvulsivantes. Cuidados devem ser tomados na utilização combinada com outras drogas potencialmente ototóxicas (por exemplo, contendo platina e outros.).

Overdose.

Sintomas: leucopenia, nervo periférico, convulsões, coma.

Tratamento: terapia simptomaticheskaya, monitorização das funções vitais, monitorização cuidadosa do sangue periférico, se necessário - transfusão de sangue. Não há antídoto específico. Hemodiálise nyeeffyektivyen.

Dosagem e Administração.

B /, bolus ou infusão, 1 uma vez por semana. Aplicar solução recentemente preparada. A dose é determinada individualmente, tendo em conta o quadro clínico, condição do paciente e do número de leucócitos no sangue periférico. Начальная доза для взрослых – 0,025–0,1 мг/кг (3,7 mg / m²), controlo diário do número de leucócitos no sangue periférico: если их количество в течение недели не падает ниже 2000–3000 клеток/мкл — повторно вводят 0,15 mg / kg. Mais (com efeito terapêutico insuficiente e a ausência de leucopenia) a dose pode ser aumentada para 0,2 mg / kg. После достижения видимого регресса опухолевого роста переходят к поддерживающей дозе — 0,15 мг/кг каждые 7–14 дней.

Outro regime de tratamento possível: начальная доза — 0,025–0,1 мг/кг, mais (com monitoramento diário de leucócitos no sangue periférico) вводят каждый день в дозе 2,5 мг и постепенно увеличивают дозу до 5 mg (não mais). O efeito terapêutico da introdução de um tal sistema é alcançada em 2-3 dias. Após a normalização de células brancas do sangue, o tratamento pode continuar, utilizando uma dose mais baixa.

Crianças nomear a dose inicial 0, 075 mg / kg (2,5 mg / m²) 1 uma vez por semana, reinjetado após a normalização dos leucócitos no sangue periférico (geralmente em 3-7 dias); Se após a primeira injecção, o número de leucócitos não é reduzida, aumentar a dose.

Precauções.

Com extremo cuidado deve ser utilizado em doentes idosos (possível hipersensibilidade).

Você não deve atribuir vinblastine na terapia de radiação de fundo ou drogas, ÓRGÃOS VISADOS hematopoiese (mielotoxicidade reforço mútuo), com excepção de programas especiais de quimioterapia. O tratamento deve ser monitorizado diariamente o número de leucócitos no sangue (pelo menos leucopenia 3000 em 1 l aconselhável fazer uma pausa e prescrever antibióticos).