O aumento do tamanho da bexiga – cirurgia laparoscópica

Descrição cirurgia laparoscópica para aumentar a bexiga

Esta é uma operação para aumentar o tamanho da bexiga, realizada por laparoscopia.

Увеличение размера мочевого пузыря - лапароскопическая операция

As razões para a cirurgia laparoscópica para aumentar a bexiga

A operação aumenta com o tamanho da bexiga, suficiente para recolher a urina. Quando a bexiga é muito pequeno, urina pode fluir para fora do corpo (incontinencia urinaria) ou voltar para os rins (Refluxo). Isto pode levar a infecção renal e danos nos rins. O procedimento é utilizado para tratar as formas graves de incontinência urinária se outros tratamentos não foram bem sucedidas.

O tamanho pequeno mocherogo bexiga pode ser causada por defeitos de nascimento e certas doenças, tais como lesão da bexiga obstrutiva crónica.

A cirurgia também pode ser feita na presença dos seguintes distúrbios:

  • Bexiga Hiperativa – o músculo da bexiga é reduzida quando ele não é necessário, o que leva à perda de urina;
  • Bexiga neurogênica – problemas com a passagem de sinais nervosos, indo para o cérebro e os músculos, o que leva à fuga ou retenção de urina.

As possíveis complicações da cirurgia laparoscópica para aumentar a bexiga

As complicações são raras, mas nenhuma operação garante que não haja risco. Antes, como para executar a operação, você precisa saber sobre possíveis complicações, que pode incluir:

  • Sangramento;
  • Reação à anestesia;
  • Infecção;
  • Ataque cardíaco;
  • A formação de coágulos sanguíneos (coágulos sanguíneos);
  • Dor de garganta;
  • Nausea e vomito;
  • A rotura da bexiga;
  • Dor abdominal;
  • Vá para cirurgia aberta;
  • Incontinencia urinaria (Ele pode ser temporária ou exigir uma segunda operação para remover);
  • Aumento do risco de pedras nos rins.

Fatores, que pode aumentar o risco de complicações:

  • Fumador.

Como é a cirurgia laparoscópica para aumentar o tamanho da bexiga?

Preparando-se para a cirurgia

O médico pode prescrever o seguinte:

  • Exames de sangue e urina Encomendar, Raio X, pressão da bexiga estudo ultra-som;
  • Pode ser necessário parar de tomar alguns medicamentos:
    • A aspirina ou outros medicamentos anti-inflamatórios;
    • Diluentes de sangue, por exemplo, clopidogrel (Plaviks) ou varfarina.

Antes da cirurgia, o médico pode recomendar:

  • Comer alimentos pobres em fibras;
  • Tomar antibióticos;
  • Abra as entranhas – beber um líquido especial, o que faz com fezes moles. O líquido também pode ser administrado através de um tubo, inserido no estômago através do nariz.

Anestesia

Durante a operação usando anestesia geral. Durante a operação, o paciente está a dormir.

Descrição do procedimento

O médico irá fazer vários pequenos, incisões na cavidade abdominal, em um dos quais é inserido um laparoscópio. Isso dá ao médico uma ideia do interior do abdómen.

Vai fazer uma incisão no topo da bexiga. O médico irá utilizar ferramentas especiais, tais como grampos e grampeadores, para remover parte do intestino ou do estômago. Quando a peça desejada é cortado, grampeador para fechar a incisão para ser utilizada. O médico, em seguida cose o pedaço cortado do intestino para a bexiga.

O médico também pode criar um estoma. Este pequeno orifício na parede abdominal e da bexiga, que irá inserir o cateter para drenar a urina.

Dependendo da necessidade, uma combinação de operações de abertura e laparoscópicos. Se você precisa para abrir cirurgia, o paciente faz com que uma grande incisão, e depois que ele precisava de mais tempo para se recuperar.

Imediatamente após a cirurgia

Para drenar a urina da bexiga cateter é inserido.

O paciente pode entrar através do fluxo de fluido e electrólitos, Analgésicos, antibióticos. Através do nariz até o estômago irá ser colocado tubos de drenagem para drenar o conteúdo do estômago. Eles permanecerão até, até ao estômago e intestinos começar a trabalhar, como de costume.

Quanto tempo dura a cirurgia?

A operação leva cerca de quatro horas.

Vai doer?

Anestesia irá prevenir a dor durante a cirurgia. Para facilitar a dor pós-operatória analgésicos são administrados ao paciente.

O tempo gasto no hospital

Tipicamente, a duração da hospitalização 3-5 dias. Se surgirem complicações, tempo de permanência no hospital pode ser estendido.

Cuidados pós-operatórios após a cirurgia laparoscópica para aumentar o tamanho da bexiga

No Hospital

  • A equipe do hospital faz o seguinte:
    • Grants através dos fluidos IV e nutrientes, porque o paciente não pode levar comida, até que o intestino não funciona corretamente. Pode demorar vários dias, após o qual o paciente pode começar a comer alimentos leves;
    • Ela ajuda a pacientes com curta;
    • Ensina, inserção de um cateter através da uretra ou através do estoma – dependendo da velocidade de recuperação do cateter, que foi introduzido durante a operação pode ser removida antes da descarga. Se isso foi feito, você precisa saber, inserção de um cateter em casa;
    • Ensinar, como lavar a bexiga com solução salina fisiológica (água salgada) e cateter;
  • Você deve respirar profundamente, fácil de manter limpo.

Asilo

Quando você voltar para casa, você precisa executar as seguintes ações, para garantir a recuperação normal:

  • Tomar a medicação conforme instruído;
  • Lave a área em torno do local da incisão com água morna e sabão neutro;
  • Precisamos perguntar ao médico sobre, quando é seguro para tomar banho, banhar-se ou expor o local da cirurgia à água;
  • Coma alimentos saudáveis ​​e beber muitos líquidos;
  • Se o paciente tem um cateter instalado, você precisa seguir as instruções para cuidar dele. Dentro de algumas semanas na urina pode ser observado sangue;
  • Se o paciente tem um cateter instalado, você precisa seguir cuidadosamente as instruções para esvaziar a bexiga;
  • Opcionalmente bexiga lavada de acordo com as instruções. Isto é particularmente importante, se o aumento da bexiga usado parte do intestino. Os intestinos podem produzir muco por algum tempo, o que pode entupir o tubo de cateter;
  • O paciente não pode, sem a permissão do médico para conduzir ou se expor ao estresse;
  • Você deve vir para o médico através de 3-4 semanas após a operação, o exame de raios X da bexiga.

É necessário ir ao hospital nos seguintes casos

  • Há sinais de infecção (febre, calafrios);
  • Vermelhidão, edema, aumento da dor, sangramento ou alta da incisão e / ou estoma;
  • Náuseas e / ou vómitos;
  • Dor abdominal;
  • Pobre micção, opacidade, ou a presença de pus na urina, mau cheiro de urina;
  • As dificuldades com cateterismo vesical ou lavar.

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