Características de esfregaço vaginal em gestação processo patológico

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No complicado imagem gravidez citológico do esfregaço vaginal não é típico para este período de gravidez ou não corresponda a nenhum dos tipos de acidentes vasculares cerebrais, observado durante a gravidez fisiológica. Nestes casos, especialmente a grande importância o estudo de esfregaços vaginais na dinâmica.

Diagnóstico de aborto precoce

Com a ameaça de interrupção da gravidez mudar o quadro citológico do esfregaço vaginal pode estar relacionada a distúrbios hormonais (uma diminuição na produção de progesterona, alterar relativa à relação entre estrogênio e progesterona, bem como a diminuição da produção de progesterona e, e estrogênio), e que muitas vezes preceder os sintomas clínicos da ameaça de aborto, que é muito importante para o diagnóstico atempado e tratamento medidas necessárias.

Com a ameaça de aborto, devido à deficiência hormonal, os mais comumente observados três tipos de esfregaço vaginal:

• Estrogenic;
• Atrófica;
• Rehressyvnыy, ou dystrofycheskyy.

Tipo estrogênica de acidentes vasculares cerebrais observados com um decréscimo na produção de progesterona. Neste caso, a redução do fundo do número total de células aumenta a quantidade de células da superfície, CI e EI aumentou para 20 30 % ou mais no primeiro trimestre da gravidez, antes do 10 % e mais no segundo e terceiro trimestres da gravidez. Reduz a percentagem de células navicular. As células são dispostas separadamente, Não há costuras.

Estabelecido, que é um mau sinal kolpotsitogramma prognóstico, Quando os indicadores kotoroya CI para fechar a percentagem de células superficiais ou igual.

Tipo de esfregaço atrófica caracterizado por uma predominância de pequenas células intermédias das camadas inferiores do epitélio com núcleos grandes, a presença de uma pequena quantidade de células parabasais (para 1 % e mais). As células são dispostos em pequenos grupos, Não há costuras.

Rehressyvnыy (dystrofycheskyy) tipo de cursos. Encontrados células de todas as camadas do epitélio vaginal, até parabasal. KI pode ser atualizado. Localização de separação de células, Não há costuras.

Com a ameaça de aborto, não devido à deficiência hormonal, e qualquer outro agente causador, pode haver uma kolpotsito normais- figuração lógica.

Diagnóstico do estado fetal

Violação do estado do feto, independentemente da sua causa, normalmente, devido à alteração da função do complexo fetoplacental e diminuir a produção de estrogénio. O último facto como a base colpocitológicos estudo para avaliar o estado do feto.

Nos esfregaços vaginais de mulheres grávidas em esta patologia são detectadas células intermediárias pequenas com mais escura citoplasma colorido e parabasal. As células navicular conteúdo é reduzido ou eles estão completamente ausentes. Localização de separação de células, camas não estão disponíveis ou são encontrados isolado, afrouxou.

Reduzir o nível de hormônios sexuais e suas relações não são apenas quantitativos, mas também mudanças qualitativas nas células, que consiste em reduzir o tamanho e aparência das manchas patológica (células parabasais e eosinofilia intermediário). Estas alterações foram observadas em uma hipoxia fetal leve, que quantitativa.

Morte fetal intra-uterino citologia pode manifestar-se sob a forma de atrofia do epitélio vaginal com predomínio de esfregaço casal, células bazalnыh, e um elevado grau de proliferação.

Vaginal normal da imagem citológico mancha nem sempre é indicativo de uma boa condição do feto, mas na maior parte dos casos kolpotsitogramma, reduzindo a produção de estrogénio reflete os sinais clínicos do desenvolvimento fetal.

Tratamento de esfregaços vaginais de tipos citolíticas e inflamatórias da patologia obstétrica só é possível após um tratamento adequado.

Perenashivanie gravidez

Gravidez perenashivanie verdade seguido por hipóxia fetal, kolpotsitogramma assim nestes casos corresponde à imagem citológico de esfregaço vaginal, distúrbios característicos de feto. Quando esfregaços gravidez perenashivanie conter pequenas células intermediárias com mais escura citoplasma colorido e células parabasais. Localização de separação de células, Não há costuras.

Em alguns casos, a imagem é marcada perenashivanie manchas tipo data de entrega se aproxima. No futuro, o estudo da dinâmica de manchas revelou células parabasais.

Assim, perenashivanie em casos de gravidez também é muito importante para estudar a dinâmica de esfregaços vaginais.

A descarga de líquido amniótico

Se você suspeitar de uma descarga de líquido amniótico vazamento de fluido é coletado em um tubo de centrifugação e centrifugadas. Para o diagnóstico diferencial de fluido amniótico na urina é utilizado um exame microscópico de drogas nativas líquido em fluxo com a utilização de corantes.

Os elementos de líquido amniótico epiderme fetal flocos são a penugem e gordura.

Penugem Ele pode ser detectado na preparação nativa. Para detectar gotículas de gordura, que são claramente visíveis na preparação nativa, usado Sudão III, enquanto gotículas de gordura pintado em laranja (utensílios devem estar limpos e livres de graxa). Para identificar a epiderme flocos usados ​​como um corante 1 % uma solução aquosa de eosina.

A partir de lodo líquido centrifugado preparado preparação nativa para exame microscópico, em seguida, cubra-o com uma tampa de vidro e pipeta Pasteur admitiu suavemente sob a queda tampa de vidro 1 % eosina aquosa, que uniformemente manchas de drogas. Em seguida, da mesma maneira que foi lavado com água preparação. O excesso de água (como antes e corante) sucção na extremidade oposta do papel de filtro. Sob exame microscópico, em um fundo rosa visível sem pintura, escalas bem contornos da epiderme do feto, aglomerados frequentemente localizados. As escalas não mancham, uma vez que eles são cobertos com verniz. As células epiteliais da mucosa vaginal são pintados em rosa brilhante. Escalas e gordura em uma descarga precoce de líquido amniótico encontrados em 99-100 % casos.