Cirrose do fígado – sintomas, diagnóstico, tratamento – Cirrose primeiros sinais

Uma doença progressiva crónica com sintomas graves em diferentes graus de deficiências funcionais do fígado e hipertensão portal. No desenvolvimento de cirrose hepática papel principal pertence aos efeitos alcoólicas, O vírus da hepatite B, C, Efeitos D e certos medicamentos tóxicos.

Os sinais clínicos de cirrose

Hemorragias nasais freqüentes, fraqueza, fadiga, redução da deficiência, diminuição do apetite, cadeira instável, distensão abdominal, dor de dor no abdômen direito, comichão, febre, febre.

No exame, os pacientes pagam a atenção para si amarelecimento visível da pele e mucosas, veias da parede abdominal anterior ("Cabeça de Medusa"), vermelhidão (hiperemia) Palmas de couro, aumento do fígado, quando visto a partir de do abdómen, em alterar a sua textura e forma.

Em um laboratório do estudo observaram taxas de testes de função hepática aumentada (FERRAMENTAS, Como em, GGT, fosfatase alcalina). No entanto, com compensada cirrose hepática níveis de enzima podem ser normais. Um aumento significativo pode ser observado na hepatite alcoólica com cirrose no resultado; um declínio acentuado - com cirrose em fase terminal, quando quase não há hepatócitos funcionamento.

O diagnóstico clínico de cirrose hepática

O diagnóstico clínico de cirrose deve ser confirmado por biópsia hepática.

Contra-indicações para biópsia hepática são: e distúrbios hemorrágicos, associada com perda de sangue; alterações dos parâmetros laboratoriais (diminuição na taxa de coagulação do sangue, diminuição das plaquetas, protrombina); ascite sintomáticos (a presença de líquido livre na cavidade peritoneal).

Os critérios microscópicos mais importantes incluem cirrose: os nós da regeneração do parênquima do fígado, arquitetônico irregular (os hepatócitos de tamanhos diferentes, espessamento das placas hepáticas, desigual ! mudanças na luz vascular, entre outros.). Há fases ativas e inativas de cirrose. Com a cirrose activa expressa sinais microscópicos de infiltração de células mesenquimais, parênquima do fígado e tecido conjuntivo, fenómenos de necrose de hepatócitos expresso. Quando inactiva a infiltração de células mesenquimais cirrose faltando, fenómenos de necrose dos hepatócitos têm.

A avaliação clínica do estado e gravidade da cirrose com base nos critérios de gravidade da hipertensão portal, presença de insuficiência hepática, exame histológico de amostras de biópsia, sinais clínicos.

O tratamento da cirrose hepática

Sob a influência de cirrose terapia adequada não deve progredir, mesmo que seja irreversível. No tratamento dos pacientes com cirrose do grande papel da terapia de base, alívio dos sintomas, A prevenção de complicações.

Na cirrose compensada recomendações dietéticas específicas não são necessários! Os pacientes podem fazer o trabalho físico leve, não relacionados com a postura forçada, andar ou estar prolongado, A exposição a temperaturas altas ou baixas.

Quando hipertensão portal, os pacientes devem evitar o exercício extenuante, causando aumento da pressão intraperitoneal.

No processo descompensada, em pacientes com cirrose em fase terminal, mostrando o repouso na cama e tratamento num hospital.

Quando compensado cirrose viral efeito terapêutico do interferon é reduzida para a nomeação no testemunho (pacientes com cirrose ativa no fundo do vírus da hepatite C). Na fase ativa da cirrose nomeado hormônios auto-imunes (prednisolona). No estágio final cirrose, a sua utilização não é mostrado, uma vez que promovem a adesão infecção e sepsis, encefalopatia hepática e renal, que encurta a vida dos pacientes.

O tratamento cirúrgico de cirrose hepática demonstrado em pacientes com hipertensão portal. Contra-indicações para tratamento cirúrgico de pacientes com cirrose hepática são icterícia progressiva e idade mais avançada 55 anos.

O tratamento sintomático é a nomeação de preparações de enzimas, não contém ácidos biliares (lápis de sobrancelha, Fort mezim), no testemunho nomear eubiotics (ʙifikol, baktisubtil et ai.).

Previsão cirrose

O prognóstico da cirrose do fígado depende de muitos factores e trudnopredskazuem. O curso clínico da cirrose complicada por uma série de condições graves, tais como varizes esofágicas, esplenomegalia, ascite, encefalopatia hepática, câncer gepatocellûlârnaâ.