Mielopatia cervical – Mielopatia cervical

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Vladimir Andreevich Didenko

A mielopatia cervical (Mielopatia, Cervical)

Descrição da mielopatia cervical

Шейная миелопатия – повреждение части спинного мозга в области шеи. A coluna cervical começa na base do crânio. Estende-se para o primeiro sete vértebras.

As causas de mielopatia cervical

Mielopatia cervical pode causar:

  • Hérnia de disco;
  • A degeneração do disco pescoço;
  • Os tumores dentro da espinal medula ou a pressão sobre a medula espinal;
  • Osteófitos;
  • Luxação ou fratura do pescoço;
  • Lesões traumáticas da coluna cervical;
  • Doenças auto-imunes (por exemplo, mielite transversa, esclerose múltipla, neuromielite óptica).

Fatores de risco para a mielopatia cervical

Fatores, que aumentam o risco de mielopatia cervical:

  • Infecção;
  • Išemiâ (restrição no fornecimento de sangue);
  • Doenças auto-imunes (por exemplo, artrite reumatóide, esclerose múltipla, neuromielite óptica) ou outros distúrbios (por exemplo, doença, doenças degenerativas);
  • A história de doença óssea ou problemas nas costas;
  • O nascimento de um estreito canal espinhal;
  • Trabalho e esportes, em que há alongamento regular e deformidade da coluna vertebral.

Os sintomas de mielopatia cervical

Estes sintomas, excepto para mielopatia cervical, Eles podem ser causados ​​por outras doenças. Se você tiver qualquer um deles, deve consultar um médico.

  • Dor no ombro e braço;
  • Formigueiro ou dormência nas mãos e pés;
  • Problemas com a pé ou de balanceamento;
  • Fraqueza muscular;
  • Problemas de flexão do pescoço;
  • Tontura;
  • Problemas com as habilidades motoras finas (por exemplo, quando abotoar uma camisa);
  • Automatismo;
  • Bexiga ou intestino;
  • Fraqueza abaixo da cintura ou em todos os quatro membros.

O diagnóstico de mielopatia cervical

O médico irá perguntar sobre seus sintomas e história médica, e realizar um exame físico, prestando atenção a qualquer fraqueza muscular. O exame neurológico também pode ser feito, checar:

  • Reflexos;
  • Vista;
  • Condição mental.

O seu médico pode prescrever Tirar fotografias de estruturas dentro do corpo. Para este efeito,:

  • Roentgen;
  • MRT;
  • CT mielograma.

Outros testes incluem:

  • Электромиография – для измерения электрической активности мышц;
  • Соматосенсорные вызванные потенциалы – для оценки проводимости нервов в спинном мозге;
  • Testar potenciais evocados visuais (VEP) – чтобы найти проблемы в мозге, que afeta a visão.

Tratamento de mielopatia cervical

Com base no diagnóstico do médico irá determinar o melhor plano de tratamento. Isto pode incluir:

  • Tratar as causas de mielopatia;
  • Melhoria das funções perdidas;
  • Reduzir ou controlar a dor que;
  • Realize exercícios de fortalecimento;
  • Saiba como reduzir as lesões;
  • Os métodos de ensino, pode lidar com a doença.

Cirurgia para mielopatia cervical

Se não há pressão sobre a medula espinal, possivelmente, cirurgia de emergência necessária, a fim de evitar o agravamento do prejuízo. Há muitos tipos diferentes de operações e procedimentos do pescoço:

  • Дискэктомия – хирургическая процедура по удалению части межпозвоночного диска, o que coloca pressão sobre a medula espinhal ou raízes nervosas;
  • Ламинэктомия – хирургическая процедура по удалению части позвонка, É chamado arco vertebral;
  • A fusão das vértebras.

Tratamento não-cirúrgico se aproxima mielopatia cervical

Seu médico pode recomendar os seguintes tratamentos:

  • Fisioterapia;
  • Terapia ocupacional;
  • Outros métodos, tal como a terapia de ultra-som, termoterapia, eletroestimulação;
  • Plasmaferese.

Medicação para a mielopatia cervical

O seu médico pode prescrever:

  • Drogas não esteróides anti-inflamatórios (NSAIDs);
  • Os corticosteróides;
  • Ритуксимаб – используется для лечения некоторых аутоиммунных заболеваний.

Também é usado às vezes com outros medicamentos, que afectam o sistema imunitário.

Prevenção de mielopatia cervical

É difícil evitar a mielopatia cervical. O método básico é, para prevenir acidentes e tensões:

  • На работе позаботьтесь об эргономике рабочего места – изучение правильной техники подъема, melhorar a postura;
  • Evite esportes de contato, Se você tivesse a doença do disco da coluna vertebral ou compressão da medula espinhal;
  • É necessário para restringir o movimento do pescoço;
  • Tomar medidas para evitar quedas:
    • Retire tapetes e outros obstáculos do chão;
    • Instalar uma luz da noite perto de escadas e sua cama;
    • Instale barras de apoio no banheiro e chuveiro;
    • A partir de uma subida sentado ou deitado, sem movimentos bruscos.
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