Trombotsitы - trombocitopenia

A trombocitopenia pode ser causado pelos seguintes factores:

1. rápido, perda precoce e massiva de plaquetas devido à acção do automóvel- e anticorpos isoimmune (idiopaticheskaya trombotsitopenicheskaya púrpura, droga trombocitopenia imune, trombocitopenia em doenças do tecido conjuntivo sistêmicas, entre outros.);
2. maceração elevada plaquetas no baço e na veia porta (esplenomegalia, cirrose, etc.. d.);
3. intensa diminuição de plaquetas do sangue como resultado da coagulação intravascular disseminada, formação de trombos maciça, agregação de plaquetas intensiva (síndrome trombogemorragichesky, tromboembolismo, trombogemoliticheskaya trombotsitopenicheskaya púrpura, ou ʙoleznь Moşkovic, síndrome gemolitikouremichesky, ou doença Gasser, e etc.);
4. violação de plaquetas na medula óssea (anemia gipoplasticheskaya, A leucemia aguda, doença de radiação, metástases de tumores múltiplos de medula óssea, violação de maturação de megacariócitos devido à falta trombotsitopoetina).

Nos três primeiros casos, o tempo de vida das plaquetas drasticamente encurtado e mielograma revelou valores normais ou aumentados de número de células megakaryocytic, e sangue - imaturo, basofílicas excessivamente grandes plaquetas. Neste último caso, o conteúdo de megacariócitos na mielografia reduzida acentuadamente, e dominado por pequenas sangue, células funcionalmente defeituosos (leucemia aguda juntamente com ela pode ser detectada no sangue de grandes fragmentos promegakariotsitov); Vida marcado transfusão de plaquetas na ausência de esplenomegalia permanece normal.

Medula óssea Gipermegakariotsitoz e trombocitose sangue periférico observado em doenças reumáticas crônicas - trombocitose essencial (contagem de plaquetas pode ser aumentada para 2000-4000 no G 1 l e mais), policitemia vera, nos estágios iniciais de leucemia mielóide crónica e osteomyelofibrosis. Como hyperthrombocytosis fenômeno temporário pode se desenvolver após esplenectomia, Gravidez, após a injeção de adrenalina e esforço físico significativo. Para algumas mulheres, o número destas células no sangue menstrual e menstrual é marcadamente reduzida (para 100 Lata 1 eu).

Estrutura antigénica corresponde à da contagem de plaquetas dos glóbulos vermelhos (Sistemas ABO e Rh CDE-) e leucócitos (Um sistema de HL-), Quando as transfusões de plaquetas peso destes factores são tomados em consideração, Embora as transfusões não coincidem com a estrutura antigénica de plaquetas não é acompanhada por um encurtamento acentuado do tempo de vida destas células. Em trombocitopenia auto-imune e isoimmune tais transfusões de aumentar o título de anticorpos anti-plaquetas, e praticamente inútil, como as plaquetas de dadores de entrada, mesmo em um grupo rigorosamente selecionados antígenos acessórios, armazenado no sangue do paciente só 30-90 min.