Tromba ASS
Material activo: O ácido acetilsalicílico
Quando ATH: B01AC06
CCF: NSAIDs. Antiplaquetária
Códigos CID-10 (testemunho): G45, I20.0, I21, I26, I63, I74, I82
Quando CSF: 01.12.11.06.01
Fabricante: LANNACHER HEILMITTEL Ges.m.b.H. (Áustria)
Forma de dosagem, composição e embalagem
◊ Pílulas, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой branco, volta, lenticular; с блестящей, гладкой или слегка шероховатой поверхностью.
1 aba. | |
ácido acetilsalicílico | 50 mg |
-“- | 100 mg |
Excipientes: lactose, celulose microcristalina, dióxido de silício coloidal, amido de batata, talco, triacetina, силиконовый противовспенивающий агент SE2, eudrazhit L30D (copolímero de ácido metacrílico e etacrilato).
10 PC. – blisters (3) – embalagens de papelão.
Ação farmacológica
NSAIDs. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (ASK) лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы, em que bloqueou a síntese de tromboxano2 e agregação podavlyaetsya trombotsitov. Acredita-se, что имеются и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, que alarga o âmbito de sua aplicação em diversas doenças vasculares.
Обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектом.
Farmacocinética
Absorção
После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота всасывается из верхнего отдела тонкого кишечника. Cmáximo в плазме отмечается в среднем через 3 h depois da dosagem.
Metabolismo
O ácido acetilsalicílico é parcialmente metabolizada no fígado, com a formação de metabolitos menos activos.
Dedução
Excretado pelos rins em forma inalterada, bem como metabolitos. T1/2 для АСК составляет около 15 m, для метаболитов – sobre 3 não.
Testemunho
- A prevenção de infarto agudo do miocárdio na presença de fatores de risco (таких как сахарный диабет, hiperlipidemia, hipertensão arterial, obesidade, fumador, idade avançada);
— вторичная профилактика инфаркта миокарда;
- A angina instável;
- Prevenção de acidente vascular cerebral (incl. у пациентов с преходящими нарушениями мозгового кровообращения);
— профилактика преходящих нарушений мозгового кровообращения;
- Prevenção de tromboembolismo após procedimentos de cirurgia e invasivos em navios (таких как аорто-коронарное шунтирование, endarterectomia carotídea, derivação arteriovenosa, Artérias sonnыh angioplastia);
- Prevenção da trombose venosa profunda e embolia pulmonar e seus ramos (por exemplo, при длительной иммобилизации в результате серьезного хирургического вмешательства).
Regime de dosagem
Os comprimidos devem ser tomados por via oral, sem mastigar, antes de comer, beber uma pequena quantidade de líquido.
Atribuir dentro de 50 -100 mg 1 tempo / dia.
Тромбо АСС® предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется индивидуально.
Efeito colateral
As reações alérgicas: urticária, angioedema, reacções anafiláticas.
A partir do sistema digestivo: náusea, azia, vómitos, dor abdominal, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатипрестной кишки (incl. rompido), aumento das enzimas hepáticas.
O sistema respiratório: broncoespasmo.
A partir do sistema hematopoético: anemia (raramente), aumento de hemorragia.
CNS: tontura, ruído nos ouvidos.
В целом Тромбо АСС® хорошо переносится больными (вследствие низкого содержания ацетилсалициловой кислоты в препарате). Побочные эффекты отмечаются в отдельных случаях.
Contra-indicações
- As lesões erosivas e ulcerativas do tracto gastrointestinal, hemorragia gastrointestinal;
- “Aspirina” asma (asma brônquica, индуцированная приемом салицилатов и НПВП);
- “aspirinovaâ tríade” (uma combinação de asma, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты);
- Diatyez Gyemorragichyeskii;
- O uso combinado com metotrexato 15 мг и более в неделю;
- Gravidez (I e III trimestre);
- Aleitamento (amamentação);
- Infância e adolescência up 18 anos;
- Hipersensibilidade ao ácido acetilsalicílico, к вспомогательным веществам препарата и другим НПВП.
DE cautela назначают при подагре, hiperuricemia, при язвенных поражениях ЖКТ или кровотечений из ЖКТ в анамнезе, na insuficiência renal e hepática, asma, хронических заболеваниях органов дыхания, при сенной лихорадке, polipose nasal, при аллергических реакциях на лекарственные препараты в анамнезе, при одновременном применении с метотрексатом в дозе 15 мг и менее в неделю.
Gravidez e aleitamento
Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (fenda palatina, doença cardíaca). No II trimestre salicilatos pode ser administrado apenas com base em rigorosa avaliação dos riscos e benefícios. Назначение АСК в последнем триместре противопоказано.
Салицилаты и их метаболиты в небольших дозах проникают в грудное молоко. Длительное применение салицилатов является поводом для прекращения кормления грудью. Ingestão acidental de salicilatos durante a lactação não é acompanhada pelo desenvolvimento de reacções adversas na criança e não necessita de interrupção do aleitamento materno.
Precauções
АСК может провоцировать бронхоспазм, e também causar ataques de asma ou outras reacções de hipersensibilidade. Os fatores de risco incluem a presença de uma história de asma brônquica, febre do feno, polipose nasal, doenças respiratórias crônicas, e reações alérgicas a outras drogas (coceira, urticária).
АСК может вызывать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.
Сочетание АСК с антикоагулянтами, trombolíticos, антитромбоцитарными средствами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц, tendo reduzido excreção de ácido úrico.
Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны системы кроветворения.
Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо учитывать при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, receber medicamentos hipoglicemiantes.
При сочетанном назначении с ГКС следует помнить, que, durante o tratamento, o nível no sangue diminuiu salicilatos, e após a abolição da GCS possível overdose de salicilatos.
Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние АСК на продолжительность жизни.
При сочетании АСК с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.
Overdose
Передозировка маловероятна вследствие низкого содержания АСК в препарате. Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Overdose é especialmente perigosa em idosos.
Sintomas: náusea, vómitos, ruído nos ouvidos, tontura, confusão, mal-estar geral.
Tratamento: vômitos artificial, nomeação de carvão ativado, laxantes; при необходимости проводят коррекцию кислотно-щелочного равновесия.
Interações Medicamentosas
При одновременном применении Тромбо АСС® усиливает действие следующих лекарственных средств:
- Metotrexato, reduzindo depuração renal e deslocamento da sua associação com proteínas;
- A heparina e anticoagulantes indiretos devido a uma disfunção das plaquetas e deslocando anticoagulantes de ligação com proteínas;
— тромболитических и антитромбоцитарных средств (ticlopidina);
- Digoxina devido à diminuição da sua excreção renal;
- Hipoglicemiantes (insulina e sulfonilureia derivados) за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связей с белками;
— вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связей с белками.
Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме АСК с этанолом.
АСК ослабляет действие урикозурических средств (ʙenzʙromarona) devido à eliminação competitiva do tubular ácido úrico.
При одновременном применении ГКС усиливают выведение салицилатов и ослабляют их действие.
Condições de oferta de farmácias
A droga é resolvido para aplicação como um agente feriados Valium.
Condições e os prazos
A droga deve ser armazenado num local seco, protegido da luz, inacessível para crianças em temperatura não superior a 25 ° C. Validade – 3 ano.