TERAFLEKS ADVANCE
Material activo: O sulfato de condroitina, Glucosamina, Ibuprofeno
Quando ATH: M01AE51
CCF: Preparação, estimula a regeneração de tecido de cartilagem, com acção anti-inflamatória
Códigos CID-10 (testemunho): M15, M42
Quando CSF: 05.01.01.06
Fabricante: SAGMEL, Inc. (Estados Unidos)
Forma de dosagem, composição e embalagem
Cápsulas gelatina dura, tamanho №0, opaco, que consiste em um tampão azul e branco do corpo, com a inscrição no azul “ADVANCE TERAFLEX”; conteúdo de cápsulas – pó branco desigual com leves tons.
1 bonés de. | |
o sulfato de glucosamina | 250 mg |
Sódio sulfato de condroitina | 200 mg |
Ibuprofeno | 100 mg |
Excipientes: celulose microcristalina, amido de milho, amido pré-gelatinizado, ácido esteárico, carboximetilcelulose de sódio, krospovydon, estearato de magnesio, dióxido de silício, povidone.
Composição de uma cápsula de gelatina: gelatina, Dióxido de titânio, FD&C prego azul №1.
60 PC. – garrafas plásticas (1) – embalagens de papelão.
120 PC. – garrafas plásticas (1) – embalagens de papelão.
Ação farmacológica
Preparação, estimula a regeneração de tecido de cartilagem, com acção anti-inflamatória.
O sulfato de condroitina é um substrato adicional para a formação da matriz de cartilagem saudável. Ele estimula a produção gialuronona, a síntese de proteoglicanos e colagénio tipo II, e protege-lo de clivagem enzimática gialuronon (por inibição da actividade de hialuronidase); Ela mantém a viscosidade do fluido sinovial, Ela estimula os mecanismos de reparação de cartilagem e inibe a actividade das enzimas (elastase, gialuronidaza), que quebrar a cartilagem. Às tratamento de osteoartrite Isso alivia os sintomas da doença e reduz a necessidade de AINEs.
Sulfato de glucosamina activa a síntese de proteoglicanos, hialurônico, ácidos de condroitina e outras substâncias, membros das conchas conjuntas, fluido sinovial e cartilagem.
O ibuprofeno é um derivado do ácido propiónico e tem analgésico, acção antipirética e anti-inflamatória devido ao bloqueio não-selectivo da COX-1 e COX-2.
Contido na preparação de sulfato de glucosamina e sulfato de condroitina potenciar o efeito analgésica de ibuprofeno.
Farmacocinética
O sulfato de glucosamina
Absorção
A biodisponibilidade da ingestão de glucosamina 25% (devido ao efeito de “primeira passagem” através do fígado), concentrações mais elevadas encontradas no fígado, rins e cartilagem articular. Sobre 30% a dose de persistir no tecido do osso e do músculo longo.
Dedução
Faça principalmente com urina na forma inalterada, em parte com fezes. T1/2 – 68 não.
O sulfato de condroitina
Absorção
Mais 70 % O sulfato de condroitina é absorvido no tracto digestivo. A biodisponibilidade é de cerca de 13%. Com uma única administração oral de doses terapêuticas de Cmáximo plasma conseguida através 3-4 não, fluido sinovial – Através dos 4-5 não.
Distribuição e excreção
Absorvida no tracto gastrointestinal droga se acumula no fluido sinovial. Relatar as notícias.
Ibuprofeno
A absorção e distribuição
O ibuprofeno é bem absorvida a partir do estômago. Cmáximo plasma conseguida através 1 não. Priblizitelyno de ibuprofeno 99% ligado às proteínas plasmáticas. Lentamente distribuída no fluido sinovial e derivadas de mais lento, do que a partir de plasma.
Metabolismo
O ibuprofeno é metabolizada no fígado, principalmente, por hidroxilação e carboxilação do grupo isobutilo. O metabolismo do medicamento envolvido isoenzima CYP2C9. Depois da absorção de cerca de 60% uma forma farmacologicamente inactiva de R-ibuprofeno lentamente convertido na forma activa de S-.
Dedução
O ibuprofeno tem uma cinética de eliminação bifásica. T1/2 a partir do plasma é 2-3 não. Para 90% as doses podem ser encontrados na urina na forma de metabolitos e seus conjugados. Menos 1% excretada inalterada na urina e, Menos, a bile. O ibuprofeno é apresentado inteiramente sobre 24 não.
Testemunho
- A osteoartrite de grandes articulações;
- Osteochondrosis, acompanhada de dor leve.
Regime de dosagem
Adultos nomear 2 cápsulas 3 vezes / dia após as refeições. Cápsulas tomado por via oral, com um pouco de água. A duração da recepção sem consultar um médico não deve exceder 3 semanas. O uso continuado do medicamento deve ser aprovado pelo seu médico.
Efeito colateral
Ao aplicar a droga Teraflex® Avançar possível náusea, dor abdominal, flatulência, diarréia, prisão de ventre, reacções alérgicas. Estas reacções desaparecem após a retirada da droga.
Tenha em mente a possibilidade de reacções adversas, parte relacionada do ibuprofeno drogas. Ao utilizar as formulações de ibuprofeno em doses mais altas, do que está contido no produto Teraflex® Avançar, pode seguir os seguintes eventos adversos.
A partir do sistema digestivo: NSAID gastropathy (dor abdominal, náusea, vómitos, azia, diminuição do apetite, diarréia, flatulência, prisão de ventre; raramente - ulceração da mucosa gastrintestinal, que, em alguns casos são complicados por perfuração e hemorragia); irritação ou ressecamento da mucosa oral, dor na boca, ulceração da mucosa das gengivas, tordo, pancreatite, hepatite, aumento das transaminases.
O sistema respiratório: falta de ar, broncoespasmo.
CNS: dor de cabeça, tontura, insônia, ansiedade, nervosismo, irritabilidade, agitação psicomotora, sonolência, depressão, confusão, alucinações; raramente – meningite asséptica (mais frequentemente em pacientes com doenças auto-imunes).
A partir dos sentidos: Perda de audição (Perda de audição, zumbido ou barulho nos ouvidos), deficiência visual (danos tóxicos do nervo óptico, visão turva ou visão dupla, scotoma, secura e irritação dos olhos, inchaço da conjuntiva e das pálpebras gênese alérgica).
Sistema cardiovascular: insuficiência cardíaca, taquicardia, aumento da pressão arterial.
A partir do sistema urinário: insuficiência renal aguda, nefrite alérgica, síndrome nefrótica (inchaço), poliúria, cistite.
A partir do sistema hematopoético: anemia (incl. hemolítica, aplástica), trombocitopenia, trombotsitopenicheskaya púrpura, agranulocitose, leucopenia, possível redução da hemoglobina ou hematócrito.
A partir do sistema de coagulação do sangue: podem aumentar o tempo de sangramento.
As reações alérgicas: erupção cutânea (geralmente eritematosas), urticária, comichão, angioedema, reações anafiláticas, choque anafilático, broncoespasmo ou dispneia, febre, eritema multiforme exsudativa (incl. Síndrome de Stevens-Johnson), necrólise epidérmica tóxica (Síndrome de Lyell), eozinofilija, alergia nasal.
Os achados laboratoriais: pode reduzir as concentrações de glucose no soro, uma diminuição da depuração da creatinina, aumento da creatinina sérica.
Contra-indicações
- Doenças erosivas e ulcerativas do tracto gastrointestinal (incl. úlcera gástrica e úlcera duodenal na fase aguda, Doença de Crohn, colite yazvennыy nespetsificheskiy);
- “Aspirina” asma;
- hemofilia e outros distúrbios hemorrágicos (incl. hipocoagulação);
- Diátese hemorrágica;
- O sangramento gastrointestinal e hemorragia intracraniana;
- Gravidez;
- Aleitamento (amamentação);
- Crianças até à idade 12 anos;
- Hipersensibilidade a qualquer dos ingredientes, membros da droga;
- Hipersensibilidade à aspirina ou outros AINEs história.
DE cautela deve ser prescrito a droga para insuficiência cardíaca, hipertensão, cirrose hepática com hipertensão portal, hepática e / ou insuficiência renal, síndrome nefrótica, giperʙiliruʙinemii, úlcera gástrica e úlcera duodenal (história), gastrite, enterite, carros, doenças do sangue de etiologia desconhecida (leucopenia e anemia), asma, diabetes, e pacientes idosos. Quando intolerância frutos do mar (camarão, amêijoas) a probabilidade de reacções alérgicas às drogas aumenta.
Gravidez e aleitamento
O medicamento é contra-indicado durante a gravidez e durante a amamentação.
Precauções
Durante tratamento a longo prazo é necessário para monitorar padrões de sangue periférico e estado funcional do fígado e rins.
Quando os sintomas de gastropathy mostra monitorização cuidadosa, compreendendo a realização de endoscopia digestiva alta, exames de sangue, hemoglobina, gematokrita, exame de sangue oculto nas fezes.
Se necessário, a recepção simultânea de fármacos analgésicos NSAID adicionais, o médico deve considerar a presença na formulação de ibuprofeno. Se necessário, o uso de longo prazo adicional de NSAID deve ser usada droga Teraflex®, que contém ibuprofeno.
Se você quiser determinar a droga de 17 cetosteróides deve ser interrompido para 48 h antes do ensaio.
Durante o período de tratamento não é recomendada a ingestão de álcool.
Efeitos sobre a capacidade de conduzir veículos e mecanismos de gestão
Os pacientes devem se abster de atividades, que requer atenção, respostas mentais e motoras rápidas.
Overdose
Sintomas (associado com o ibuprofeno): dor abdominal, náusea, vómitos, letargia, sonolência, depressão, dor de cabeça, ruído nos ouvidos, acidose metabólica, coma, insuficiência renal aguda, diminuição da pressão sanguínea, hyperkalemia, bradicardia, taquicardia, Fibrilação atrial, parada respiratória.
Tratamento: lavagem gástrica (É eficaz apenas para 1 h após a administração), O carbono ativado, água alcalina, diurez, terapia simptomaticheskaya (Correção do estado ácido-básico, DE).
Interações Medicamentosas
Indutores de oxidação microssomal (fenitoína, etanol, barbitúricos, rifampicina, fenilbutazona, antidepressivos tricíclicos) aumentar a produção de metabolitos activos hidroxilados, aumentando o risco de reacções de hepatotoxicidade grave.
Os inibidores de oxidação microssomal reduzir o risco de hepatotoxicidade.
A droga reduz o efeito hipotensor dos vasodilatadores (incl. bloqueadores de canais de cálcio lentos, e inibidores da ECA).
A droga reduz a atividade natriurético e diurético furosemida e hidroclorotiazida.
Reduz a eficácia dos medicamentos urikozuricheskih.
Ela reforça o efeito dos anticoagulantes indirectas, antiagregantov, fibrinolitikov (aumentar o risco de complicações hemorrágicas).
Melhora a ação ulcerogênico (com o desenvolvimento de hemorragia) GCS, NSAIDs, colchicina, estrogênio, etanol.
Faça efeito de medicamentos hipoglicemiantes orais e insulina.
Os antiácidos reduzir a absorção de colestiramina e ibuprofeno.
Aumenta a concentração no sangue de digoxina, drogas de lítio e metotrexato.
A cafeína aumenta o efeito analgésico Teraflex® Avançar.
Quando a administração concomitante de ibuprofeno reduz efeito inflamatório e anti-plaquetário da aspirina (pode aumentar a incidência de insuficiência coronariana aguda em pacientes, meios de recepção angiagregantnogo como doses baixas de aspirina após o início do ibuprofeno).
Na nomeação de anticoagulantes e trombolíticos drogas (alteplase, estreptoquinase, urokinase) também aumentar o risco de hemorragia.
Цefamandol, cefoperazone, cefotetan, ácido valpróico, plicamicina aumentar a freqüência de gipoprotrombinemii.
Drogas mielotoxicidade aumentar a expressão gematotoksichnosti.
A ciclosporina e medicamentos reforçam o efeito de ouro ibuprofeno na síntese de prostaglandinas nos rins, que se manifesta por um aumento da nefrotoxicidade.
Ibuprofeno aumenta a concentração no plasma da ciclosporina e a probabilidade de os seus efeitos hepatotóxicos.
Drogas, bloco secreção tubular, reduzir a excreção e aumento das concentrações plasmáticas de ibuprofeno.
Em ligação com o conteúdo da preparação podem diminuir a eficácia dos agentes hipoglicémicos glucosamina, doxorrubicina, Teniposide, etoposídeo.
Glucosamina povыshaet absorbtsiyu tetraciclina, reduz o efeito de penicilinas semi-sintéticas, cloranfenicol.
Condições de oferta de farmácias
A droga é liberado sob a prescrição.
Condições e os prazos
A droga deve ser armazenado num local seco, protegido da luz, inacessível para crianças em temperatura não superior a 25 ° C. Validade – 2 ano.