SULTASYN

Material activo: Ampicilina, Sulbactam
Quando ATH: J01CR01
CCF: Os antibióticos de penicilina com um largo espectro inibidor de beta-lactamase
Códigos CID-10 (testemunho): A02, A03, A38, A39, A40, A41, A46, A54, G00, H66, i33, J01, J03, J15, J20, J32, J35.0, J42, J85, J86, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N15.1, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
Quando CSF: 06.01.02.04.02
Fabricante: Síntese de (Rússia)

Forma de dosagem, composição e embalagem

Pó para solução I / O, e o / m branco ou branco com uma tonalidade amarelada, higroscópico.

Tubos de ensaio 10 ml (1) – embalagens de papelão.
Tubos de ensaio 10 ml (50) – embalagens de papelão.

Pó para solução I / O, e o / m branco ou branco com uma tonalidade amarelada, higroscópico.

Tubos de ensaio 10 ml (1) – embalagens de papelão.
Tubos de ensaio 10 ml (50) – embalagens de papelão.

Ação farmacológica

Bactericida antibiótico de largo espectro, é o ácido. Bloqueia a síntese das paredes das células de microrganismos peptidoglicano.

Ampicilina - um grupo antibiótico penicilina semi-sintética de largo espectro, que actua bactericida, inibição da síntese da parede celular bacteriana, destruído pela β-lactamase, é o ácido.

Sulbactam – ингибитор b-лактамаз; não tendo actividade antibacteriana, inibir β-lactamase e, por conseguinte, a capacidade para operar a droga se torna resistente aos (продуцирующие b-лактамазы) cepas.

Sultasyn^® Ela é activa contra a maioria dos microorganismos Gram-positivos: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; Os microorganismos Gram-negativos: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Algumas cepas de Klebsiella spp.; As bactérias anaeróbicas: Bacteroides spp. (incl. Bacteroides fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Actividade contra patógenos de atividade não produtores de β-lactamase não exceder um ampicilina.

Preparação Não são activos contra метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp., todas as estirpes de Pseudomonas aeruginosa, A maioria das estirpes de Klebsiella spp., Enterobacter spp.

Farmacocinética

A absorção e distribuição

Após a / m e / na introdução são alcançados altos níveis de níveis de ampicilina e sulbactam. Ambos os componentes são bem em tecidos e fluidos corporais, atravessa a barreira placentária, excretado no leite materno. Quando a inflamação das membranas meníngicas da penetração dos dois componentes da droga no fluido cerebrospinal aumenta dramaticamente.

Metabolismo e excreção

Ampicilina e sulbactam dificilmente sofrem transformações metabólicas.

T_1/2 ampicilina e sulbactam é de cerca de 1 não, derivada principalmente inalterada na urina (70-80%), e com bile. Sob a forma de metabólitos derivados sobre 25% produto.

Testemunho

As infecções bacterianas de diversa localização, provocadas por microrganismos susceptíveis:

- Infecções respiratórias (incl. pneumonia, abscesso pulmonar, bronquite crônica, empiema);

- Infecções do trato respiratório superior (incl. sinusite, amigdalite, inflamação na orelha);

- Infecções do trato urinário e órgãos genitais (incl. pielonefrite, pyelitis, cistite, uretrit, prostatite, endometritis);

- Infecções do trato biliar (incl. colecistite, kholangit);

- Infecções da pele e tecidos moles (incl. caneca, impetigo, dermatite secundariamente infectada);

- Infecções do trato digestivo (incl. disenteria, salmonelose, salmonellonositelstvo);

- infecções ósseas e articulares;

- Sepsis;

- Endocardite bacteriana;

- Meningite;

- Peritonite;

- Escarlatina;

- Infecção gonocócica.

Prevenção de complicações pós-operatórias em cirurgia de abdome e pelve.

Regime de dosagem

O fármaco é administrado / m ou / (escorrer a uma taxa de 60-80 gotas / min, spray – lentamente, durante 3-5 m). In / injectado sobre 5-7 dias, então, se necessário, a continuação do tratamento, ir para a introdução / m.

A seguir estão as doses totais de ampicilina e sulbactam (em relação a 2:1).

Adultos às infecções menos graves nomeado 1.5-3 g / dia 2 introdução; às a moderada – 3-6 g / dia 3-4 introdução; às atual pesada – 12 g / dia 4 introdução.

Às gonorreia não complicada – 1.5 g uma vez.

Para prevenção de infecções de sítio cirúrgico – 1.5-3 g no momento da indução da anestesia; em seguida, para 24 horas após a cirurgia – na mesma dose a cada 6-8 não.

Babies droga administrada em uma taxa de dose diária 150 mg / kg de peso corporal (100 mg / kg de ampicilina e 50 mg / kg de sulbactam); multiplicidade – 3-4 vezes / dia.

Lactentes com idade inferior a 1 semanas e bebês prematuros cada medicamento prescrito 12 não.

Um curso de tratamento – 5-14 dias (se necessário, pode ser prorrogado). Após a normalização da temperatura e o desaparecimento de sintomas de continuar o tratamento para outra 48 não.

Às insuficiência renal crônica (CC<30 ml / min) necessária para aumentar os intervalos entre as doses da droga.

Termos de preparação da solução de

A solução para administração parentérica é preparada imediatamente antes da utilização.

Para o / m de o conteúdo do frasco 0.75 g foi adicionada 2 ml, um frasco 1.5 g – 4 ml de água para injecção, ou 0.5% solução de procaína (novocaine), ou solução isotónica de cloreto de sódio. Para a / m é a diluição aceitável 0.5% lidocaína.

Para / a em dose única dissolvido em solução de cloreto de sódio isotónica ou 5% dextrose (Glicose) num volume de 10 ml (para / em bolus) para 100-200 ml (para / na gotejamento).

Efeito colateral

A partir do sistema digestivo: náusea, vómitos, anorexia, aumento das transaminases hepáticas; colite pseudomembranosa - raramente.

CNS: sonolência, mal-estar, dor de cabeça.

A partir do lado da hematopoiese: anemia, leucopenia, trombocitopenia.

As reações alérgicas: urticária, rubor da pele, angioedema, rinite, conjuntivite, febre, artralgia, eozinofilija; raramente – choque anafilático.

A partir dos parâmetros de laboratório: azotemia, aumento da ureia, giperkreatininemiя.

As reacções locais: quando i / m administração – sensibilidade no local da injecção; na / em – flebite.

De Outros: tratamento de longa duração – infecção sobreposta, causadas por microrganismos resistentes,, candidíase.

Contra-indicações

- Hipersensibilidade às drogas e outros antibióticos do grupo da penicilina;

- A mononucleose infecciosa;

- Aleitamento (amamentação).

DE cautela devem ser prescritos com insuficiência hepática e / ou insuficiência renal, gravidez.

Gravidez e aleitamento

Precauções devem ser prescritos Sultasin^® Gravidez. Se necessário, a nomeação durante a lactação deve decidir a questão da cessação da amamentação.

Precauções

Os pacientes, com hipersensibilidade às penicilinas, possível cross-alérgica antibiótico cefalosporina reação.

No tratamento troca é necessário controlar as funções do Estado de sangue, fígado e rins.

Talvez o desenvolvimento de super-infecção devido ao crescimento da microflora insensível à droga, o que exige uma correspondente alteração na terapia antimicrobiana.

Quando o tratamento de pacientes com sepse pode desenvolver reações bacteriolysis (De Jarisch-Herxheimer).

Overdose

Com a introdução de Sultasina^® em doses muito elevadas pode desenvolver cerebral (epiléptico) convulsões.

Interações Medicamentosas

Antibióticos bactericidas (incl. aminoglikozidy, cefalosporinas, cycloserine, vancomicina, rifampicina) enquanto que a utilização de Sultasinom^® mostrar a sinergia; drogas bacteriostáticas (makrolidы, cloranfenicol, lincosamidas, tetracikliny, sulfonamidas) – antagonizm.

Sultasyn^® Ele aumenta a eficiência de anticoagulantes indirectas (suprimindo a microflora intestinal, Ele reduz a síntese da vitamina K e índice de protrombina); reduz a eficácia dos contraceptivos orais, preparativos, durante o metabolismo que é formado PABA, etinil estradiol (o risco de sangramento de escape).

Diurético, alopurinol, fenilbutazona, AINE, reduzir a secreção tubular, aumentar a concentração dos componentes Sultasina^®.

Alopurinol aumenta o risco de erupções cutâneas.

Interação farmacêutica

Sultasyn^® farmaceuticamente incompatível com antibióticos aminoglicosídicos, produtos derivados do sangue ou hidrolisados ​​protéicos.

Condições de oferta de farmácias

A droga é liberado sob a prescrição.

Condições e os prazos

Lista B. A droga deve ser armazenado num local seco, protegido da luz, inacessível para crianças em temperatura não superior a 20 ° C. Validade – 2 ano.