Material activo: Ampicilina, Sulbactam
Quando ATH: J01CR01
CCF: Os antibióticos de penicilina com um largo espectro inibidor de beta-lactamase
Códigos CID-10 (testemunho): A02, A03, A38, A39, A40, A41, A46, A54, G00, H66, i33, J01, J03, J15, J20, J32, J35.0, J42, J85, J86, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N15.1, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
Quando CSF: 06.01.02.04.02
Fabricante: Síntese de (Rússia)
Pó para solução I / O, e o / m branco ou branco com uma tonalidade amarelada, higroscópico.
| 1 fl. | |
| ampicilina (sal de sódio) | 500 mg |
| sulbactam (sal de sódio) | 250 mg |
Tubos de ensaio 10 ml (1) – пачки картонные.
Tubos de ensaio 10 ml (50) – пачки картонные.
Pó para solução I / O, e o / m branco ou branco com uma tonalidade amarelada, higroscópico.
| 1 fl. | |
| ampicilina (sal de sódio) | 1 g |
| sulbactam (sal de sódio) | 500 mg |
Tubos de ensaio 10 ml (1) – пачки картонные.
Tubos de ensaio 10 ml (50) – пачки картонные.
Bactericida antibiótico de largo espectro, é o ácido. Bloqueia a síntese das paredes das células de microrganismos peptidoglicano.
Ampicilina - um grupo antibiótico penicilina semi-sintética de largo espectro, que actua bactericida, inibição da síntese da parede celular bacteriana, destruído pela β-lactamase, é o ácido.
Сульбактам – ингибитор β-лактамаз; não tendo actividade antibacteriana, inibir β-lactamase e, por conseguinte, a capacidade para operar a droga se torna resistente aos (продуцирующие b-лактамазы) cepas.
Sultasyn® Ela é activa contra a maioria dos microorganismos Gram-positivos: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; Os microorganismos Gram-negativos:
Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Algumas cepas de Klebsiella spp.; As bactérias anaeróbicas: Bacteroides spp. (incl. Bacteroides fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp..Actividade contra patógenos de atividade não produtores de β-lactamase não exceder um ampicilina.
Preparação Não são activos contra метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp., todas as estirpes de Pseudomonas aeruginosa, A maioria das estirpes de Klebsiella spp., Enterobacter spp.
A absorção e distribuição
Após a / m e / na introdução são alcançados altos níveis de níveis de ampicilina e sulbactam. Ambos os componentes são bem em tecidos e fluidos corporais, atravessa a barreira placentária, excretado no leite materno. Quando a inflamação das membranas meníngicas da penetração dos dois componentes da droga no fluido cerebrospinal aumenta dramaticamente.
Metabolismo e excreção
Ampicilina e sulbactam dificilmente sofrem transformações metabólicas.
T1/2 ampicilina e sulbactam é de cerca de 1 não, derivada principalmente inalterada na urina (70-80%), e com bile. Sob a forma de metabólitos derivados sobre 25% produto.
As infecções bacterianas de diversa localização, provocadas por microrganismos susceptíveis:
- Infecções respiratórias (incl. pneumonia, abscesso pulmonar, bronquite crônica, empiema);
- Infecções do trato respiratório superior (incl. sinusite, amigdalite, inflamação na orelha);
- Infecções do trato urinário e órgãos genitais (incl. pielonefrite, pyelitis, cistite, uretrit, prostatite, endometritis);
- Infecções do trato biliar (incl. colecistite, kholangit);
- Infecções da pele e tecidos moles (incl. caneca, impetigo, dermatite secundariamente infectada);
- Infecções do trato digestivo (incl. disenteria, salmonelose, salmonellonositelstvo);
- infecções ósseas e articulares;
- Sepsis;
- Endocardite bacteriana;
- Meningite;
- Peritonite;
- Escarlatina;
- Infecção gonocócica.
Prevenção de complicações pós-operatórias em cirurgia de abdome e pelve.
O fármaco é administrado / m ou / (escorrer a uma taxa de 60-80 gotas / min, струйно – медленно, durante 3-5 m). In / injectado sobre 5-7 dias, então, se necessário, a continuação do tratamento, ir para a introdução / m.
A seguir estão as doses totais de ampicilina e sulbactam (em relação a 2:1).
Adultos às infecções menos graves nomeado 1.5-3 g / dia 2 introdução; às a moderada - 3-6 g / dia 3-4 introdução; às atual pesada - 12 g / dia 4 introdução.
Às gonorreia não complicada - 1.5 g uma vez.
Para prevenção de infecções de sítio cirúrgico - 1.5-3 g no momento da indução da anestesia; em seguida, para 24 ч после операции – в той же дозе каждые 6-8 não.
Babies droga administrada em uma taxa de dose diária 150 mg / kg de peso corporal (100 mg / kg de ampicilina e 50 mg / kg de sulbactam); кратность – 3-4 vezes / dia.
Lactentes com idade inferior a 1 semanas e bebês prematuros cada medicamento prescrito 12 não.
Um curso de tratamento - 5-14 dias (se necessário, pode ser prorrogado). Após a normalização da temperatura e o desaparecimento de sintomas de continuar o tratamento para outra 48 não.
Às insuficiência renal crônica (CC<30 ml / min) necessária para aumentar os intervalos entre as doses da droga.
Termos de preparação da solução de
A solução para administração parentérica é preparada imediatamente antes da utilização.
Para o / m de o conteúdo do frasco 0.75 g foi adicionada 2 ml, um frasco 1.5 г – 4 ml de água para injecção, ou 0.5% solução de procaína (novocaine), ou solução isotónica de cloreto de sódio. Para a / m é a diluição aceitável 0.5% lidocaína.
Para / a em dose única dissolvido em solução de cloreto de sódio isotónica ou 5% dextrose (Glicose) num volume de 10 ml (para / em bolus) para 100-200 ml (para / na gotejamento).
A partir do sistema digestivo: náusea, vómitos, anorexia, aumento das transaminases hepáticas; colite pseudomembranosa - raramente.
CNS: sonolência, mal-estar, dor de cabeça.
A partir do lado da hematopoiese: anemia, leucopenia, trombocitopenia.
As reações alérgicas: urticária, rubor da pele, angioedema, rinite, conjuntivite, febre, artralgia, eozinofilija; редко – анафилактический шок.
A partir dos parâmetros de laboratório: azotemia, aumento da ureia, giperkreatininemiя.
As reacções locais: при в/м введении – болезненность в месте введения; при в/в – флебит.
De Outros: при длительном лечении – суперинфекция, causadas por microrganismos resistentes,, candidíase.
- Hipersensibilidade às drogas e outros antibióticos do grupo da penicilina;
- A mononucleose infecciosa;
- Aleitamento (amamentação).
DE cautela devem ser prescritos com insuficiência hepática e / ou insuficiência renal, gravidez.
Precauções devem ser prescritos Sultasin® Gravidez. Se necessário, a nomeação durante a lactação deve decidir a questão da cessação da amamentação.
Os pacientes, com hipersensibilidade às penicilinas, possível cross-alérgica antibiótico cefalosporina reação.
No tratamento troca é necessário controlar as funções do Estado de sangue, fígado e rins.
Talvez o desenvolvimento de super-infecção devido ao crescimento da microflora insensível à droga, o que exige uma correspondente alteração na terapia antimicrobiana.
Quando o tratamento de pacientes com sepse pode desenvolver reações bacteriolysis (De Jarisch-Herxheimer).
Com a introdução de Sultasina® em doses muito elevadas pode desenvolver cerebral (epiléptico) convulsões.
Antibióticos bactericidas (incl. aminoglikozidy, cefalosporinas, cycloserine, vancomicina, rifampicina) enquanto que a utilização de Sultasinom® mostrar a sinergia; drogas bacteriostáticas (makrolidы, cloranfenicol, lincosamidas, tetracikliny, sulfonamidas) – антагонизм.
Sultasyn® Ele aumenta a eficiência de anticoagulantes indirectas (suprimindo a microflora intestinal, Ele reduz a síntese da vitamina K e índice de protrombina); reduz a eficácia dos contraceptivos orais, preparativos, durante o metabolismo que é formado PABA, etinil estradiol (o risco de sangramento de escape).
Diurético, alopurinol, fenilbutazona, AINE, reduzir a secreção tubular, aumentar a concentração dos componentes Sultasina®.
Alopurinol aumenta o risco de erupções cutâneas.
Interação farmacêutica
Sultasyn® farmaceuticamente incompatível com antibióticos aminoglicosídicos, produtos derivados do sangue ou hidrolisados protéicos.
A droga é liberado sob a prescrição.
Lista B. A droga deve ser armazenado num local seco, protegido da luz, inacessível para crianças em temperatura não superior a 20 ° C. Validade - 2 ano.
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