Estrofantina-K
Quando ATH:
C01AC01
Característica.
Branco ou branco com um pó branco cristalino ligeiramente amarelado. É solúvel em água e etanol, praticamente insolúvel em éter e clorofórmio.
Farmacológica açao.
Cardíaco.
Aplicação.
Insuficiência cardíaca aguda, fase de insuficiência circulatória crônica II-III, especialmente com a ineficácia das drogas digitalis, taquicardias supraventriculares, fibrilloflutter.
Contra-indicações.
Hipersensibilidade, lesões orgânicas do coração e vasos sanguíneos, miocardite aguda, endokardit, cardiosclerosis expresso, infarto agudo do miocárdio, Блокада AV II-III степени, gipertroficheskaya cardiomiopatia obstruktivnaya e pericardite konstriktivnыy, síndrome do seio carotídeo, intoxicação serdechnыmi glikozidami, tireotoxicose, Extra-sístoles atriais (uma transição em fibrilação atrial).
Efeitos colaterais.
Arritmia, náusea, vómitos, diarréia, ataque brыzheechnыy, dor de cabeça, fraqueza, insônia, depressão, alucinações, psicoses, distúrbios visuais, ginecomastia.
Cooperação.
Os antagonistas do cálcio (especialmente verapamil) desacelera e amiodarona e aumenta a concentração de plasma (se necessário, a utilização conjunta da dose estrofantina-K deve ser reduzida para 2 vezes). Simpaticomimeticos, sais de cálcio, e agentes anti-arritmicos aumentam o risco de arritmias. Contra o fundo de sulfato de magnésio aumenta a probabilidade de reduzir a condutividade e coração AV bloco.
Overdose.
Sintomas: arritmia, ʙigeminija, taxa de dissociação.
Tratamento: intervalos de redução em doses regulares de tempo e aumentando entre as doses; em gipokaliemii — drogas potássio; no caso de arritmias-lidocaína, prokaynamyd, propranolol, fenitoína, agentes quelantes (EDTA).
Dosagem e Administração.
B /, / M, / Gotejamento, dose adulto 250 mcg com injeções subseqüentes para 100 mcg/h até uma dose total de 1000 mcg 24 não. Pré-diluído em solução de glicose ou uma solução de cloreto de sódio isotónica.
Precauções.
Com o rápido ligar / em um possível desenvolvimento de bradiarritmias, Taquicardia ventricular, Bloqueio AV e parada cardíaca. No efeito máximo pode aparecer batidas, às vezes na forma bigeminy. Para a prevenção deste efeito, a dose pode ser dividida em 2-3 / em uma única ou em doses divididas administradas / m. Antes do / m injeção injetado 5 ml 2% Novocaine, então, Não retirar a agulha, e strophanthin-a; eficiência / m em aplicações 2 vezes inferior. Se o paciente previamente designado outros glicosídeos cardíacos, você precisa on / no estrofantina-K para fazer uma pausa (5-24 dias, dependendo de suas propriedades cumulativas expressadas). O tratamento é realizado sob a supervisão constante do ECG.