Artrite reumatóide
Descrição da artrite reumatoide
Artrite reumatóide (RA) É uma doença auto-imune. Provoca dor, edema, quietude, e perda de função da articulação. RA geralmente ataca corpos de ambos os lados do corpo. Afeta principalmente:
- Dedos;
- Pulsos;
- Cotovelos;
- Ombros;
- Mandíbula;
- Quadris;
- Colo.
As causas da artrite reumatoide
RA é causada por uma combinação de fatores genéticos e ambientais, que causa a resposta imune patológica. Possíveis causas da artrite reumatoide:
- Fatores genéticos, certos genes, que desempenham um papel no sistema imunológico e que estão relacionados ao desenvolvimento da RA;
- Defeitos no sistema imunológico, Isso pode levar a inflamações;
- Fatores Ambientais, alguns agentes infecciosos, tal, como vírus ou bactérias, Isso pode aumentar a susceptibilidade a RA;
- Outros factores. Alguma evidência sugere, que fatores hormonais, combinados com efeitos genéticos e ambientais quarta-feira podem contribuir para o desenvolvimento da RA.
Fatores de risco
Fatores, que aumentam a probabilidade de artrite reumatoide:
- A presença de membros da família com RA;
- Paulo: feminino
- Tabagismo prolongado e intensivo.
Sintomas da artrite reumatoide
Quando começa o RA, sintomas podem incluir:
- Rigidez e dor nas articulações, este:
- Simétrico;
- A maioria dos feltros da manhã;
- Tem a duração de pelo menos meia hora;
- Vermelho, quente, ou articulações inchadas;
- Articulações de deformação;
- Um aumento ligeiro da temperatura, fadiga;
- Perda de apetite;
- Pequenos caroços ou nódulos debaixo da pele.
Quando progride de RA, os seguintes órgãos podem sofrer:
- Coração;
- Pulmões;
- Olhos;
- Pele;
- Fígado;
- Rins;
- Sangue;
- Sistema nervoso;
- Vasos sanguineos.
Artrite reumatoide pode também causar doença cardiovascular precoce e até mesmo causar a morte.
Diagnóstico da artrite reumatoide
O médico pergunta sobre os sintomas e histórico médico, realiza um exame físico. Para o diagnóstico de RA, o paciente deve ter pelo menos um ou dois juntos inchados articulações. O médico também pode excluir outras doenças, que podem ter sintomas semelhantes (por exemplo, Lúpus ou gota).
Para ajudar a diagnosticar a doença o médico prescreve análises, que pode incluir:
- Os exames de sangue, para determinar a presença de doenças autoimunes:
- Fator reumatoide (RF);
- Anticorpos da proteína de anti-citrullinirovannyj;
- Taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR);
- Proteína C - reativa (CRP);
- Testes, para fazer fotos das articulações – Raio X, tomografia computadorizada, etc..
Tratamento da artrite reumatoide
Metodjv cura artrite não existe. O objetivo do tratamento é:
- Aliviar a dor;
- Reduzir a inflamação;
- Dano comum lento;
- Melhorar a capacidade funcional.
Medicação
Existem vários medicamentos para reduzir a dor e inflamação na artrite reumatoide. Em alguns casos, a medicação pode ser usado em combinação.
- Doença-modificando o antirevmaticheskie de drogas (BMARP) – para retardar a doença, usado nas fases iniciais, para evitar danos a longo prazo:
- Metotrexato;
- Gidroksixloroxin;
- Sulfassalazina;
- Leflunomida;
- Ciclosporina;
- Penicillamine;
- Preparações de ouro;
- Minociclina;
- Imunossupressora (usado somente se, Quando BMARP são ineficazes):
- Azatioprina;
- Ciclofosfamida – raramente usado;
- Khlorambutsil – raramente usado;
- Medicamentos, otpuskaemыe sem receita :
- Acetaminofeno – paracetamol;
- Drogas não esteróides anti-inflamatórios (NSAIDs), incluindo o ibuprofeno e naproxeno;
- Modificadores de resposta biológica – preparativos, que interferem com a resposta imune; inclui os inibidores TNF, tal como:
- Etanercept;
- Infliximab;
- Adalimumab;
- Golimumab;
- Pegol.
Esteróides
Baixas doses de corticosteroides (por exemplo, prednisolona) frequentemente usado na doença precoce. Eles podem ser cancelados, Quando eles são atribuídos a outras drogas. Você deve evitar o uso prolongado de esteroides. Injeções de corticoide também podem ser injetadas em articulações inflamadas.
Exercícios e o repouso
Descanso reduz a dor e a inflamação das articulações, e fadiga de lutas. O exercício é importante para manter a flexibilidade e força muscular. Eles também mantêm a mobilidade articular.
Dispositivos para a manutenção
Ônibus, que são aplicadas a dolorosa articulações podem reduzir a dor e inchaço. Dispositivos, que ajuda nas atividades diárias também pode reduzir a carga sobre as articulações. Os dispositivos incluem:
- Extensores para fechos;
- Chifres da sapata sobre o braço longo;
- Utensílios de cozinha especialmente projetado.
Redução do stress
Reduzir o estresse pode ajudar pacientes com crônico, doença grave. Implementação de exercícios ou ingressar em um grupo de apoio pode ajudar a reduzir o stress. Terapia povedencheskaya Kognitivnaya, meditação e terapia de conversa também podem reduzir a dor e melhorar a capacidade de lidar com RA.
Cirurgia
Substituição de reconstrução de tendões e articulações artificiais pode aliviar graves danos conjunto.
Mudanças de estilo de vida
Eles podem ajudar a aliviar o stress e fraqueza e reduzir a inflamação:
- Necessidade de manter um equilíbrio entre exercícios e o repouso;
- É aconselhável realizar o treinamento de força suave;
- Fazer exercícios aeróbicos (caminhada, natação, dança);
- Cargas devem ser evitadas.;
- Precisamos parar de fumar;
- Você deve monitorar seu peso;
- Necessidade de participar em programas de fisioterapia.
Prevenção da artrite reumatoide
Não há nenhum método de prevenção desta doença.