РЕНИПРИЛ ГТ

Material activo: Enalapril, Gidroxlorotiazid
Quando ATH: C09BA02
CCF: Fármacos anti-hipertensores
Códigos CID-10 (testemunho): I10
Quando CSF: 01.09.16.03
Fabricante: OAO Pharmstandard-Leksredstva (Rússia)

FARMACÊUTICA FORMATO, COMPOSIÇÃO E EMBALAGEM

Pílulas branco ou branco com Valium uma tonalidade de cor, com marca.

Excipientes: amido, polivinilpirrolidona, aэrosyl, lactose, estearato de cálcio.

20 PC. – embalagens Valium planimétrica (1) – embalagens de papelão.

Ação farmacológica

Droga anti-hipertensiva combinada. Благодаря сочетанию эналаприла малеата и гидрохлоротиазида Рениприл^® ГТ оказывает более сильное антигипертензивное действие, чем каждый компонент в отдельности. Уменьшает потери калия.

Продолжительность действия Рениприла^® ГТ после однократного приема внутрь составляет около 24 não.

Farmacocinética

C_máximo эналаприла в плазме крови достигается через 3-4 não.

Прием пищи не влияет на всасывание Рениприла^® ГТ.

Testemunho

- Hipertensão arterial (при необходимости комбинированной терапии).

Regime de dosagem

Дозу препарата и длительность лечения устанавливают индивидуально.

A dose inicial é de 1-2 таб./сут независимо от приема пищи.

Дозу следует всегда корректировать в зависимости от индивидуальной реакции больного на лечение. A dose máxima diária – 4 aba.

Если пациент уже получает диуретики, то рекомендуется отменить лечение или уменьшить дозу диуретика, pelo menos, para 2-3 дня до начала терапии Рениприлом^® ГТ, во избежание резкого снижения АД.

Efeito colateral

A partir do sistema nervoso central e periférico: possíveis tonturas, dor de cabeça, sensação de cansaço.

Sistema cardiovascular: возможны артериальная гипотензия, hipotensão ortostática.

A partir do sistema digestivo: náusea, повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке; raramente – vómitos, diarréia.

As reações alérgicas: raramente – erupção cutânea, angioedema.

A partir do sistema urinário: aumento da ureia, creatinina.

O sistema respiratório: возможен сухой кашель.

A partir do sistema hematopoético: raramente – anemia, trombocitopenia, leucopenia, agranulocitose.

De Outros: возможны мышечные судороги.

Побочные реакции обычно слабо выражены и имеют преходящий характер и, normalmente, não exigem a descontinuação da droga.

Contra-indicações

- Expressa fígado humano;

— состояния после трансплантации почки;

- Expressa pelo rim humano (CC inferior 0.5 мл/сек или сывороточный креатинин более 265 мкмоль/л или более 3 mg / dL);

- Uma história de angioedema;

- Porfiria;

- Hiperaldosteronismo primário;

- Idade das Crianças;

- Gravidez (особенно II и III триместры);

- Aleitamento (amamentação);

- Hipersensibilidade à droga;

- hipersensibilidade a sulfonamidas.

Gravidez e aleitamento

Рениприл^® ГТ противопоказан при беременности и в период лактации (amamentação).

Precauções

Не следует назначать препарат пациентам с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции почек.

Os pacientes, получающих аллопуринол (или комбинации с аллопуринолом), citostáticos, иммунодепрессанты или кортикостероиды для системного применения, следует регулярно контролировать картину периферической крови, поскольку существует риск развития лейкопении, anemia ou pancitopenia.

Необходимо с осторожностью назначать препарат Рениприл^® ГТ пациентам, получающим пероральные гипогликемические средства или инсулин, поскольку гидрохлоротиазид ослабляет действие гипогликемических препаратов, а эналаприл может усиливать его, при этом может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств.

У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью и гипонатриемией, выраженной почечной недостаточностью, гипертрофией или дисфункцией левого желудочка и особенно у пациентов в состоянии гиповолемии, обусловленной приемом диуретиков, бессолевой диетой, diarreia, рвотой или гемодиализом, уже после приема первой таблетки Рениприла^® ГТ может развиться артериальная гипотензия.

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с тяжелой формой аортального стеноза или с идиопатическим субаортальным мышечным стенозом и генерализованным атеросклерозом.

В период лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов, uréia, creatinina, активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови, а также содержание белка в моче.

Перед исследованием функции паращитовидных желез лечение препаратом следует отменить.

Overdose

Sintomas: comum – aumento da produção de urina, выраженная артериальная гипотензия с брадикардией или другими нарушениями сердечного ритма, convulsões, paresia, tontura, insuficiência renal, снижение содержания электролитов в сыворотке крови, нарушение кислотно-щелочного баланса.

Tratamento: lavagem gástrica recomendado, прием активированного угля и слабительных препаратов. Необходимо контролировать АД, pulso, функцию дыхания, содержание мочевины, Eletrólitos e creatinina no soro sangüíneo, e diurese. В случае развития артериальной гипотензии вводят 0.9% solução de cloreto de sódio. Talvez a utilização de hemodiálise.

Interações Medicamentosas

При одновременном приеме других антигипертензивных средств, antidepressivos tricíclicos, phenothiazine, а также этанола усиливается антигипертензивное действие Рениприла^® ГТ.

Анальгетики-антипиретики и НПВС, повышенное содержание соли в пище и одновременное назначение колестирамина или колестипола ослабляет действие Рениприла^® ГТ.

Одновременное применение Рениприл^® ГТ и препаратов лития может вызвать интоксикацию литием за счет снижения клиренса лития.

Одновременное применение калийсберегающих диуретиков (espironolactona, amilorid, triamterene) или дополнительный прием калия может привести к гиперкалиемии.

Одновременный прием аллопуринола, citostáticos, иммунодепрессантов или системных кортикостероидов может вызвать лейкопению, анемию или панцитопению; одновременное применение циклоспорина может привести к развитию почечной недостаточности.

Одновременный прием сульфонамидов или гипогликемических средств – производных сульфонилмочевины может вызвать аллергические реакции (possível alergia cruzada).

С осторожностью необходимо одновременно назначать препараты наперстянки, поскольку их токсичность может повышаться из-за гиповолемии, гипокалиемии и гипомагниемии.

Одновременный прием кортикостероидов повышает риск развития гипокалиемии.

Риск развития артериальной гипотензии повышается при проведении общей анестезии или при одновременном применении недеполяризующих миорелаксантов (por exemplo, tuʙokurarina).

Condições de oferta de farmácias

A droga é liberado sob a prescrição.

Condições e os prazos

Lista B. O medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças, seca, lugar escuro à temperatura ambiente. Validade – 2 ano.