O câncer de tireóide desenvolve a partir de adenomas, hiperplasia difusa ou focal, , bem como a partir de parênquima normal.

De acordo com a Classificação Internacional OMS, distingue as seguintes formas histológicas câncer de tireoide:

• folicular;
• papilar;
• escamosas;
• indiferenciado:
  • e) células fusiformes;
  • para) gigante;
  • em) pequenas células;
• medular.

Carcinoma folicular

O tumor ocorre mais freqüentemente em mulheres com idade entre 60-80 anos. Pode crescer em vasos sanguíneos.

O exame microscópico revelou as células tumorais pontuada tumor de tamanho médio, com um polimorfismo ligeiramente pronunciado. Eles encontram-se principalmente sob a forma de complexos, reminiscente da estrutura dos folículos. Apesar da atipia nuclear pronunciado, citoplasma mantém características, característica de células foliculares: largura substancial, contornos irregulares, coloração rosada e vacuolização citoplasmática. As células deste tumor é frequentemente observado em forma coloidal inclusão de bolhas de tamanhos diferentes, cheio com conteúdos rosa.

O colóide pode ser localizado extracelularmente e sob a forma de uma massa homogénea em folículos ou substância fibrosa é bloqueado. Simplasto faltando. Para o câncer de tireóide é caracterizada pelo surgimento de célula multi-core. Às vezes complexos glandulares de células cancerosas podem ser detectadas acervulus. Sua presença em espécimes citológicos é uma característica importante do carcinoma folicular.

Câncer de tireóide papilar

Cancro papilar - um tumor, o mais comum entre os tumores malignos da glândula tireóide. O substrato pode consistir de tumores de células foliculares A-, Células B ou a partir do outro e ao mesmo tempo.

Na maioria das vezes não é o carcinoma papilífero da célula-A.

Diagnóstico citológico de cancro papilar muitas vezes apresenta dificuldades consideráveis, uma vez que as células tumorais principalmente monomórfica, valor médio, forma cúbica ou cilíndrica.

Os núcleos das células grandes, ter contornos irregulares irregulares, muitas vezes hipocrómica, alguns deles contêm um ou dois nucléolos. Os grãos de cor clara são muitas vezes áspero estrutura da cromatina, glybchataya ou sob a forma de pequenos bastões. O citoplasma rodeia o núcleo de um pequeno aro, Ele coradas com diferentes intensidades e pode ser aparência ligeiramente espumoso. As bordas da sua konturiruyutsya claramente.

As células estão localizados principalmente na forma de estruturas papilares, muitas vezes com sinais de atipia.

A localização das células nas estruturas papilares, duas carreiras.

As características da imagem citológico de cancro papilar é a presença de invaginações citoplasmáticas intranucleares (vacúolos intranucleares), bem como extensa syncytia sem limites claros entre as células (assemelhando-se células gigantes multinucleadas) simplasto e um grande número de núcleos distribuídos aleatoriamente.

Muitas vezes, essas estruturas são identificados projeções curtos ou longos de citoplasma na forma de brotos alongados. O número de núcleos em si pode variar de 2-3 para 15-20 e mais. Os núcleos do mesmo tamanho médio, redonda ou oval, Ele é pintado em uma tons avermelhados-roxo. Os contornos dos núcleos claros, suave, cromatina sob a forma de pequenos pontos dispostos compactamente. Pode detectar único pequeno nucléolo. Os núcleos são colocados aleatoriamente em toda a área ou simplasto concentrada a um dos pólos. O citoplasma é ligeiramente granular ou espumoso, com contornos nítidos, pintado em tons azuis, às vezes com um tom rosado. Pode conhecer e estruturas foliculares individuais. Acervulus freqüentemente encontrados. Ocasionalmente tumores puntiformes de metaplasia escamosa observada áreas sob a forma de ninhos concêntricos de epitélio escamoso e "pérolas" escamosas.

Cancro medular da tiróide – Estroma câncer sólido com amiloidose

Desenvolve-se a partir de células-C. O punctata revelou amilóide (manchado por Pappenheim, Ao contrário de colóide, em roxo-azulada, cor azulada ou amarelada-esverdeada) e células cancerosas redondos, oval ou em forma de fuso ou todas estas formas em simultâneo. Kernels hipercrico. Há dois- e células polinucleares. Dispostos em celas de isolamento, formação de um campo sólido, Às vezes, eles formam psevdofollikulyarnye ou estrutura pseudopapilar.

O carcinoma espinocelular e sarcoma, tireóide

O carcinoma espinocelular e sarcoma (primário e metastático) Eles não diferem estruturalmente dos da outra localização tumoral.

Câncer de tireóide indiferenciada

Há pequenas células, Fuso e forma indiferenciada de células gigantes de câncer de tireóide.

Carcinoma de pequenas células da glândula tireóide

Quando carcinoma de pequenas células encontradas no pontuada limfotsitopodobnye pequenas células com um núcleo, ocupando a quase totalidade da célula, e uma borda estreita de citoplasma. Este tipo de câncer deve ser diferenciada de linfossarcoma e angiosarcoma. Fechar, como se cimentado, grupo de células, dispostos numa faceta, câncer de pulmão de células indiferenciadas inerente.

Câncer de tireóide gigante

Cancro gigante caracterizado pela presença de células gigantes e grandes redondas ou de forma irregular. À luz núcleos de células manchadas ou hipercrico, grande, com melkoglybchatym, tyazhistym, sedes anulares (na forma cortar uma árvore) arranjo de cromatina. Eles contêm um ou mais nucléolos. Citoplasma abundante, com contornos recortadas afiadas, É contendo vacúolos de secreção de vários tamanhos e formas, colorido na cor rosa-vermelho. A presença de grandes vacúolos dá vesicular celular. As células são dispostas de forma isolada ou como grandes aglomerados de camada única.

Câncer de tireóide Spindle

Carcinoma de células fusiformes é rara. É caracterizada pela presença de células fusiformes em ponteada com um grande núcleo alongado (oval, em forma de haste, e outros.), contendo nucléolo. O citoplasma é mais pronunciada nos pólos da célula. O carcinoma indiferenciado de células fusiformes mais comum combinado com gigante.

As células cancerosas de Askanaz (Células B)

O exame microscópico do tumor ponteada encontrado na preparação de células grandes e gigantes de várias formas e com grande gigante, kernels principalmente arredondados. Pode ocorrer em várias células. O citoplasma das células tumorais luz, ligeiramente espumoso, como se inchado devido ao grande número de grão rosada de vários tamanhos, enchendo a célula e empurra o núcleo para a periferia.