Prostatectomia – A remoção da glândula da próstata

Descrição prostatectomia

Prostatectomia – cirurgia para remover a próstata. A próstata é parte do sistema reprodutor masculino. Ela produz e armazena fluido seminal (leite líquido colorido, que faz parte do sêmen). O ferro é um pouco abaixo da bexiga, frente do recto. Depois de próstata uretra passa (tubo, por onde corre a urina).

Tipos prostatectomia:

• Prostatectomia simples – Apenas remoção da próstata é realizada;
• A prostatectomia radical – É efectuada a remoção da glândula da próstata e algum do tecido circundante.

Razões para prostatectomia

• Prostatectomia simples pode ser realizada, para reduzir os sintomas de doenças benignas, tais como a hiperplasia prostática benigna (DGPŽ). HBP não é cancro da próstata, mas pode causar problemas com a micção, porque coloca pressão sobre a uretra;
• A prostatectomia radical – Isso pode ser feito para remover a glândula da próstata, contendo células cancerosas.

As possíveis complicações da prostatectomia

Se você planeja à prostatectomia, você precisa saber sobre possíveis complicações, que pode incluir:

• Sangramento;
• Infecção;
• Incontinencia urinaria;
• A incapacidade de atingir uma erecção (impotência) e outras dificuldades sexuais;
• Os coágulos de sangue nas pernas e pulmões;
• Infertilidade;
• Danos ao reto ou outros órgãos próximos.

Fatores, que pode aumentar o risco de complicações:

• Obesidade;
• A doença crônica ou recente;
• Doenças Pulmonares, rim, fígado, ou coração;
• Fumador;
• O abuso de álcool ou uso de drogas;
• O uso de algumas drogas;
• Diabetes.

Como é a remoção da próstata?

Preparando-se para a prostatectomia

Um médico pode ser nomeado como segue:

• Check up médico;
• Os exames de sangue e urina;
• Raio-x do tórax;
• Eletrocardiograma – teste, que detecta a actividade do coração através da medição da corrente eléctrica através do músculo cardíaco;
• EU – teste, que utiliza ondas sonoras para visualizar o interior do corpo;
• A cintilografia óssea ou TC, Se o médico suspeitar de câncer se espalhou.

No procedimento de run-up:

• Informe o seu médico antes de tomar qualquer medicação. Uma semana antes da cirurgia você pode ser solicitado a parar de tomar certos medicamentos:
  • A aspirina ou outros medicamentos anti-inflamatórios;
  • Diluentes de sangue, tal como clopidogrel (Plaviks) ou varfarina;
• Na véspera da operação, à noite você pode comer uma refeição leve. Não comer ou beber durante a noite.

Anestesia

Ao remover a próstata é usado anestesia geral, que bloqueia a dor eo apoio paciente em um estado de sono durante a operação. Às vezes, uma raquianestesia, anaesthetises que a parte inferior do corpo.

Processo de remoção da próstata

Este procedimento pode ser tornado público, laparoscopically ou através Cirurgia Robótica.

Prostatectomia simples

O médico faz uma incisão no abdome inferior, para acessar o de próstata. Em seguida, ele remove a parte interna da próstata. A operação é realizada sob uma ampliação não-cancerosas da próstata.

Prostatectomia radical retropúbica

O médico faz uma incisão na parte inferior do abdómen entre o umbigo eo osso púbico. Isto lhe permite acessar os gânglios linfáticos e da próstata pélvico. O médico separa da próstata a partir da bexiga e da uretra, e, em seguida, re-ligado para a uretra para a bexiga. O médico irá tentar preservar os nervos, associado com a função dos órgãos da bexiga e adjacentes. Em alguns casos, o médico irá remover o tecido dos linfonodos para análise, antes de continuar a operação.

Prostatectomia radical perineal

O médico faz uma incisão na pele entre o ânus eo escroto. Em seguida, ele remove a próstata. Este tipo de cirurgia é raramente executado, uma vez que não permite o acesso para os nódulos linfáticos. Na realização deste processo, existe um elevado risco de danos nos nervos.

Robotic prostatectomia radical laparoscópica (RLRP)

O médico faz cinco pequenas incisões no abdómen para a introdução de manipuladores, incluindo pequena câmara (laparoscópio). Durante a cirurgia, o médico senta-se em um console e controla os manipuladores, em que os instrumentos cirúrgicos são fixos. Com sua ajuda, ele pode cortar a próstata e outros tecidos. Esta operação deixa a menor quantidade de cicatrizes.

Depois de Prostatectomia

O cateter é inserido na bexiga para drenar a urina. O cateter pode ser configurado para 3 semanas. Isto irá reduzir o período de cura. Depois de uma prostatectomia radical pode ser instalado tubo de drenagem para drenar o líquido acumulado.

Quanto tempo vai prostatectomia?

• Prostatectomia simples – 2-4 hora;
• A prostatectomia radical – 2-4 hora.

Prostatectomia – Vai doer?

A anestesia impede dor durante o procedimento. Você pode sentir um pouco de dor e desconforto:

• 7-10 dias após a cirurgia aberta;
• 3-4 dias após a cirurgia laparoscópica.

O tempo médio de permanência no hospital após prostatectomia

Normalmente, a duração da estada de 2-3 dia. O seu médico pode prolongar a internação, se não houvesse complicações.

Cuidados após prostatectomia

Depois de voltar para casa, siga estes passos:, para garantir a recuperação normal:

• Precisamos tomar medicação, prescritos por um médico:
  • O médico pode prescrever antibióticos para prevenir a infecção e / ou fezes amaciadores para prevenir a constipação;
  • Talvez, Você terá de tomar a medicação por várias semanas, normalizar a função da bexiga;
  • Por algum tempo, você pode precisar de tomar analgésicos. Recomenda-se tomar analgésicos sem prescrição médica (por exemplo, paracetamol) como necessário;
  • Evite tomar aspirina ou medicamentos aspirinsoderzhaschie;
• Quando você está na cama, você precisa para manter seus pés na posição elevada e movimento. Isto ajudará a prevenir a formação de coágulos sanguíneos nas pernas;
• Beba muito líquido. Isso vai ajudar a limpar sua bexiga de urina e sangue;
• Pergunte ao médico, quando é seguro para tomar banho, Banheira ou expor o local da cirurgia à água;
• Lavar cuidadosamente a incisão com sabão neutro e água;
• Não conduza, se o médico não deu permissão para o fazer;
• Evite exercício intensivo durante seis semanas após a cirurgia;
• Evite cafeína, álcool, alimentos picantes ou qualquer outro alimento ou bebida, que pode afectar o estômago, intestinos, bexiga ou do trato urinário;
• Certifique-se de seguir as instruções do seu médico.

A recuperação completa após a operação normalmente leva cerca de seis semanas.

Contacte o seu médico após prostatectomia

Após a alta hospitalar precisa ver um médico, Se os seguintes sintomas:

• Sinais de infecção, incluindo febre e calafrios;
• Vermelhidão, edema, dor forte, hemorragia, ou alta da incisão;
• Náuseas e / ou vómitos, que não passam depois de tomar os medicamentos prescritos, e persistir por mais de dois dias após a alta do hospital;
• Dor, que não passa depois de tomar medicação para a dor nomeado;
• Dor, ardente, micção freqüente ou persistente de sangue na urina;
• Drenagem Plohoh;
• Inchaço e dor abdominal;
• Tosse, falta de ar ou dor no peito;
• Dor de cabeça, dores musculares, tonturas ou mal-estar;
• Prisão de ventre;
• Outros sintomas dolorosos.