Probucol

Quando ATH:
C10AX02

Característica.

Branco ou quase branco, pó cristalino;.

Ação farmacológica.
Hipolipid�ico, hipocolesterémicos, normalizando o metabolismo lipídico, antiateroskleroticheskoe, antioksidantnoe.

Aplicação.

Metabolismo lipídico, associada com o aumento do colesterol e / ou LDL (aterosclerose, hipercolesterolemia, Hiperlipoproteinemia tipos IIa e IIb de Fridriksson) pacientes, cuja dieta, terapia específica (diabetes, gipotireoz) e exercício não fornecem hipolipemiantes efeito adequado.

Contra-indicações.

Hipersensibilidade, infarto agudo do miocárdio ou recente, arritmias ventriculares, Prolongamento do intervalo QT em um eletrocardiograma por mais de 15% o limite superior do normal, cirrose biliar.

As restrições aplicam-.

Bradicardia, kaliopenia, gipomagniemiya, arritmias ou sinais de dano miocárdio recente ou progressiva, insuficiência cardíaca congestiva, colelitíase, alteração da função hepática.

Gravidez e aleitamento.

Contra-indicada na gravidez. Desconhecido, Se probucol penetra para o leite materno durante a amamentação, no entanto, ele penetra no leite de animais. Use probucol durante o aleitamento não é recomendado por causa de possíveis efeitos adversos graves sobre o bebê amamentado.

Efeitos colaterais.

A partir do sistema nervoso e órgãos sensoriais: parestesia, tontura, dor de cabeça.

Sistema cardio-vascular e sangue (hematopoiese, hemostasia): aumentar o intervalo QT em um electrocardiograma, associada a arritmias graves, arritmias ventriculares (tonturas ou desmaios, palpitação, batimentos cardíacos rápidos ou irregulares), anemia, trombocitopenia, eozinofilija.

A partir do tracto digestivo: diarréia, gastralgia, flatulência, náusea, vómitos, anorexia.

As reações alérgicas: angioedema.

Cooperação.

Simultaneamente com a nomeação de fármacos antiarrítmicos, causando prolongamento do intervalo QT, tal como: Amiodarona, bretiliya tosilato, disopyramide, lidokain, mexiletine, moracizin, prokaynamyd, propafenona, quinidina, sotalol, bem como os antidepressivos tricíclicos e os derivados fenotiazínicos pode levar a aumento aditivo intervalo QT, o que aumenta o risco de taquicardia ventricular. Com o uso simultâneo de probucol, увеличивающего интервал QT, com beta-bloqueadores (condução atrial lento) e digoxina (inibe a condução atrioventricular), capaz de causar bradicardia, podem aumentar o risco de taquicardia ventricular.

Dosagem e Administração.

Dentro, de 0,5 g (2 uma vez por dia, enquanto se come, preferencialmente com alimentos, contendo óleo vegetal). Após 1-1,5 meses para reduzir a dose 50%, e com o emprego de mais longo prazo — 80%. Após 3-4 meses de tratamento fazer uma pausa para 2-3 semanas.

Precauções.

É necessário ter em conta o efeito esperado e o risco potencial nos seguintes estados: bradicardia, kaliopenia, gipomagniemiya (risco de taquicardia paroxística ventricular pode ser estendido, tk. probucol aumenta o intervalo QT).

Quando arritmias, lesões do miocárdio recente ou doença progressiva pode ser exacerbado; o uso de probucol só é possível sob a monitorização periódica do ECG. Pacientes com história de arritmias cardíacas devem realizar periodicamente um eletrocardiograma. Se qualquer aumento no intervalo QT ou probucol arritmias cardíacas devem ser abolidos.

Possível agravamento da insuficiência cardíaca congestiva ou cálculos biliares.

Se a função anormal do fígado pode aumentar o conteúdo de Probucol no sangue.

Recomenda-se para determinar o nível de colesterol e triglicéridos no plasma antes do tratamento e a cada 3-4 meses, através da terapia. Se houver um aumento da concentração de triglicéridos no sangue, recomenda-se a ajustar a dieta alimentar; Se o aumento da concentração de triglicéridos armazenados, probucol deve ser abolida.

Interromper o tratamento deve ser supervisionado por um médico, tk. lipídios no sangue pode, então, aumentar significativamente.

Não recomendado para crianças menores de 2 anos (O colesterol é essencial para o normal desenvolvimento da criança).

Ao nomear o probucol, as seguintes alterações nos parâmetros laboratoriais: um ligeiro aumento nos níveis de ALT, AST e ALP no soro, bilirrubina, uréia, creatina, glicose e ácido úrico no sangue; uma ligeira redução no número de eosinófilos no sangue, níveis de hemoglobina e hematócrito. O ECG é o caso de prolongamento do intervalo QT.

Precauções.

Dada a importância das intervenções dietéticas no tratamento de distúrbios lipídicos, você deve seguir a dieta prescrita. O probucol é concebido para corrigir a condição do paciente.

Probucol é recomendado para ser tomado com alimentos para melhorar a absorção. Quando você perde uma dose deve ser tomada o mais rapidamente possível (se o tempo perto da sua próxima dose, tome a dose esquecida não deve ser; Não duplique a dose).

Se o 4 meses de terapia sem efeito pronunciado, a terapêutica deve ser revista e, possivelmente, cancelado. A exceção é xanthomas tuberosas, como pode ser necessária até 1 ano de tratamento para reduzir a dimensão e / ou número de xantomas.

Em transtornos severos e persistentes do metabolismo lipídico é uma terapia de combinação com outros fármacos hipolipemiantes (enterosorbents, lovastatina, ácido nicotínico).

Quando um probucol recepção recomendado que a dieta de redução de lípidos correspondente e monitorar o conteúdo de lipídios no plasma sanguíneo, até que a condição do doente ter estabilizado, pode ocorrer uma vez que o aumento da concentração de colesterol no plasma em ou acima da linha de base.