Preparação e exame microscópico de nódulos linfáticos ponteada
Punção linfonodo estudo Encontra-se disponível, tecnicamente fácil de implementar e permite que você observe o processo na dinâmica, Ao contrário exame histológico, em que linfático nó é removido cirurgicamente (biopsia).
Uma condição importante para a punção de um nó de linfa é uma fixação confiável de seus dedos para o músculo ou osso, medida que a pressão do conjunto de agulha é imersa profunda. Quando a perfuração de grande nó de linfa densa deve usar uma agulha grossa com uma ampla folga.
A seringa e agulha deve ser seco. Antes de álcool punção ou solução alcoólica de iodo desinfectar a pele, uma agulha unidade de entrada fixa e êmbolo da seringa nasasyvayut movimentos necessários para obter o material de estudo. Depois de cada movimento da seringa é removida nasasyvatelnogo. Por vezes, o material é tão pequeno, ele recebe apenas o lúmen da agulha. O conteúdo de a agulha da seringa e o movimento do pistão é empurrado para a corrediça (Se pontuada parcos) ou em uma placa de Petri. Seringa com agulha lavadas em outra placa de Petri com solução de cloreto de sódio isotónica para ser detectado na água de lavagem o tecido de partículas menor, que podem ficar nas paredes da seringa, Pistão ou a agulha.
Estudo pontuada macroscopicamente e descrito, em seguida recolhido a partir de partículas de tecido e preparações cozidas para exame microscópico. Se pontuada parcos, ele foi imediatamente colocado numa lâmina, coberto com uma tampa e explorar. Primeiro, as drogas nativas aprender a uma pequena e um grande aumento na, e em seguida, retire a tampa de vidro, esticar o material com uma camada fina sobre uma lâmina de vidro e coradas.
Se você encontrar preparação nativa de pus é necessário preparar esfregaços para coloração de Gram e Ziehl-Nelsenu, Se detritos encontrados, sua coradas por coloração de Ziehl-Nelsenu. Se o nó de linfa cisto, aktinomikoze, diagnóstico do cancro de células escamosas diferenciados por metástases é baseado no estudo de produtos nativos. Em todos os casos, depois de um estudo das preparações nativas preparar esfregaços para pintura. Sua seca, fixadas e coradas por métodos convencionais e estudo inicialmente sob baixa ampliação, e, em seguida, usando um sistema de imersão.
O nó de linfa pontuada normal de 95-98 % compreendem células linfóides, a maioria deles - amadurecer linfócitos, não é diferente de linfócitos do sangue.
Junto com células maduras e explosões em toda prolinfócitos individuais. A transição para uma linfócitos maduros é realizado através de uma fase de grandes linfócitos. Os punctatas normal de macrófagos nódulos linfáticos encontrados, células fagocíticas danificado ou partículas, pigmento, bactérias, gorduras e lípidos, plasmócitos, basófilos tecido, granulócitos às vezes eosinofílica. Granulócitos neutrófilos são encontrados em punctata de linfonodo em caso, se cair para trás a partir do sangue durante a punção.
Para fazer com que os resultados do estudo podem ser sob a forma de citograma ponteada (em diferentes partes do traçado calculado 800-1000 células e exibe sua percentagem) ou de forma descritiva (tuberculose, limfogranulematoze, sarcomas, cancro metastático, e outros.). Em ambos os casos, há o número de características puntiformes e macroscópicas (sangrento, saniopurulent, purulenta com pequena, farrapos cinzentos ou cinzento-esbranquiçadas, etc.. d.).
No final da descrição, ou citograma fornecer uma conclusão sobre a natureza do processo patológico.
Alterações no nódulo linfático durante processos patológicos Eles nem sempre têm os traços característicos. Quando se desenvolve um processo infeccioso nó de linfa hiperplasia. Assim, em um aumento do número de linfócitos maduros punctata e menos maduros (principalmente grande) e, em menor medida prolinfócitos e lymphoblasts, e plasmática, células reticulares e mastócitos. Com o aumento do número de linfócitos hiperplasia menos maduros e células reticulares aumentos. Com um maior desenvolvimento da estrutura celular da doença torna-se ponteada característica para cada doença.