Alergia alimentar – O que é esta doença, sintomas, prevenção de tratamento

A alergia alimentar é uma reação patológica do corpo a um determinado alimento., baseado em mecanismos imunológicos.

Em primeiro lugar, estamos falando sobre a produção de imunoglobulina E (IgE) - esquilo, desempenhando um papel fundamental na ocorrência de manifestações alérgicas da pele e membranas mucosas. A IgE nem sempre está envolvida no processo alérgico, portanto, isolado mediado por IgE, não mediado por IgE (pelos quais os mecanismos celulares são responsáveis, por exemplo, Linfócitos T) e reações alérgicas mistas. Para iniciar o processo alérgico, é necessária a exposição a um alérgeno - componente do alimento., capaz de induzir a produção de IgE ou ativar uma reação alérgica celular. Os alérgenos são geralmente proteínas alimentares..

Os sintomas de alergias alimentares

Academia Europeia de Alergologia e Imunologia Clínica (EAACI) subdivide as manifestações da alergia alimentar dependendo do mecanismo, subjacente. A alergia mediada por IgE pode ocorrer como:

• síndrome de alergia alimentar ao pólen / síndrome alérgica oral, que é acompanhado por coceira e inchaço da mucosa oral. Geralmente, ocorre pela primeira vez na idade adulta e depois depende da estação;
• urticária é uma vermelhidão da pele com a formação de bolhas planas, tópicos semelhantes, o que acontece após o contato com urtigas, essa coceira;

• angioedema é um inchaço da face, inchaço agudo dos lábios, língua, áreas ao redor dos olhos (uma foto 2). Esta condição é perigosa pela transição do edema para o trato respiratório superior, dificuldade em respirar e pará-lo. O angioedema associado a alergias alimentares é frequentemente acompanhado de urticária.;

• rinoconjuntivite - coriza (rinite), lacrimação, que pode ser causada pela inalação de proteína alimentar em aerossol. Como síndrome isolada, é rara e geralmente associada a outros sintomas de alergia alimentar.;
• asma brônquica semelhante à rinoconjuntivite, Raramente é uma manifestação independente de uma alergia alimentar.;
• conjunto de sintomas gastrointestinais (GI) bastante diversificado. É uma dor no estômago, náusea, vómitos, diarréia (diarréia), menos frequentemente constipação. Estão sempre associados ao consumo de determinados alimentos.. Alergias alimentares não devem ser confundidas com intolerância à lactose, uma condição, associada à deficiência da enzima lactase no intestino. Também é importante distinguir oportunamente as manifestações de alergias alimentares de gastroenterites infecciosas., geralmente acompanhado por um aumento da temperatura;
• anafilaxia - rapidamente progressiva, resposta multissistema, que independe da idade do paciente. Esta é uma manifestação perigosa de uma alergia alimentar na forma de chiado agudo., falta de ar, dificuldade para respirar, bem como uma queda rápida da pressão arterial, levando a tonturas e perda de consciência (desmaio);
• anafilaxia, condição relacionada ao exercício, quando as manifestações de anafilaxia ocorrem apenas se após a ingestão de um alérgeno alimentar, o homem se coloca sob tensão física.

A alergia alimentar não mediada por IgE geralmente se desenvolve em bebês. Portanto, as alergias alimentares em crianças são frequentemente acompanhadas de:

• proctite induzida por proteína alimentar/proctocolite mucosa, fezes sangrentas;
• síndrome de enterocolite de proteína alimentar, que se caracteriza por vômitos, diarreia, retardo de crescimento, lentidão, queda na pressão arterial algumas horas depois de comer.

Com a exposição simultânea à IgE e mecanismos celulares, os sintomas incluem:

• Eczema atópico / dermatite, que é uma erupção de qualquer natureza e localização. Em 30-40% crianças, eczema atópico e dermatite tornam-se moderados ou graves;
• distúrbios eosinofílicos do trato gastrointestinal são acompanhados por lesões de qualquer parte do trato gastrointestinal do esôfago (esofagite eosinofílica) para o cólon (colite eosinofílica).

Falar sobre a frequência dos sintomas, alergia alimentar em bebês na versão clássica é acompanhada de dermatite ou sintomas do trato gastrointestinal. As alergias alimentares em crianças mais velhas são muito diversas em suas manifestações.. Alergias alimentares em crianças (não é um bebê) frequentemente associada a asma e rinoconjuntivite. Em adultos, qualquer uma das síndromes acima e suas combinações podem ocorrer..

Pacientes com anafilaxia, asma brônquica grave, tomar anti-inflamatórios não esteróides (NSAIDs), exercício após as refeições, sofre de doenças infecciosas,têm um risco maior de reações alérgicas graves, do que outros pacientes.

Causas de alergias alimentares

O início das alergias alimentares e os primeiros sintomas geralmente ocorrem na infância. Pessoa, sofrer de outras doenças alérgicas ou ter parentes próximos, quem tem alergia, estão em maior risco de alergias alimentares. Em violação da resposta do sistema imunológico à ingestão de alimentos, a hereditariedade desempenha um papel significativo.. Fatores, contribuindo para alergias alimentares, também chamado de deficiência de vitamina D.

Você não precisa comer nenhum alimento para desenvolver uma alergia alimentar.. A reação pode se desenvolver por inalação de suas micropartículas ou contato com a pele. Uma reação alérgica não ocorre quando você encontra um alérgeno pela primeira vez.. Sensibilização necessária - período, durante o qual uma sensibilidade aumentada do corpo ao componente alimentar é formada. Existe uma hipótese, o que sugere, que a sensibilização alérgica alimentar ocorre através da sensibilização da pele em baixas doses.

As alergias alimentares podem ser desencadeadas por absolutamente qualquer componente dos alimentos., o mais comum dos quais: vários tipos de nozes (principalmente amendoim), pulso, Peixe e frutos do mar (camarão, ostras, crustáceos), ovos, cereais (trigo, cevada), soja, leite de vaca, mel, chocolate, algumas frutas (na maioria das vezes cítricos e kiwi) e legumes. Acredita-se também, que o consumo de álcool aumenta os níveis de IgE e desencadeia reações alérgicas. Existe uma opinião, que aditivos alimentares e intensificadores de sabor podem causar alergias alimentares, como glutamato monossódico, metabissulfito, tartrazina, no entanto, a reação a essas substâncias é isolada em um grupo separado de doenças..

O diagnóstico da alergia alimentar

O primeiro passo é coletar os dados do paciente. (o tempo de início e a natureza dos sintomas desempenham um papel importante, a presença de outras alergopatologias e informações sobre as doenças de parentes próximos, em crianças, é importante avaliar os indicadores de seu desenvolvimento físico e mental). Para identificar o alérgeno, alérgico, pode ser realizado: testes cutâneos ou os chamados testes de picada. Para fazer isso, vários alérgenos em forma líquida são aplicados à pele na área do antebraço ou nas costas.. Em seguida, a pele no local da aplicação é perfurada e a reação do corpo é analisada. (foto.3). Outra maneira é determinar IgE sérica específica, Por que é feito um exame de sangue?. amostras, testando a resposta do corpo a um alérgeno, deve ser realizado em departamentos especializados devido ao possível desenvolvimento de uma reação anafilática!

A dieta de eliminação é outra maneira de encontrar esse componente específico, que causa alergias alimentares. Neste caso, recomenda-se a eliminação faseada de produtos específicos, seguida de avaliação clínica e laboratorial da resposta do organismo ao longo 2-4 semanas. Se o resultado da dieta de eliminação for uma melhora significativa nos sintomas, deve continuar até, até que um teste provocativo seja realizado para confirmar o diagnóstico.

A endoscopia com biópsia é usada em caso de manifestações gastrointestinais para excluir outras gastroenteropatologias, incluindo doença celíaca, e também para confirmar esofagite eosinofílica. Como método auxiliar, se necessário, é realizado um ultrassom dos órgãos abdominais..

Necessário hemograma completo: pode detectar um aumento no número de eosinófilos, no entanto, este indicador não é específico.

O tratamento da alergia alimentar

O tratamento inclui medidas terapêuticas de curto prazo para controlar as reações agudas, bem como estratégias de longo prazo para minimizar o risco de novas reações. Este último é obtido através da dieta, além de ensinar os pacientes a, para evitar o contato com alérgenos.

Usado para controlar os sintomas:

• anti-histamínicos (suprastin, loratadina, desloratadina, cetirizina, e.. comprimidos);
• estabilizadores de mastócitos (cromoglicato);
• glicocorticóides para o tratamento da esofagite eosinofílica;
• adrenalina, que é administrado durante a anafilaxia para aliviar uma queda na pressão arterial, risco de vida.

A base do tratamento é uma dieta de eliminação., ou seja, rejeição do produto., contendo um alérgeno. Os pacientes, em uma dieta de eliminação a longo prazo, deve consultar um nutricionista regularmente, conhecedor de alergias alimentares, e as crianças precisam ser monitoradas para o crescimento.

Existem alguns métodos de dessensibilização, quando o paciente é solicitado a eliminar completamente o produto alérgeno por um tempo, e depois usá-lo em uma pequena quantidade com um aumento constante na dose.

A imunoterapia específica para alérgenos alimentares para alergia alimentar primária é uma abordagem promissora para o tratamento imunomodulador., mas está associado ao risco de reações adversas, incluindo anafilaxia; portanto, atualmente não recomendado para uso clínico de rotina. Para pacientes com sintomas respiratórios ou outros de alergia a alérgenos inalantes, que também pode causar alergias alimentares cruzadas, a imunoterapia específica só é recomendada para o tratamento de sintomas respiratórios.

A prevenção da alergia alimentar

Poucas maneiras confiáveis ​​de prevenir alergias alimentares são conhecidas.. No entanto, a introdução precoce do amendoim (envelhecido ao redor 6 meses, mas não antes 4 meses), e, provavelmente, clara de ovo, com seu uso regular subsequente reduz as chances de alergias alimentares em crianças, que estão em alto risco de desenvolver alergias. Medicamentos não são recomendados para prevenir alergias alimentares..