Piracetam
Quando ATH:
N06BX03
Característica.
Branco ou quase branco em pó cristalino. Facilmente solúvel na água, solúvel em álcool.
Ação farmacológica.
Nootropic.
Aplicação.
Psychoorganic Desordem, insuficiência vascular cerebral crónica (aterosclerose, doença hipertônica, parkinsonismo vascular), acompanhada de diminuição da memória, atenção, discursos, tonturas e dor de cabeça; demência (sosudistaya demência, Doença de Alzheimer, senilynaya demência); acidente vascular cerebral isquêmico e suas conseqüências, traumatismo crâniano, intoxicação (estado de coma e subkomatoznoe, período de recuperação); neuroinfecção viral aguda; doenças do sistema nervoso, acompanhada por uma diminuição nas funções mentais intelectual-, nível de consciência, violação do emocional e volitiva e comportamento; nistagmo vestibular, tontura, mioclonia cortical, afazija; epilepsia (como um adjuvante); depressão neurótica com predomínio no quadro clínico adinamii, asthenic-hipocondríaco e violações senesto, fenômenos ideomotor atraso; lento, apático estado; processos atróficas senis; depressão, resistente aos antidepressivos; eliminação ou prevenção somatovegetativnyh, complicações neurológicas ou psiquiátricas de tratamento com neurolépticos e outras drogas psicotrópicas; alívio de retirada, antes- e estados delirantes em alcoolismo e toxicodependência, intoxicação aguda com etanol, morfina, ʙarʙituratami, amfetaminom; síndrome psychoorganic no alcoolismo crônico; crianças - os efeitos do CNS perinatal, paralisia cerebral, Baixa de aprendizagem na síndrome psychoorganic, retardo, retardo mental, distúrbio da fala, diminuição da memória, deficiência intelectual, encephalasthenia; drepanocytemia (Terapia combinada).
Contra-indicações.
Hipersensibilidade ao piracetam e derivados de pirrolidona; acidente vascular cerebral hemorrágico, insuficiência renal grave (Cl creatinina inferior 20 ml / min), depressão agitada, Doença de Huntington, gravidez, lactação, Crianças até a idade 1 ano.
As restrições aplicam-.
Violação de hemostasia, hemorragia intensa, para grandes cirurgias; hipertireoidismo; epilepsia.
Gravidez e aleitamento.
Contra-indicada na gravidez, no momento do tratamento deve parar de amamentar.
Efeitos colaterais.
A partir do sistema nervoso e órgãos sensoriais: giperkineziya (>1%), irritabilidade (>1%), sonolência (<1%), depressão (<1%), astenia (<1%), excitação, comportamento violento, somnipathy, tontura, dor de cabeça, aumento sexual, tremor.
Sistema cardio-vascular e sangue (hematopoiese, hemostasia): arterïalnaya hipo- ou hipertensão, agravamento da insuficiência coronariana.
A partir do tracto digestivo: náusea, vómitos, diarréia, dor abdominal.
Metabolismo: ganho de peso (>1%).
Para a pele: As reacções de hipersensibilidade cutânea.
Cooperação.
Ele aumenta o efeito de psicoestimulantes, anticoagulantes, efeitos centrais dos hormônios tireoidianos (tremor, ansiedade, irritabilidade, distúrbios do sono, confusão). Em combinação com antipsicóticos aumenta a gravidade de desordens extrapiramidais.
Overdose.
Sintomas: fortalecimento dos possíveis efeitos colaterais.
Tratamento: lavagem gástrica, O carbono ativado, terapia simptomaticheskaya, possível hemodiálise (Eficiência de 50-60%); Sem cpetsificheskogo antídoto.
Dosagem e Administração.
Dentro, EU /, / M. A dose média diária de 30-320 mg / kg, dose inicial de 1,2-2,4 g / dia, em desordens agudas da circulação cerebral, coma, síndrome de abstinência no alcoolismo - 9-12 g / dia; manutenção - 1,2-4,8 g / dia em 2-4 recepção. O curso de tratamento de 2-3 semanas para 2-6 meses, supressão gradual dos. Babies: 30-50 Mg / kg / dia, para 5 anos - 0,6-0,8 g / dia, 5-16 Anos - 1,2-1,8 g / dia, 8-13 Anos (a uma aprendizagem reduzida) - Para 3,3 g / dia.
Quando a dose inicial de mioclonia cortical 7,2 g / dia, aumentando a dose 4,8 g / dia a cada 3-4 dias até um máximo de 24 g por dia; supressão gradual dos.
Quando anemia falciforme: 160 mg / kg / dia 4 admissão.
Em pacientes com insuficiência renal de reduzir a dose: Cl creatinina em 50-79 ml / min - para 2/3 dose normal, 30-49 Ml / min - Em 3 vezes, 20-29 Ml / min - Em 6 Tempo. Se não é necessário ajuste da dose da função hepática.
Precauções.
Desconfie de durante os condutores de veículos e pessoas, habilidades se relacionam com a elevada concentração de atenção.
Precauções.
Ele penetra através dos dispositivos de filtro de membrana para hemodiálise.
Pacientes com insuficiência renal requer monitoramento constante do nível de nitrogênio residual e de creatinina no sangue. Os doentes idosos precisam estudar função renal até à nomeação do piracetam.
Piracetam diminui o limiar de convulsões no tratamento da epilepsia, que requer ajuste da dose de anticonvulsivantes.
No tratamento de mioclonia cortical retirada abrupta poderia provocar a retomada de ataques piracetam.