Pielonefrite – tratamento da doença. Sintomas e prevenção da doença em medicina
Pielonefrite – O que é esta doença? Pielonefrite-específico inflamação de dilatação da pelve renal, copos e parênquima do rim. A doença afeta geralmente um rim. O agente causador mais frequente de pielonefrite é a Escherichia coli.
As mulheres são mais vulneráveis à doença. Na maioria dos casos, a medicina se desenvolve após cistite subindo por. Os homens fazem geralmente é uma complicação de doenças urológicas (prostatite, BPH, doença urolithiasis).
Causas da pielonefrite
As bactérias podem invadir o caminho urinário dos órgãos genitais, intestino, subindo pelo (a infecção entra pela uretra, bexiga urinária, ureteres), através do linfático e sistema circulatório. A pielonefrite pode desenvolver se houver uma violação da vazão de urina dos rins. Em casos raros, a infecção se espalha por osteomielite hematogênica, Quando a bactéria entrar os rins através da corrente sanguínea. Sobre estatísticas, doenças inflamatórias do caminho da infecção foi observado na 5% casos.
Provocar doença pode começar a vida sexual, gravidez ou o parto em mulheres, BPH, prostatite ou uretrite-macho. Também fazer é frequentemente associada com a presença de urolitíase. A probabilidade de desenvolver a doença aumenta com a diminuição da proteção imune, tuberculose, diabetes, gipovitaminose, doenças inflamatórias crónicas, stress, cansar, gravidez.
Tipos de doença: classificação de pielonefrite
A pielonefrite pode ser: unilateral ou bilateral; aguda ou crônica; primária ou secundária; seroso, meningite ou necrosante papillit; na fase de inflamação ativa, latente, remissão. Pielonefrite aguda pode ser descomplicada, complicado, catarral, apostematoznyj, purulento, jemfizematoznyj. Separadamente, alocar pielonefrite grávida. Pielonefrite crônica pode ser simples e complicado. Uma fase de pielonefrite crônica: agravamento, latentnaya, remissão.
Sintomas da pielonefrite: como se manifesta a doença
Sintomas de pielonefrite aguda depende do tipo e estágio da doença. Na fase inicial de broto cresce, localizado perto de fibra incha. Tratamento da doença nesta fase leva a eliminar a inflamação sem outras consequências para a saúde do paciente.
- Sintomas de pielonefrite em fase aguda. Durante a fase inicial de pielonefrite aguda (ou exacerbação de pielonefrite crônica) a doença se desenvolve muito rapidamente. Em alguns casos, para o desenvolvimento de doença apenas algumas horas, durante o qual se agrava uma condição de saúde de pessoa. Desenvolve expressa mal-estar e fraqueza. A temperatura corporal pode subir até 40 graus. Nesta fase ocorrem todos os sintomas de intoxicação, tais como dor de cabeça severa, desudation, cardiopalmus, sensação de náusea e vômitos. Dor lombar surgir, Quem pode se inscrever nas costas, barriga ou quadril. Nesta fase do desenvolvimento da doença, normalmente, Não há nenhum distúrbios de micção. Verdade, urina, devido a infecção se torna lamacento e desagradável cheiro.
- Sintomas de pielonefrite secundário com obstrução do trato urinário. Neste caso, a doença começa com dor por tipo de cólica renal, Isso indica obstrução do trato urinário. Durante o período de máxima dor fortemente se eleva a temperatura e o paciente desenvolve febre. Se a obstrução do trato urinário não é correta, o ataque de cólica renal, algumas horas depois reinicia.
Ações do paciente com pielonefrite
Quando é importante observar um resto de pielonefrite e cama de dieta rigorosa. Deve beber bastante líquidos. Podem para consumir peixes e carne de baixo teor de gordura, sopas vegetarianas, pão amanhecido, legumes, ovos mexidos, Cereais, óleo de girassol, leiteria. Em pequenas quantidades pode ser alho, cebola, Dill e salsa (secos), frutas e bagas, sumos de frutas e vegetais. É proibida a: linguiça, caldo de carne e peixe. É preferível limitar o uso de especiarias, doces.
Diagnóstico de pielonefrite
Necessidade de testar novamente usado exame de urina, cultura de urina de três para determinar o patógeno e sua sensibilidade aos antibióticos, Análise geral e bioquímica do sangue (proteinograma, creatinina, uréia), amostra Zemnickogo, análise de urina por Nechyporenko, exame ultra-sonográfico. Às vezes, usou técnicas de raio-x (revisão e excretor urografia, pieloureterografija retrógrada, Arteriografia renal seletiva, aortography abdominal), tomografia computadorizada, métodos de radionuclídeos (nefroscintigrafija, renografija, angiografia indireta).
Tratamento da pielonefrite
Táticas de tratamento da pielonefrite depende em grande parte, exatamente como a doença flui. O esquema de tratamento da pielonefrite aguda (ou exacerbação de uma crônica) e a forma crônica da doença é muito diferente do outro.
No caso de pielonefrite aguda (ou exacerbação de pielonefrite crônica), fluindo em meio a altas temperaturas, dor forte e o paciente devem ser supuração anteriormente hospitalizada no departamento de internação. Mas mais frequentemente do que não com tratamento atempado ao médico a doença tratada no ambulatorial.
- Impor o descanso na cama e beber com equilíbrio. Quando pielonefrite é importante observar o repouso no leito. O paciente deve ser no calor e na posição horizontal. Pereohlazhdenij deve ser evitado., Porque este é um fator grave, contribuindo para o agravamento da doença. Para reduzir a temperatura do corpo e eliminar a dor tomar antiinflamatórios, por exemplo, diclofenac, metamizol e outros. Babies, normalmente, prescrito paracetamol.
- Tratamento antibiótico de pielonefrite. Depois, como o diagnóstico de pielonefrite "confirmado, o paciente é prescrito antibiótico, mais comumente usado para o tratamento desta patologia. Diagnóstico de pielonefrite fornece e realizando a semeadura bacteriológica, os resultados do que serão conhecidos para 5 dias. Depois de uma identificação positiva de um agente patógeno antibacteriano substituir outro mais adequado para eliminar os micróbios. Geralmente, tratamento de pielonefrite é realizado com o uso de antibióticos de um grupo ftorhinolonov ou ampicilina, em combinação com inibidores de beta-lactamase. Em alguns casos usando cefalosporinas. Geralmente, curso de terapia antibiótica para pielonefrite aguda (ou sua exacerbação) é 7-14 dias. Se na primeira 2-3 dias de antibióticos não são indicadas mudanças positivas, o paciente poderá atribuir a realização de tomografia computadorizada do abdômen para exceções de hidronefrose do rim. Crianças com antibioticoterapia muitas vezes é feito sob a forma de injeção intravenosa, e após a estabilização da saúde movendo-se para medicamentosos em comprimidos formam drogas. Se pielonefrite causada por infecções fúngicas, o paciente é atribuído os antifúngicos. É importante controlar derivitization de fungos dos rins.
- Terapia antibacteriana em pielonefrite crônica. Como no caso de pielonefrite aguda, Pielonefrite Crônica principal tratamento é também uma terapia com antibióticos. Verdade, Neste caso, dura 6-8 semanas. Lá deve ser suprimir a infecção, e no caso de processo purulento para resolver o problema sem a formação de tecidos cicatriciais no rim. Após a remissão da doença terapia antibacteriana com pielonefrite conduzido cursos intermitentes. O timing de quebras são determinados pelo seu médico, dependendo do grau de incidência de doença e negligência da rim.
- Tratamento cirúrgico de pielonefrite. Em casos graves,, Quando a doença começou fortemente, possivelmente, vai exigir uma intervenção cirúrgica para melhorar o fluxo de urina. Em casos mais graves com o aumento da insuficiência renal pode ser mostrado como remoção de rim.
- Tratamento de remédios populares de pielonefrite. Muitas doenças dos rins e do trato urinário bons remédios populares para tratar, e a medicina não é exceção. Eficaz em pielonefrite amora. Os pacientes são administrados sucos de Cranberry e caldos, bem como comprimidos com base de cranberry extrato. Além Disso, Quando ervas eficazes pielonefrite, tais como preto abeto, urtiga, aveia, tanchagem, Margarida, as folhas de morango silvestre e outros.
- Tratamento fisioterapêutico de pielonefrite. Quando pielonefrite é frequentemente usado fisioterapia tratamento: CMW-terapia, eletroforese, UHF e o outro.
- Dieta para pielonefrite. O paciente precisa aderir à dieta de doutor atribuído. Conformidade com restrições alimentares pode eliminar a síndrome da dor, bem como para normalizar o pH da urina, O que é importante no tratamento de doenças inflamatórias e infecciosas dos rins e do trato urinário. Beber com pielonefrite deve ser abundante, não menos 2 litros por dia. Após a eliminação dos sintomas de pielonefrite aguda, o paciente deverá passar para a dieta de leite-planta, e a ingestão de sal deve ser limitado a. Não é recomendável usar mais 6 gramas de sal por dia. Quando formas complicadas de sal melhor doença exclui da dieta. Quando pielonefrite recomenda-se usar frutas e legumes com um efeito diurético: pepinos, melancias, melões, Abobrinha. Devem ser excluídos da dieta de caldo de carne, linguiça, alimentos enlatados, picles, álcool, temperos. Após a recuperação, você pode retornar a um alimento familiar. É desejável a aderir aos princípios de potência fracionária, dando preferência ao alimento de planta.
Complicações da pielonefrite
Tais complicações são possíveis: insuficiência renal aguda, insuficiência renal crônica, paranefrit, Papillit necrosante, urosepsis.
Prevenção de pielonefrite
É para garantir o tratamento adequado e atempado de doenças agudas do trato urinário e bexiga, os crônicos focos de infecção a sucção, assim como na prevenção das condições, impedindo o fluxo de urina.