Fenoximetilpenicilina

Quando ATH:
J01CE02

Característica

Antibiótico natural a partir do grupo de penicilina para administração enteral. Fenoximetilpenicilina (ácido fenoksimetilpenitsillinovaya) produção de fungo Penicillium observou ou uma variedade de microorganismos relacionados. É o ácido, destruídos por penicilinase.

O pó branco cristalino amargo sabor amargo-. Higroscópico. Muito ligeiramente solúvel em água, solúvel em metanol e etanol, acetona, xloroforme, glicerina. EM 1 mg contém 1610 ED.

Usado como benzatina penicilina e sob a forma de sal de potássio de.

Ação farmacológica

Antibacteriano, bactericida.

Aplicação

Tratamento e prevenção de infecções, causada por microorganismos susceptíveis: infecções do tracto respiratório superior e inferior (bronquite, pneumonia, broncopneumonia - excepto nos casos, exigindo a penicilina parenteral); infecção do trato respiratório superior (Difteria, amigdalite, faringite, laringit, inflamação na orelha, sinusite), oral (periodontite, Cancro bacteriano, actinomicose); infecções da pele e tecidos moles (caneca, erysipeloid, impetigo contagioso, Eritema migrans crônicas, furunculose, abscesso, flegmona); gonorréia, sífilis, stolbnyak, antraz, botulismo, escarlatina, leptospirose, lymphatitis (linfadenite). A prevenção de infecções bacterianas após a cirurgia em pacientes frágeis, recorrência de febre reumática, artrite reumatóide, recorrência da meningite pneumocócica após a lesão cerebral traumática, infecção pneumocócica em crianças após a esplenectomia ou hipoalbuminemia, endocardite bacteriana, glomerulonefrite, pequeno coréia.

Contra-indicações

Hipersensibilidade, incl. outras penicilinas; infecções graves, incl. fase aguda da pneumonia grave, empiema, perikardit, artrite; tordo e faringite; doença gastrointestinal grave, acompanhada de vómitos e diarreia.

Gravidez e aleitamento

Talvez, se o benefício esperado para a mãe for superior ao risco potencial para o feto ou criança.

Efeitos colaterais

As reações alérgicas: coceira, urticária, dermahemia, rinite, conjuntivite, broncoespasmo, eritema multiforme, dermatite esfoliativa, febre, artralgia, angioedema, choque anafilático, reações anafiláticas.

A partir do tracto digestivo: anorexia, náusea, vómitos, flatulência, diarréia, boca seca, alteração do paladar, glossite, estomatite, queilite vesicular (associado ao efeito irritante nas mucosas), colite psevdomembranoznыy.

Sistema cardio-vascular e sangue (hematopoiese, hemostasia): leucopenia, agranulocitose, trombocitopenia, eozinofilija, anemia gemoliticheskaya, pancitopenia.

De Outros: nefrite intersticial, faringite, vasculite, infecção sobreposta.

Cooperação

Antibióticos bactericidas (incl. cefalosporinas, cycloserine, vancomicina, rifampicina, aminoglikozidy) - O sinergismo, antibacterianos bacteriostáticas (incl. makrolidы, cloranfenicol, lincosamidas, tetracikliny) - Antagonizm. Quando combinado com alopurinol, AINEs - reduzido secreção tubular e aumenta a concentração de penicilina. Além disso, melhora a eficácia do anticoagulante através da supressão da microflora intestinal e reduzir o índice de protrombina. Reduz o efeito dos contraceptivos orais. O tratamento simultâneo com alopurinol aumenta o risco de reacções alérgicas (erupção cutânea). Antiácidos, Glucosamina, laxantes, aminoglicosídeos retardar e reduzir a absorção; ácido ascórbico - aumenta.

Dosagem e Administração

Dentro (para 0,5-1 horas antes de uma refeição). O regime de dosagem e a duração do tratamento é determinada individualmente, dependendo da natureza da doença, idade, etc.. A dose média única para adultos e crianças com mais 12 anos - 0,25-0,5 g, diariamente - 1,5 g e mais. No tratamento de penicilina por via oral é geralmente recomendado para dividir a dose diária total de 2-3 horas. Crianças até 1 com uma dose diária - 20-30 mg / kg, de 1 Ano de 6 - 15-30 anos mg / kg, de 6 para 12 s - 10-20 mg / kg. O curso de tratamento é geralmente 5-7 dias. O tratamento deve ser continuado por 3 dias após o desaparecimento dos sintomas. A fim de prevenir complicações em doentes com infecções por estreptococos, o tratamento deve ser continuado durante pelo menos 10 dias. Para a prevenção de complicações pós-operatórias bacterianas em adultos e crianças que pesem 30 kg ou mais durante 30-60 minutos antes da cirurgia - 2 g, então - 0,5 g cada 6 h durante 2 dias ou mais.

Precauções

Os pacientes com hipersensibilidade conhecida às cefalosporinas deve-se ter em mente possível alergia cruz. Com o desenvolvimento de reacções alérgicas em pacientes que receberam a droga deve ser descontinuado.

As precauções devem ser prescrito a doentes com diátese alérgica, asma.

Quando o pretendido recomendou que a bacteriologia infecção por estafilococos. Antes da cirurgia programada (tonzillektomii, extração de dente, etc.), pacientes no pós-operatório, receber penicilina com a finalidade de prevenção de anti-reumático, Precisamos dobrar a dose.

Deve designar dentistas na absorção das desordens do tracto gastrointestinal.

Durante a terapia é recomendada para monitorar a composição do sangue, fígado e / ou rins. O tratamento a longo prazo deve ser mantido em mente o potencial de crescimento de cepas resistentes de microrganismos, fungos e desenvolvimento de colite pseudomembranosa (a droga deve ser descontinuada e os resultados do exame bacteriológico de tratamento adequado; antiperistálticos receptores contra drogas).

Em pneumonia grave, empiema, sepsia, pericardite, meninges, osteomielite e artrite, em fase aguda, transição necessária para a administração parentérica de penicilina. Em combinação com outros antibióticos, com a dose comprovado efeito sinérgico de um fármaco tóxico pode ser reduzida. Os pacientes com a dose anúria deve ser reduzida ou a necessidade de aumentar o intervalo entre as doses da droga.

Cooperação