Pentas
Material activo: Mesalazine
Quando ATH: A07EC02
CCF: O fármaco com acção anti-inflamatória, utilizado para tratar a doença de Crohn e colite ulcerativa
Códigos CID-10 (testemunho): K50, K51
Quando CSF: 11.13.01
Fabricante: FERRING A/S (Dinamarca)
Forma de dosagem, composição e embalagem
Os comprimidos de libertação sustentada белого с сероватым оттенком цвета, с многочисленными вкраплениями светло-коричневого цвета, правильной круглой формы, chanfrada, риской и надписью “500 mg” de um lado e “Pentasa” – outro.
1 aba. | |
Mesalazine (5-ASK) | 500 mg |
Excipientes: povidone, etilcelulose, estearato de magnesio, talco, celulose microcristalina.
10 PC. – blisters (5) – embalagens de papelão.
10 PC. – blisters (10) – embalagens de papelão.
Ação farmacológica
O fármaco com acção anti-inflamatória, utilizado para tratar a doença de Crohn e colite ulcerativa.
Обладает местным противовоспалительным действием, обусловленным ингибированием активности нейтрофильной липоксигеназы и синтеза простагландинов и лейкотриенов. Замедляет миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз нейтрофилов, а также секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами.
Обладает антибактериальным действием в отношении кишечной палочки и некоторых кокков (проявляется в толстой кишке).
Tem efeito antioxidante (за счет способности связываться со свободными кислородными радикалами и разрушать их).
Снижает риск рецидива при болезни Крона, особенно у пациентов с илеитом с большой длительностью заболевания.
Лечебное действие месалазина проявляется в результате местного контакта препарата со слизистой оболочкой кишечника. После приема внутрь таблетка распадается на микрогранулы, действующие как самостоятельные формы препарата с замедленным высвобождением месалазина. Это обеспечивает терапевтический эффект препарата на протяжении от двенадцатиперстной до прямой кишки при любых значениях рН. Микрогранулы достигают двенадцатиперстной кишки в течение первого часа после приема таблетки. Пассаж препарата по неповрежденной тонкой кишке при приеме внутрь осуществляется в течение 3-4 não.
Farmacocinética
A absorção e distribuição
Sobre 30-50% принятой дозы всасывается, principalmente, intestino delgado.
Связывание месалазина с белками плазмы – 43%, а N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты составляет 73-83%.
Месалазин и его метаболиты не проникают через ГЭБ. Кумулятивные свойства имеют место при применении высоких доз препарата – 1500 mg / dia.
Metabolismo e excreção
Месалазин подвергается ацетилированию в слизистой оболочке кишечника, в печени и, в малой степени, – enterobacteriami, образуя N-ацетил-5-аминосалициловую кислоту.
Клиренс месалазина после в/в введения в дозе 500 mg de 18.0 л/час.
Месалазин и его метаболит выделяются с грудным молоком, мочой и калом.
Testemunho
- Colite yazvennыy Nespetsificheskiy;
- A doença de Crohn.
Regime de dosagem
Таблетки Пентаса® следует проглатывать, sem mastigar. Для облегчения проглатывания таблетку можно разделить на несколько частей или растворить вводе или соке непосредственно перед приемом.
Доза препарата подбирается индивидуально.
Os pacientes | Colite Yazvennыy | Doença de Crohn | ||
Стадия обострения | A terapia de manutenção | Стадия обострения | A terapia de manutenção | |
Adulto | para 4 g/dia em algumas recepções | 2 g/dia em algumas recepções | para 4 g/dia em algumas recepções | |
Crianças | 20-30 mg / kg / dia em doses divididas |
A dose máxima diária do medicamento é 6-8 g / dia.
A duração média do tratamento é 8-12 semanas. Duração máxima do tratamento, включая поддерживающую и противорецидивную терапию не лимитирована. Критерием эффективности проводимой терапии является достижение клинико-эндоскопической ремиссии.
Efeito colateral
A partir do sistema digestivo: náusea, vómitos, azia, diarréia, diminuição do apetite, dor abdominal, boca seca, estomatite, aumento das transaminases hepáticas, hepatite, pancreatite.
Sistema cardiovascular: taquicardia, taquicardia, aumentar ou diminuir a pressão sanguínea, dor no peito, falta de ar, perikardit, miokardit.
A partir do sistema nervoso central e periférico: dor de cabeça, ruído nos ouvidos, tontura, polineuropatia, tremor, depressão.
A partir do sistema urinário: proteinúria, hematúria, oligurija, anurija, kristallurija, síndrome nefrótica.
A partir do sistema hematopoético: eozinofilija, anemia (incl. hemolítica, мегалобластная, aplástica), leucopenia, agranulocitose, trombocitopenia, hypoproteinemia.
As reações alérgicas: erupção cutânea, coceira, dermatose (псевдоэритроматоз), broncoespasmo.
De Outros: fraqueza, Caxumba, síndrome de lúpus, oligospermatism, alopecia, diminuição da produção de fluido lacrimal, fotossensibilidade.
Contra-indicações
- Doenças do sangue;
- Úlcera gástrica e duodenal;
- A deficiência de glucose-6-fosfatdegidrogenazы;
- Diatyez Gyemorragichyeskii;
- Insuficiência renal grave;
- Insuficiência hepática grave;
— последние 2-4 semana de gestação;
- Aleitamento;
- Crianças até à idade 2 anos;
- Hipersensibilidade à droga.
DE cautela следует применять препарат в I триместре беременности, com insuficiência hepática e / ou insuficiência renal.
Gravidez e aleitamento
O uso da droga durante a gravidez só é possível no caso, quando os benefícios pretendidos para a mãe for superior ao risco potencial para o feto.
Месалазин проникает через плацентарный барьер, но ограниченный опыт применения препарата при беременности не позволяет оценить возможные побочные действия.
Месалазин выделяется с грудным молоком в концентрации ниже, чем в крови женщины, тогда как метаболит (ацетил-месалазин) обнаруживается в сходной или более высокой концентрации.
Se necessário, o uso durante a lactação deve decidir a questão da cessação da amamentação.
Precauções
Лечение пациентов с нарушениями функции печени или почек возможно только после оценки степени их выраженности.
В течение всего курса лечения и, especialmente, в его начале следует регулярно контролировать функцию почек (уровень креатинина в крови).
При подозрении на развитие перикардита, миокардита и изменениях формулы крови следует прервать лечение. Проявлениями вышеуказанных побочных реакций могут служить при выраженных патологических изменениях состава крови – aumento de hemorragia, hemorragia subcutânea, боль в горле и лихорадка; при перикардите и/или миокардите – лихорадка и боли за грудиной в сочетании с одышкой.
В некоторых случаях аллергической реакции к сульфасалазину возможно развитие непереносимости и к препарату Пентаса® (риск аллергии к салицилатам).
Os pacientes, являющиеся “медленными ацетиляторами”, имеют повышенный риск развития побочных эффектов.
Возможно окрашивание мочи и слезной жидкости в желто-оранжевый цвет, прокрашивание мягких контактных линз.
Efeitos sobre a capacidade de conduzir veículos e mecanismos de gestão
A droga não afeta a capacidade de conduzir veículos e mecanismos de gestão.
Overdose
Sintomas: náusea, vómitos, gastralgia, fraqueza, sonolência.
Tratamento: lavagem gástrica, nomeação de laxantes, terapia simptomaticheskaya.
Interações Medicamentosas
При одновременном применении Пентаса® усиливает гипогликемическое действие производных сульфанилмочевины, ульцерогенность ГКС, токсичность метотрексата и действие антикоагулянтов.
При одновременном применении Пентаса ®ослабляет активность фуросемида, espironolactona, sulfonamidas, rifampicina.
При одновременном применении Пентаса® увеличивает эффективность урикозурических препаратов.
При одновременном применении Пентаса® замедляет абсорбцию цианкобаламина.
Condições de oferta de farmácias
A droga é liberado sob a prescrição.
Condições e os prazos
Lista B. O medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças, месте при температуре не выше 25С. Validade – 3 ano.