Pefloxacin
Quando ATH:
J01MA03
Característica.
Fluoroquinolona antibacteriano geração agente II.
Ação farmacológica.
Antibacteriano de amplo espectro.
Aplicação.
O tratamento de infecções, causada por microorganismos susceptíveis: respiratório e otorrinolaringologia (ouvido médio, seios paranasais, garganta, laringe), olho, rins e do trato urinário, GI (incl. salmonelose, febre tifóide), oral, dentes, maxilas, infecção da vesícula biliar e vias biliares (colecistite, kholangit, empiema da vesícula biliar), pélvica (incl. adnexitis e prostatite), epididimite, gonorréia, Chlamydia, cancróide, infecções ósseas, articulações, pele e tecidos moles, abcessos intra- abdominais, peritonite, sepsia, incl. septicemia, endokardit, meningoэncefalit; infecções cirúrgicas e hospitalares, a prevenção de infecção cirúrgica.
Contra-indicações.
Hipersensibilidade, anemia gemoliticheskaya, associado com a falta de desidrogenase de glucose-6-fosfato, epilepsia, gravidez, lactação, infância (para 15 anos).
As restrições aplicam-.
Aterosclerose cerebral, acidente vascular cerebral, orgânico CNS, transtorno convulsivo de etiologia desconhecida.
Efeitos colaterais.
A partir do sistema nervoso e órgãos sensoriais: depressão, dor de cabeça, tontura, fadiga, distúrbios do sono, aumentar convulsivo, um sentimento de ansiedade, excitação, tremor, raramente convulsões.
Sistema cardio-vascular e sangue (hematopoiese, hemostasia): taquicardia, leucopenia, neutropenia, trombocitopenia (em doses 1600 mg / dia), agranulocitose, eozinofilija.
A partir do tracto digestivo: náusea, vómitos, diarréia, dor abdominal, anorexia, flatulência, colite psevdomembranoznыy, aumento transitório das transaminases hepáticas, icterícia colestática, hepatite, necrose hepática.
Com o aparelho geniturinário: kristallurija, редко — гломерулонефрит, dizurija.
As reações alérgicas: erupção cutânea, comichão, urticária, dermahemia, fotossensibilidade, редко — отек Квинке, broncoespasmo, artralgia.
De Outros: mialgia, Tendinite, ruptura do tendão, candidíase; flebite no local da injecção.
Cooperação.
Pefloksatsina potencia o efeito de anticoagulantes, reduz significativamente o índice de protrombina (pacientes, aceitar anticoagulantes indirectas, requer monitoramento constante do quadro sanguíneo). Pefloksatsina reduz o metabolismo da teofilina no fígado, o que leva ao aumento das concentrações de teofilina no plasma e no CNS e alongamento T1/2 teofillina (dose de teofilina deverá ser reduzida). A probenecida prolonga a excreção de pefloxacina. Гистаминовые H2-bloqueadores estender T1/2, reduzir geral e renal pefloxacina apuramento.
A cimetidina e outros inibidores de oxidação microssomal t aumento1/2, reduzir a depuração total, mas não afectam o volume de distribuição e depuração renal. Envolvente significa absorção lenta. O uso concomitante de antibióticos beta-lactâmicos podem prevenir o desenvolvimento da resistência durante o tratamento de infecções estafilocócicas. Aminoglikozidy, piperacilina, azloцillin, aumento ceftazidima efeito antibacteriano (incl. durante a infecção, causada por Pseudomonas aeruginosa). Preparativos, bloco secreção tubular, excreção lenta de pefloxacina.
Overdose.
Sintomas: aumento dos efeitos colaterais.
Tratamento: terapia simptomaticheskaya, при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ. Antídoto Spetsificheskiy desconhecido.
Dosagem e Administração.
Dentro, / Gotejamento. Dose seleccionada individualmente, dependendo da localização e gravidade da doença. Dentro, при неосложненных инфекциях — по 400 mg 2 uma vez por dia, a ingestão média diária - 800 mg. B / gotejamento (na endocardite infecciosa, sepsia, osteomielite, infecções graves) — первая доза 800 mg, então 400 mg cada 12 não. A infusão foi efectuada durante 1 não. A solução para perfusão é preparada Tempo, содержимое ампулы растворяют в 250 ml 5% solução de glucose. Средняя продолжительность курса — 1–2 нед.
Se a função hepática anormal modo de correção necessário: при незначительных нарушениях препарат назначают в дозе 400 mg / dia, при более выраженных нарушениях — каждые 36 não, na doença hepática grave intervalo entre doses aumentado para 2 d. O curso do tratamento não é mais do que 30 dias.
Doentes com a função renal (при Cl креатинина ниже 20 ml / min) de uma dose única de 50% de forma (mantendo ao mesmo tempo uma multiplicidade de recepção 2 uma vez por dia) ou completar uma dose única 1 uma vez por dia. Os pacientes idosos para reduzir a dose 1/3.
Precauções.
Em renal e insuficiência hepática, deve ser reduzido de dose única e a frequência de administração (em proporção com o grau de danos a função). Durante o tratamento, evitar o contacto com a irradiação UV (devido à possível ocorrência de fotossensibilidade), os pacientes devem receber bastante líquido (para evitar Cristalúria).
Quando infecções mistas, quando rasgadas processos abdominais, infecções pefloksatsina pélvica combinado com drogas, ativa contra anaeróbios (metronidazol, klindamiцin). Se existe durante o tratamento ou após diarreia grave e prolongada, É necessário excluir o desenvolvimento de colite pseudomembranosa. Após a confirmação do diagnóstico requer a retirada imediata do medicamento ea nomeação de tratamento adequado.
Durante o tratamento deve abster-se de actividades de atividades potencialmente perigosas, exigem alta concentração e velocidade das reações psicomotoras.
Cooperação
Substância activa | Descrição da interacção |
Teofilina | FKV. No fundo aumentos de concentração plasmática pefloxacina e T1/2. |