A paralisia de Bell

Descrição da paralisia de Bell

A paralisia de Bell – fraqueza súbita e paralisia de um lado do rosto devido a lesão do nervo facial. Afeta homens e mulheres igualmente.

Causas da paralisia de Bell

Razão exata Paralisia de Bell desconhecida. Há uma suspeita, que quando irritado, o nervo facial incha. Porque o nervo facial passa por aberturas estreitas no crânio, ele encolhe, o que resulta em paralisia.

Os médicos pensam, que a inflamação dos nervos pode ser causada pelo vírus do herpes, oque, por sua vez, causa paralisia de Bell. A doença de Lyme ou outras infecções também podem causar fraqueza facial.

A paralisia do nervo facial pode causar:

• Lesões na cabeça ou no rosto;
• Tumores;
• Diabetes;
• Câncer ou infecção no líquido cefalorraquidiano (licor);
• Golpe;
• Abscesso;
• HIV;
• Infecção;
• Doenças auto-imunes;
• Terapia medicamentosa (quimioterapia);
• Doenças hereditárias;
• Outras condições, que causam paralisia facial.

Fatores de risco

Fatores, aumentando a probabilidade de paralisia de Bell:

• A presença de membros da família, que têm paralisia de Bell;
• Gravidez;
• Diabetes;
• Resfriado ou gripe;
• Sistema imunológico enfraquecido;
• A infecção pelo HIV;
• Fumador;
• Hipertensão;
• Infecção na orelha;
• Lesão na cabeça ou face;
• Câncer.

Sintomas de paralisia de Bell

Os sintomas da paralisia de Bell podem surgir repentinamente ou desenvolver-se ao longo de vários dias. Os sintomas iniciais podem incluir:

• Dor atrás da orelha, precedido por fraqueza e dormência;
• Zumbido;
• Febre ligeira;
• Deficiência auditiva leve;
• Ligeiro aumento na sensibilidade ao som no lado afetado.

Os sintomas da paralisia de Bell completa podem incluir:

• Fraqueza facial ou paralisia:
  • Geralmente de um lado;
  • Suave, testa tensa;
  • Incapacidade de sorrir;
  • Dormência facial;
  • Cantos pendurados da boca;
  • Babando;
• Incapacidade de fechar os olhos, o que pode levar ao seguinte:
  • Os olhos ficam vermelhos e secos;
  • Úlceras se formam na córnea;
  • Infecção;
  • Possível perda de visão;
• Distúrbios do paladar;
• Audibilidade em apenas um ouvido;
• Dor de ouvido;
• Jargão.

Complicações tardias (acontece através 3-4 meses após o início da doença) pode incluir:

• Contratura muscular facial
• Olhos lacrimejantes enquanto come.

Diagnóstico da paralisia de Bell

O médico pergunta sobre os sintomas e histórico médico, e realizar um exame físico.

Outros testes podem incluir:

• Teste de audição, determinar, se o dano nervoso envolver o nervo auditivo, ouvido interno, ou mecanismo auditivo ;
• Verificação de saldo, Para ter a certeza, que o aparelho vestibular está funcionando normalmente;
• Punção Poyasnichnaya – análise do líquido cefalorraquidiano (CSF) da parte inferior das costas, para descartar meningite, doenças autoimunes ou câncer;
• Teste de rasgo – caracteriza a capacidade do olho de produzir lágrimas;
• TC – tipo raio X Pesquisa, que utiliza o computador, tirar fotos estruturas em cabeça, e veja, existe infecção, tumor, fratura óssea, ou outros problemas em região nervo facial;
• Exame de ressonância magnética – teste, que usa ondas magnéticas, tirar fotos estruturas em cabeça, determinar, existe infecção, tumor, fratura óssea, ou outros problemas em região nervo facial;
• Elétrica testes – determinar grau de dano nervo facial;
• Os exames de sangue, este verifique ela de diabetes, A infecção pelo HIV, ou Doença de Lyme.

Tratamento da paralisia de Bell

Na maioria dos casos, os sintomas desaparecem dentro de algumas semanas sem tratamento. Em muitos casos, a paralisia de Bell desaparece completamente em poucos meses..

A proteção dos olhos é importante, porque o paciente muitas vezes não consegue piscar.

Abaixo estão vários tratamentos para a paralisia de Bell.:

Tratamento medicamentoso para paralisia de Bell

Seu médico pode prescrever corticosteróides. Eles reduzem o inchaço e a dor. Por Exemplo, Estudos mostraram, que a prednisona pode aumentar as chances de recuperação total da paralisia de Bell.

Medicamentos antivirais são prescritos além dos corticosteróides (por exemplo, valaciclovir [Valtrex], aciclovir [Zoviraks]). Mas as evidências da eficácia dos medicamentos antivirais no tratamento da paralisia de Bell ainda são conflitantes..

Operação

Alguns médicos tentam aliviar cirurgicamente a pressão no nervo, removendo parte do osso. A eficácia deste procedimento ainda não foi comprovada e não é considerada rotineiramente.. Se a pálpebra não fechar, cirurgias ao redor dos olhos podem ser realizadas.

Auto ajuda

Talvez, o paciente terá que aplicar pomada ou colírio. Você pode precisar usar um curativo. Não coloque diretamente na pálpebra. Um tapa-olho pode ser usado para manter os olhos fechados. Ajuda a hidratar e proteger os olhos. Massagear músculos faciais enfraquecidos também pode ser útil.

Terapia

Os sintomas podem ser muito graves. Possíveis problemas emocionais, associado a esta doença.

A fisioterapia e a fonoaudiologia podem ser úteis na redução dos sintomas.

Prevenção da paralisia de Bell

Não há diretrizes para prevenir a paralisia de Bell, porque sua causa é desconhecida. Não há testes para detectá-lo antes que os sintomas apareçam.