Pankreatoduodenektomiya – Procedimento Uippla

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Mikhail Arkadyevich Golubev

Descrição da pancreatoduodenectomia

Панкреатодуоденэктомия – сложная операция по удалению части поджелудочной железы. Junto com isso, eles também são excluídos:

  • Vesícula biliar;
  • A parte superior do intestino delgado;
  • Papel желудка – пилорус (piloro). Às vezes, o piloro não é removido. Isso é chamado de procedimento de Whipple com preservação do piloro.;
  • Linfonodos próximos.

Razões para fazer o procedimento de Whipple

Esta cirurgia é usada para tratar câncer de pâncreas, duodeno ou ducto biliar inferior. Também pode ser feita, para tratar pacientes com inflamação pancreática de longa duração.

Possíveis complicações durante pancreatoduodenectomia

Se você planeja realizar o procedimento de Whipple, você precisa saber sobre possíveis complicações, que pode incluir:

  • Vazamento de fluidos de incisões intestinais para a cavidade abdominal durante a cirurgia;
  • Infecção;
  • Sangramento;
  • Danos a outros órgãos;
  • Dificuldades digestivas de longo prazo;
  • Dor abdominal crônica;
  • A necessidade de suplementação contínua de enzimas pancreáticas.

Fatores, que pode aumentar o risco de complicações incluem:

  • Fumador.

Precisamos discutir estes riscos com o seu médico antes da cirurgia.

Como é realizada a pancreatoduodenectomia??

Preparando-se para a cirurgia

Antes da cirurgia, seu médico pode solicitar os seguintes exames::

  • Inspeção;
  • Os exames de sangue;
  • Raio-x do tórax;
  • Эхокардиограмма – чтобы проверить функцию сердца;
  • Testes de função pulmonar, Para ter a certeza, que os pulmões estão saudáveis;
  • Testes para fotografar áreas onde o câncer se espalhou.

O médico pode prescrever uma dieta especial antes da cirurgia, para ajudar o corpo a se preparar. Talvez, você terá que ir ao hospital alguns dias antes da operação. O paciente receberá glicose e fluidos nutricionais por via intravenosa..

O paciente pode ser solicitado a parar de tomar certos medicamentos uma semana antes do procedimento,:

  • A aspirina e outros medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (por exemplo, Ibuprofeno, naproxeno);
  • Medicamentos para afinar o sangue, tais como varfarina;
  • Antiplaquetários, tal como clopidogrel.

Anestesia

Во время операции применяется общая анестезия. O paciente estará em estado de sono.

Descrição do procedimento de Whipple

O médico fará uma grande incisão na cavidade abdominal. Cabeça do pâncreas, vesícula biliar, duodeno e piloro, suprimido. Os gânglios linfáticos próximos também podem ser removidos, se necessário. A parte restante do pâncreas se conecta aos órgãos digestivos. Isso permitirá que as enzimas digestivas do pâncreas se misturem com o conteúdo do estômago e entrem no intestino delgado.. Em alguns casos, o piloro não é removido. O médico fecha a incisão com suturas ou grampos cirúrgicos.

Após este procedimento, vários tubos são inseridos no paciente. Alguns ajudarão a drenar (fundir) fluido de incisões cirúrgicas. Outro é inserido no estômago, para evitar náuseas e vômitos. Um tubo pode ser inserido no intestino, para que o paciente possa receber comida.

Imediatamente após o tratamento

Após a cirurgia, o paciente permanecerá vários dias na unidade de terapia intensiva. Isto ajudará o médico e os enfermeiros a monitorar os sinais vitais.

Quanto tempo levará uma pancreaticoduodenectomia??

Duração da operação 4-8 horas.

Панкреатодуоденэктомия – будет ли это больно?

Dor ou desconforto durante a recuperação serão reduzidos com analgésicos.

Média de permanência hospitalar após pancreaticoduodenectomia

Precisará ficar no hospital, até que os intestinos comecem a funcionar novamente. Isso geralmente leva duas semanas. Talvez, terá que ficar mais tempo, se houver algum problema.

Cuidados após o procedimento de Whipple

Cuidados em um hospital

Durante a operação,, врач может провести еюностомию – вывести тощую кишку наружу через брюшную стенку. O paciente receberá nutrientes através deste tubo, até que o intestino não funciona corretamente. Depois, como o tubo será removido, você pode mudar gradualmente para a luz, e depois para comida normal.

Home Care

Esta operação afetará a digestão dos alimentos. Você precisa conversar com seu médico ou nutricionista, para descobrir sobre, o que você pode comer. Talvez, terá que tomar medicamentos para ajudar na digestão e medicamentos, para controlar o açúcar no sangue.

Precisamos perguntar ao seu médico sobre, quando é seguro para tomar banho, banhar, ou para expor o local cirúrgico para regar.

Certifique-se de seguir as instruções do seu médico.

Entrando em contato com seu médico após o procedimento de Whipple

Após a alta hospitalar precisa ver um médico, Se os seguintes sintomas:

  • Sinais de infecção (por exemplo, febre, calafrios);
  • Vermelhidão, edema, aumento da dor, hemorragia, ou qualquer descarga da incisão;
  • Náuseas e / ou vómitos;
  • Dor, que não passa depois de tomar medicação para a dor nomeado.
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Mikhail Arkadyevich Golubev

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