Descrição de necrose tubular aguda
Острый тубулярный некроз – повреждение тубулярных клеток (células tubulares em forma de minúsculos) rim, o que leva à falha renal aguda. Isto é um sério doença, que requer intervenção médica.
Causas de necrose tubular aguda
Necrose tubular aguda pode ser causada pela:
- A falta de oxigénio nos tecidos do rim devido a complicações cirúrgicas ou hemorragia (hemorragia);
- A exposição a substâncias tóxicas, antibióticos, tais como, Corantes de raios-X, ou anestésicos.
Fatores de risco para necrose tubular aguda
Fatores, que aumentam a probabilidade de necrose tubular aguda:
- Cedo;
- Trauma;
- As complicações da cirurgia;
- Transfusão de sangue;
- O choque séptico;
- Choque;
- Pressão baixa;
- A doença ou lesão hepática;
- Medicamentos de Admissão (aminoglikozidy, anfotericina B, ciclosporina, tacrolimus);
- Tintura de raios-X;
Outros produtos químicos tóxicos:
- Cristais (ácido úrico, fosfato de cálcio);
- Mioglobina;
- Impacto da hemoglobina.
Os sintomas de necrose tubular aguda
A presença dos seguintes sintomas nem sempre indica a presença de necrose tubular aguda. Estes sintomas podem ser causados por outros distúrbios:
- Alterações na micção;
- Desidratação.
Diagnóstico de necrose tubular aguda
Para diagnosticar a doença, os seguintes testes:
- Um teste de sangue para a presença dos seguintes componentes:
- uréia;
- creatinina;
- eletrólitos;
- cálcio;
- magnésio;
- fósforo;
- hemograma completo;
- Urina (teor de sódio, uréia, a osmolaridade da urina);
- Почечная биопсия – отбор образца почечной ткани для проведения анализов (raramente usado);
- УЗИ – ультразвуковое исследование почки;
- Компьютерная томография – тип рентгена, em que o computador é usado, para tirar uma foto de estruturas no rim;
- Магнитно-резонансная томография – анализ, permitindo obter uma foto do rim.
O tratamento de necrose tubular aguda
Para além da normalização de alimentos, O tratamento pode incluir:
Diálise
Диализ – процедура, em que as funções especiais de dispositivos como um rim, produzindo fluidos de limpeza. Pode ser necessário em alguns casos de necrose tubular aguda.
Medicamentos
Alguns medicamentos (por exemplo, furosemida, ʙumetanid, manitol, derivados sintéticos de péptido natriurético atrial) pode reduzir a necessidade de diálise em certas pessoas com necrose tubular aguda.
A prevenção de necrose tubular aguda
As seguintes medidas podem ajudar a reduzir o risco de desenvolvimento de necrose tubular aguda:
- Devem ser tomadas medidas, para evitar danos no rim, causada por corantes, utilizado em estudos de raios-X (N-ацетилцистеин или теофиллин).
- Sem formulações especiais usando certas drogas, aminoglicosídeos tais como a cisplatina ou, o que pode causar danos nos rins;
- Use bloqueadores dos canais de cálcio após o transplante renal.