Além disso Nurofen
Material activo: Codeína, Ibuprofeno
Quando ATH: N02AA59
CCF: AINEs da composição combinada
Códigos CID-10 (testemunho): G43, J06,9, J10, K08.8, M25,5, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R50, R51, R52,0, R52.2
Às KFU: 05.01.01.06
Fabricante: A Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Grã Bretanha)
Forma de dosagem, composição e embalagem
Pílulas, revestido branco, lenticular, sob a forma de cápsulas, Com uma inscrição bordada “N ” por um lado.
1 aba. | |
Ibuprofeno | 200 mg |
codeína (Na forma de fosfato de codeína gemigidra) | 10 mg |
Excipientes: celulose microcristalina, amido glicolato de sódio, gipromelloza, amido pré-gelatinizado, Pacote de M-1-7111V, talco.
2 PC. – blisters (1) – embalagens de papelão.
2 PC. – blisters (2) – embalagens de papelão.
4 PC. – blisters (1) – embalagens de papelão.
4 PC. – blisters (2) – embalagens de papelão.
6 PC. – blisters (1) – embalagens de papelão.
6 PC. – blisters (2) – embalagens de papelão.
12 PC. – blisters (1) – embalagens de papelão.
12 PC. – blisters (2) – embalagens de papelão.
12 PC. – blisters (4) – embalagens de papelão.
Ação farmacológica
Preparação combinada, cujo efeito é devido aos efeitos de seus componentes constituintes. Tem analgésico, pirético, Ação anti -inflamatória e antitussiva.
Ibuprofeno – NSAIDs, derivado do ácido fenilpropiónico. O mecanismo de ação se deve à inibição da síntese das prostaglandinas bloqueando a enzima ciclooxigenase.
Fosfato de codeína – alcalóides de fenantreno série ópio, Agonista opióide. Reduz a ansiedade kashlevogo centro, Com uso conjunto com ibuprofeno, ele aumenta seu efeito analgésico.
Farmacocinética
A absorção e distribuição
Depois de tomar o medicamento dentro do ibuprofeno, é quase completamente absorvido pelo trato gastrointestinal. Ligação com proteínas sanguíneas - 90%. Lentamente penetra a cavidade articular, perdura no tecido sinovial, Criando grandes concentrações nele, do que no plasma.
Metabolismo e excreção
Depois da absorção de cerca de 60% R-forma farmacologicamente inativa lentamente transformado em uma ativa S-forma. É submetido a biotransformação. Relatar as notícias (inalterado não mais 1%) e, em menor extensão – a bile. T1/2 ibuprofeno – 2 não, T1/2 codeína – 3 não.
Testemunho
Síndrome dolorosa de severidade leve e moderada:
- Dor de cabeça;
- Enxaqueca;
- Dor de dente;
- Algomenorrhea;
- Neuralgia;
- Mialgia;
- Artralgia;
- Dor reumática.
Estados febris para influenza e resfriados.
Regime de dosagem
Adultos e crianças com mais de 12 anos o medicamento é prescrito para 1-2 aba. 3-4 vezes / dia. Para atingir uma dose terapêutica de efeito rápido pode ser aumentada para 2 aba. 3 vezes / dia.
A dose máxima diária – 6 aba. (1.2 g). Os comprimidos devem ser tomados com água.
Os pacientes devem ser advertidos, E se ao tomar a droga durante 2-3 dias os sintomas persistirem, É necessário interromper o tratamento e consultar um médico.
Efeito colateral
A partir do sistema digestivo: náusea, vómitos, azia, anorexia, desconforto epigástrico, diarréia, flatulência, dor de estômago, alteração da função hepática, dor abdominal, agravamento de úlcera gástrica.
CNS: dor de cabeça, tontura, Perda de audição, ruído nos ouvidos, insônia, excitação, sonolência, depressão.
Sistema cardiovascular: insuficiência cardíaca, aumento da pressão arterial, taquicardia.
A partir do sistema urinário: síndrome edematoso, comprometimento da função renal.
A partir do sistema hematopoético: anemia, trombocitopenia, agranulocitose, leucopenia.
As reações alérgicas: erupção cutânea, coceira, urticária, angioedema.
O sistema respiratório: broncoespasmo, depressão respiratória, Inibição do reflexo da tosse.
De Outros: aumento da sudorese.
O uso prolongado de altas doses: ulceração da mucosa gastrintestinal, hemorragia (incl. a partir do tracto gastrintestinal, direito, Real, hemorroidária), deficiência visual (visão de cores prejudicada, ambliopia, scotoma).
Ao usar nurofen® Mais durante 2-3 Os efeitos colaterais praticamente não são observados por efeitos colaterais. Os efeitos colaterais descritos podem ocorrer com uso prolongado.
Contra-indicações
— erosivno-azwenne síndrome de choque na fase aguda, incl. colite yazvennыy;
- Insuficiência cardíaca;
- Parada respiratória;
- Curso grave de hipertensão arterial;
- aumento da pressão intracraniana;
- Traumatismo crânio-encefálico;
- “Aspirina” asma brônquica, urticária, rinite, provocada pela ingestão de ácido acetilsalicílico (salicilatos) ou outros AINEs;
- Doenças do nervo óptico, visão de cores prejudicada, ambliopia, scotoma;
- Expressa fígado humano;
- Expressa pelo rim humano;
é hemofilia, k-estado;
— leucopenia;
- Perda de audição, patologia do aparelho vestibular;
-constipação crônica;
- Gravidez;
- Crianças até à idade 12 anos;
- Maior sensibilidade ao ibuprofeno ou aos componentes do medicamento.
DE cautela Deve ser prescrito para úlcera péptica do estômago e duodeno na anamnese, gastrite, enterite, carros, Maior gastrointestinal acadêmico, com insuficiência renal ou hepática, insuficiência cardíaca crônica, doenças do sangue de etiologia desconhecida, asma, krapivnice, Rinite, Pólipos da membrana mucosa do nariz, giperʙiliruʙinemii, gipotireoze, e pacientes idosos.
Gravidez e aleitamento
O uso de nurofen é contra -indicado® Além disso durante a gravidez.
Se necessário para usar nurofen® Além disso, durante a lactação, a questão da parada de amamentação deve ser resolvida.
Precauções
Se você quiser determinar a droga de 17 cetosteróides deve ser interrompido para 48 h antes do ensaio.
O paciente deve ser informado, que o aparecimento de efeitos secundários, pare de tomar o medicamento e consultar um especialista.
No fundo do uso da droga, o álcool não é recomendado.
Monitorização dos parâmetros laboratoriais
Durante uma longa administração da droga, é necessário controlar a imagem do sangue periférico e o estado funcional do fígado e dos rins. Quando os sintomas de gastropathy mostra monitorização cuidadosa, compreendendo a realização de endoscopia digestiva alta, Análise de sangue geral (determinação da hemoglobina), análise de fezes de sangue oculto.
Efeitos sobre a capacidade de conduzir veículos e mecanismos de gestão
Os pacientes devem abster -se de todas as atividades, que requer atenção, A velocidade das reações psicomotoras.
Overdose
Sintomas: dor de estômago, náusea, vómitos, letargia, sonolência, depressão, dor de cabeça, ruído nos ouvidos, miose, acidose metabólica, coma, insuficiência renal aguda, diminuição da pressão sanguínea, bradicardia, taquicardia, Fibrilação atrial, parada respiratória.
Tratamento: lavagem gástrica (Apenas uma hora após a administração), administração de carvão activado, água alcalina, diurez; se necessário terapia sintomática. Ao inibir a respiração, o nalloxon é usado.
Interações Medicamentosas
Não recomendado a recepção simultânea Nurofena® Além disso com ácido acetilsalicílico e outros AINEs.
Quando a administração concomitante de ibuprofeno reduz efeito inflamatório e anti-plaquetário da aspirina (pode aumentar a incidência de insuficiência coronariana aguda após começar a tomar ibuprofeno em pacientes, recebendo como antiagregantnogo significa pequenas doses de ácido acetilsalicílico).
Juntamente com as drogas de antikoagulyantami e trombolitičeskimi de aplicação (alteplase, estreptoquinase, urokinase) aumento do risco de hemorragia.
Quando acoplado com o uso de ibuprofeno cefamandole, cefoperazone, cefotetan, ácido valpróico, plikamicin aumentar a incidência de gipoprotrombinemii.
Quando a aplicação conjunta de ciclosporina e preparações à base de ibuprofeno reforçar ouro na síntese de prostaglandinas nos rins, o que leva a um aumento no efeito nefrotóxico.
Ibuprofeno aumenta a concentração plasmática de ciclosporina e a probabilidade de seus efeitos hepatotóxicos.
Drogas, bloco secreção tubular, Se você estiver aplicando para reduzir e aumentar a concentração plasmática do ibuprofeno.
Quando mikrosomalnogo indutivo oxidação (fenitoína, etanol, barbitúricos, rifampicina, fenilbutazona, antidepressivos tricíclicos) aumentar a produção de metabolitos activos hidroxilados, aumentando o risco de graves intoxicações.
Oxidação de inibidores mikrosomalnogo reduz o risco de ação hepatotóxica de ibuprofeno.
Quando ibuprofeno reduz a atividade anti-hipertensiva de vasodilatadores, natriyureticeski efeito de furosemida e hidroclorotiazida.
Ibuprofeno reduz a eficácia de drogas urikozuričeskih, Ele aumenta o efeito de anticoagulantes indirectas, antiagregantov, fibrinolitikov.
Fazer efeitos colaterais mineralokortikoidov, GCS, estrogênio, etanol.
Com o uso articular, aumenta o efeito hipoglicêmico de agentes antidiabéticos orais (sulfoniluréias) e insulina.
Enquanto colestiramina e admissão antiácidos reduz a absorção do ibuprofeno.
Quando ibuprofeno aumenta a concentração de digoxina no sangue, preparações de lítio, metotrexato.
A cafeína aumenta o efeito analgésico de ibuprofeno.
Condições de oferta de farmácias
A droga é liberado sob a prescrição.
Condições e os prazos
A droga deve ser armazenado num local seco, inacessível para crianças em temperatura não superior a 25 ° C. Validade – 3 ano.