Xixi na cama – Enurese

Descrição enurese

Недержание мочи – непроизвольное мочеиспускание во время сна у детей старше пяти лет. Normalmente idade 3 para 5 anos, as crianças tornam-se capazes de dormir a noite toda sem urinar. Embora infecção ou anormalidades anatômicas do aparelho urinário, por vezes, pode explicar a enurese, na maioria dos casos não têm explicação para enurese noturna.

Causas de enurese

Quando as crianças estão dormindo, a bexiga pode sinalizar o cérebro, ela é cheia. Em seguida, a criança deve acordar e ir ao banheiro.

As razões são diferentes, podem sobrepor-se e enurese. Fatores, promovendo enurese incluem:

• O controle da bexiga é mais lento do que o habitual;
• Maior, do que a média, a produção de urina durante a noite;
• Predisposição genética;
• Os distúrbios do sono, por vezes associada a hipertrofia de amígdalas ou adenóides.

Em casos raros,, enurese pode indicar um problema físico. Geralmente, Se o problema é complexo, incontinência também ocorre na parte da tarde. Doença, o que pode causar enurese incluir:

• Infecções dos rins e da bexiga;
• Doenca renal;
• Diabetes;
• Diabetes Nesaharnыy (doença muito rara, em que o açúcar normal,, mas a água em excesso é excretada pelos rins);
• Anomalias congênitas da bexiga urinária, rim, ou anormalidades nevrologicheskie.

Se a criança terá nenhuma das doenças acima mencionadas, enurese realmente pára quando atinge a maturidade sexual. Mas, incontinência urinária é um problema para 1 % Adulto.

Fatores de risco

Fatores, aumenta a probabilidade de enurese:

• A presença de membros da família com uma história de incontinência urinária;
• Estresse psicossocial significativa:
• Movendo-se para uma nova casa;
• Perder um ente querido;
• O surgimento de um novo bebê em casa;
• A violência física ou sexual.

Os sintomas da enurese

A criança acorda e encontra a cama molhada de urina.

Diagnóstico enurese

O médico pergunta sobre os sintomas e histórico médico, e realiza um exame físico. Perguntas podem abranger os seguintes tópicos:

• Uma história familiar de incontinência urinária;
• Problemas para urinar, tais como dor ou fraco fluxo;
• A quantidade de ingestão de líquidos;
• Tipo de ingestão de líquidos;
• A presença de sangue na urina;
• Resposta emocional das crianças ao comportamento;
• A presença de trauma psicológico.

Os testes podem incluir:

• Um estudo de uma amostra de urina, resultando na manhã, para determinar a composição da urina, bem como para a verificação de infecção e outros problemas com o aparelho urinário;
• De raios-X ou ultra-som, Se houver suspeita de uma causa física (raramente).

O médico pode encaminhar o paciente para um ou mais especialistas, por exemplo, к врачу “ухо, garganta, нос”, se houver evidência de respiração obstrutiva à noite ou um psiquiatra, se existem problemas emocionais significativos.

O tratamento da enurese noturna

O tratamento visa uma redução gradual da frequência da incontinência urinária, até que a criança tem para se livrar de.

Motivação e Apoio à Família

A incontinência urinária é raramente um ato deliberado. Crianças, normalmente, chateado e envergonhado, quando isso acontece. Você não pode punir a criança. Muito importante, para convencer os pais da criança, incontinência que vai passar com o tempo. Você não pode deixar irmãos provocar a criança que molha a cama.

Depois 18:00-19:00 pm a ingestão de líquidos deve ser limitada, e que a criança deve urinar antes de ir para a cama. No final do dia, também deve evitar o açúcar e cafeína.

O tratamento comportamental

O médico pode recomendar um dispositivo especial, como uma almofada com uma campainha, que soa quando se molhar. O bebê está colocando em sua cueca. A campainha acorda a criança, instando-o a levantar-se e usar o banheiro. Pais, possivelmente, deve ajudar a criança chegar ao banheiro e ligar o aparelho de novo.

A maioria das pesquisas sugere, que esta forma de tratamento é a mais elevada taxa de sucesso e menor número de complicações.

Treinamento da bexiga

Alguns médicos acreditam eficaz exercícios de alongamento da bexiga, mas não há estudos, confirmatória, Essa abordagem funciona. Durante a vigília a criança gradualmente aumenta a quantidade de tempo, que circula entre a micção. Você não pode tentar este método, sem falar com o seu médico.

Medicamentos

Medicamentos para tratar os sintomas incluem enurese:

• Десмопрессин – гормон доступный в виде таблеток для уменьшения количества выработки мочи;
• Имипрами – антидепрессант, o que reduz a profundidade do sono, e também pode reduzir a freqüência de micção;
• Оксибутинин – антихолинергический агент, que pode ser usada, mas tem um desempenho baixo.

Prevenção enurese

A prevenção da incontinência urinária em crianças, não propenso a enurese noturna primária tem eficácia limitada. Desde o excesso de ingestão de líquido é raramente a causa da enurese, limitar líquidos antes de dormir não dá resultados consistentes. Não obstante, seria razoável, que todas as crianças esvaziar a bexiga antes de ir para a cama.