NITROSPREY
Material activo: Nitroglicerina
Quando ATH: C01DA02
CCF: Vasodilatadores periféricos. Medicamentoso
Códigos CID-10 (testemunho): i20
Quando CSF: 01.06.01.01.01
Fabricante: Pharmstandard-Leksredstva JSC (Rússia)
Forma de dosagem, composição e embalagem
◊ Спрей подъязычный дозированный в виде бесцветной маслообразной жидкости.
| 1 dose | |
| nitroglicerina (em forma 1% solução alcoólica) | 400 g |
10 ml (200 doses) – frascos de polipropileno (1) с дозирующим насосом в комплекте с насадкой-распылителем – embalagens de papelão.
Ação farmacológica
Vasodilatador periférico com um efeito principal sobre os vasos venosos, medicamentoso.
Os efeitos da nitroglicerina, devido à sua capacidade para libertar uma molécula de óxido nítrico, que é um factor relaxante derivado do endotélio naturais. Оксид азота повышает внутриклеточную концентрацию циклической гуанозинмонофосфатазы, что предотвращает проникновение ионов кальция в гладкомышечные клетки и вызывает их расслабление. Relaxamento do músculo liso da parede vascular provoca vasodilatação, reduzindo o retorno venoso para o coração (pré-carga) e resistência à circulação sistémica (postnagruzka). Isso reduz o trabalho do coração e da demanda de oxigênio do miocárdio. Expansão dos vasos coronários melhora o fluxo sangüíneo coronariano e promove a sua redistribuição no fornecimento de sangue, aumentar a oferta de oxigênio para o miocárdio. Reduzindo resultados retorno venoso a uma redução da pressão de enchimento, melhorar o fornecimento de sangue para as camadas subendocárdicas, reduzir a pressão na circulação pulmonar e a regressão de sintomas de edema pulmonar. A nitroglicerina tem um efeito inibidor sobre a central de tônus vascular Simpático, inibição da formação de componente vascular da dor. Nitroglicerina também relaxa as células do músculo liso dos brônquios, trato urinário, vesícula biliar, ducto biliar, esôfago, intestinos delgado e grosso, e seus esfíncteres.
Farmacocinética
Absorção
Быстро и полно абсорбируется с поверхности слизистых оболочек. Терапевтическая концентрация в плазме крови достигается в течение нескольких минут.
Distribuição
A ligação às proteínas plasmáticas é de 60%.
Dedução
T1/2 após a ingestão de 4 não, se a aplicação sublingual – 20 m, Após i / v administração – 1-4 m.
Informar principalmente rins.
Testemunho
— купирование и профилактика приступов стенокардии.
Regime de dosagem
A droga é usada por via sublingual. При каждом нажатии на дозирующий насос высвобождается 1 dose (400 mcg nitrogliцerina) aerossol.
Para alívio de ataque de angina при первых его признаках 400-800 g (1-2 dose) наносят на или под язык на фоне задержки дыхания. Интервал между повторным введением дозы должен быть не менее 30 sec. При необходимости препарат вводят повторно с 5-минутными интервалами, mas não mais 3 doses dentro 15 m.
Para профилактики развития приступа introduzido 400 g (1 dose) para 5-10 мин до предполагаемой нагрузки или стресса.
A dose única máxima é 1.6 g (4 dose), a dose diária máxima – 6.4 g (16 doses).
Перед первым применением или после длительного перерыва в использовании рекомендуется заполнить аэрозольную камеру путем нажатия на дозирующий клапан несколько раз до появления аэрозоля. Перед употреблением упаковку не следует встряхивать, держать при распылении нужно вертикально, прямо перед собой. После каждого распыления аэрозоля следует закрывать рот, рекомендуется сразу не глотать.
Efeito colateral
CNS: visão embaçada, dor de cabeça (especialmente no início do tratamento, при продолжении терапии – уменьшается), tontura, fraqueza, inquietação.
Sistema cardiovascular: hipotensão (incl. ortostática), taquicardia reflexa, rubor da face; raramente (при резком снижении АД) – усиление симптомов стенокардии (парадоксальные “нитратные” reação).
A partir do sistema digestivo: boca seca, náusea, vómitos.
Reações dermatológicas: dermatite, erupção cutânea.
Contra-indicações
- Choque;
- Colapso Vascular;
— острый инфаркт миокарда с гипотензией;
- A hipotensão (PA sistólica abaixo 90 mmHg.);
- Acidente vascular cerebral hemorrágico;
— недавно перенесенная травма головы;
— констриктивный перикардит;
— закрытоугольная форма глаукомы;
— гипертрофическая кардиомиопатия;
— токсический отек легких;
- Gravidez;
- Aleitamento (amamentação);
- Idade das Crianças;
- Hipersensibilidade à nitroglicerina e outros nitratos orgânicos.
Gravidez e aleitamento
O medicamento é contra-indicado durante a gravidez e lactação.
Precauções
В связи с повышенным риском развития ортостатических реакций в период применения препарата следует соблюдать осторожность при резком переходе в положение стоя из положения лежа или сидя, при длительном стоянии, выполнении физических упражнений, при жаркой погоде.
Отмену препарата следует производить постепенно и под контролем врача.
Durante o período do fármaco deve evitar álcool.
Overdose
Sintomas: cianose dos lábios, polonês, Palmas das mãos, tontura, desmaio, forte sensação de pressão na cabeça, falta de ar, cansaço ou fraqueza invulgar, fraco e palpitações cardíacas, febre, convulsões.
Tratamento: Transferir o paciente em decúbito dorsal, com as pernas levantadas, a realização de terapêutica sintomática e de suporte.
Interações Medicamentosas
Другие антигипертензивные препараты, antidepressivos, ингибиторы ФДЭ (sildenafil), этанол могут усиливать гипотензивный эффект Нитроспрея. При этом эффективность Нитроспрея может снижаться.
При одновременном применении с Нитроспреем возможно снижение антикоагулянтного действия гепарина.
Condições de oferta de farmácias
A droga é resolvido para aplicação como um agente feriados Valium.
Condições e os prazos
Lista B. Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре до 30°С, вдали от открытого огня. Validade - 3 ano.
