Obstrução esofágica (Estenose esofágica) – tratamento da doença. Sintomas e prevenção de doenças do esôfago obstrução (Estenose esofágica)

Obstrução esofágica (Estenose esofágica) – O que é esta doença? Obstrução (estritura) o esôfago é um estreitamento do esôfago traumático, tumor ou cicatricial Genesis, inconsistente com a passagem do alimento no tubo digestivo, Isso leva a uma série de problemas no trato gastrointestinal.

A prevalência desta doença é sobre 30-50 acidentes 100 º. a população.

Obstrução esofágica – Causas

Causas de obstrução (estritura) variadas de esôfago. Uma das causas mais comuns é a esofagite de refluxo erosivno-yazate e rubcujushhiesja péptica úlcera do esôfago.. Processos de Erosivno-azwenne do esôfago podem ocorrer quando as tais doenças, como a doença do refluxo gastroesofágico, deslizando (axial) hérnia hiatal, úlcera estomacal, gastrite crônica giperatidnyi, toxicose gestacional (com vômitos constantes) e etc..

Muitas vezes a causa do desenvolvimento da mecânica esofágicas tornam-se, lesão química e térmica do esôfago (corpos estranhos, queimaduras químicas ácidos, queimaduras térmicas, etc.), assim como causas iatrogênicas (danos às paredes do esôfago durante sondagens, realização de esofagogastroduodenoscopia, buzhirovanii, e também no contexto das doses elevadas de recepção prolongado de anti-inflamatórios não-esteroides).

Mais raras causas de afastamento estreita do esôfago se tornar a terapia de radiação (Tumores de esôfago, mediastino, escleroterapia varikozno expandido veias esôfago, etc.), Tumores de esôfago se e mediastino, doenças infecciosas do esôfago (Quando tuberculose, escarlatina, sifilise, difteria, etc.), infecções fúngicas, aortы aneurisma, linfonodos sredostennye alargada e lesões sistémicas do tecido conjuntivo (dermatomiozity, esclerodermia, Lúpus eritematoso sistêmico, etc.).

Sintomas de obstrução (estritura) esôfago

O principal sintoma clínico desta doença é uma violação do ato de engolir (disfagia). Desenvolve disfagia gradualmente, passando sucessivas 4 gravidade (1 -periódica dificuldade para engolir alimentos sólidos, 2 -comida é a única possível semi comida, 3 -permeabilidade é mantida apenas para nutrição ingredientes líquidos, 4 -dificuldade mesmo quando tentando engolir água ou saliva). Pode ser acompanhado por uma sensação de desconforto no peito, dor, srygivaniem e vômitos, gipersalivaciej, arroto de ácido ou amargo, perda de massa corporal. Em posição elevada da estenose comida e a água podem entrar das vias aéreas superiores, causando tosse, sufocação, laringospazm.

Obstrução esofágica – Diagnostics

Os principais métodos de diagnóstico da esofágicas são raios-x e endoscopia. Quando realizar radiografias aplicam suspensão de contraste ou bário solúvel em água (Dependendo do grau de estreitamento do esôfago). O exame endoscópico permite avaliar o estado da mucosa esofágica, bem como visualizar a natureza de estreitamento, levar o material para estudo histológico e citológico (Se você suspeitar da existência de um processo de tumor).

Obstrução esofágica – Classificação

Dependendo da localização da estenose distinguir alta contração (a nível do esôfago cervical), média (no lugar do Carina, ao nível da aorta), baixa contração (kardial'noe, jepifrenal'noe), assim como combinado (e esôfago, e estômago).

Acordo com fotos endoscópicas existe 4 o grau de estreitamento do esôfago:

· Eu estou. -permeabilidade do esôfago médio-endoscópio, o diâmetro do esôfago em mais estreita- 9-11 mm;

· IIª. -o afastamento de diâmetro menor- 6-8 mm, ir para fibrobronhoskopa;

· IIIª. -o afastamento de diâmetro menor (no campo da estenose uretral) é 3-5 mm, passagem do esôfago somente para ultra fino fibroskopa;

· IV st. -Não ultrapasse o diâmetro do lúmen do esôfago 2 mm (pode ser totalmente obliterirovan, somknut), Não vá para estudos de endoscopia.

Estenoses mais longas dividem-se em curto (Menos 5 cm), Elétron (superior 5 cm), Subtotal (uma pequena parte do esófago permanece normal) e estenose total.

Obstrução esofágica – Ações do paciente

Em caso de dificuldade em engolir imediatamente deve passar a inspeção e consultar um especialista para tratamento atempado da patologia detectada.

Tratamento de razvitsya (estritura) esôfago

Geralmente, em processos benignos, eliminando o exercício nível de esôfago estreito estenose por balão diljatacii e/ou reconstricton. No entanto, quando as queimaduras químicas e térmicas devem suportar a exposição antes de reconstricton (mínimo 2 da semana), Porque a intervenção precoce pode levar a perforacijam e sangramento do esôfago. O reconstricton de ineficácia (Quando scar high-density) passar a estenose de dissecação endoscópica. Quando apertar o esôfago do exterior ou tumor de processos aplicar metodologia endoprótese do esôfago. Em casos graves, recorreu ao jezofagoplastike e gastrostomii. Quando as estenoses de desenvolvimento no contexto da esofagite erosiva e ulcerativa, Além do acima mencionado, métodos de tratamento, nomear a cimentação e antiácidas drogas.

Obstrução esofágica – Complicações

Esta patologia pode agravar problemas digestivos, metabolismo, ruptura do esôfago, aspiração-etc.

Prevenção de obstrução (estritura) esôfago

Como precaução, recomenda-se evitar lesões do esôfago, assim como o tratamento atempado das doenças, levando à eclosão da esofágicas.