Neomicina (Quando ATH A07AA01)
Quando ATH:
A07AA01
Característica.
Os antibióticos aminoglicosídeo geração I. É um complexo de antibióticos neomicina (A neomicina, neomicina B, Com neomicina), formado no processo de vida fungo radiante (actinomycetes) Streptomyces fradiae ou microorganismos relacionados. Branco ou off-white pó cristalino, quase inodoro; facilmente solúvel na água, muito pouco - em álcool, praticamente insolúvel em solventes orgânicos; higroscópico. Disponível sob a forma de sulfato de neomicina.
Ação farmacológica.
Antibacteriano de amplo espectro, bactericida.
Aplicação.
Doenças infecto-inflamatórias da pele, devido à microflora sensível, incl. pioderma, eczema infectado, infitsirovannaya úlcera, feridas infectadas.
Contra-indicações.
Hipersensibilidade (incl. outros aminoglicosídeos).
As restrições aplicam-.
Se necessário, use em grandes áreas da pele (o risco de ototoxicidade, especialmente em crianças, os e doentes idosos com função renal comprometida) - derrota VIII par de nervos cranianos, miastenia, Síndroma de Parkinson, botulismo, degidratatsiya, insuficiência renal, a gravidez ea amamentação.
Gravidez e aleitamento.
Grávida aplicação só é permitida para a saúde. Quando a absorção sistémica pode causar TAB- e efeito nefrotoksicheskoe de fruta. Desconhecido, Faça penetra neomicina para o leite materno.
Efeitos colaterais.
As reações alérgicas: dermatite de contato (coceira, erupção cutânea, hiperemia, inchaço, Irritação na pele), sucção com uma grande superfície possível efeito sistêmico.
Reacções sistémicas
A partir do tracto digestivo: náusea, vómitos, aumento das transaminases hepáticas, giperʙiliruʙinemija, hyperptyalism, estomatite.
Sistema cardio-vascular e sangue (hematopoiese, hemostasia): redução ou aumento da pressão arterial, anemia, leucopenia, granulocitopenia, reticulocitopenia, trombocitopenia.
A partir do sistema nervoso e órgãos sensoriais: efeitos neurotóxicos (espasmo clônico, parestesia, sensação entorpecida, convulsões); bloqueio neuromuscular - raramente (dificuldade para respirar, fraqueza), dor de cabeça, sonolência, ototoxicidade - ruído ou sensação nos ouvidos, que, Perda de audição, distúrbios vestibulares e do labirinto (A instabilidade ea instabilidade da marcha, tontura, náusea, vómitos), surdez irreversível.
Com o aparelho geniturinário: nefrotoxicidade - aumento ou diminuição da frequência urinária, sede, oligúria ou poliúria, o aparecimento do precipitado na urina, aumentando a concentração de ureia e creatinina no plasma, proteinúria.
As reações alérgicas: erupção cutânea, coceira, febre, angioedema, eozinofilija.
De Outros: hipocalcemia, kaliopenia, gipomagniemiya, giponatriemiya, hipertermia, desenvolvimento de superinfecção, perda de peso.
Cooperação.
Quando a absorção sistémica aumenta o efeito de anticoagulantes indirectas (Ela reduz a produção de vitamina K pela flora intestinal), reduz glicosídeos -serdechnyh, ftoruracila, metotrexato, fenoksimetilpenicillina, As vitaminas A e B12, ácido chenodeoxycholic (aumenta a excreção do colesterol na bílis), contraceptivos orais.
Farmaceuticamente incompatíveis com outras drogas. Nesovmestim com streptomicinom, canamicina, monomicinom, gentamicina, viomicina e outros GTR- e antibióticos nefrotóxicos (Isso aumenta o risco de complicações tóxicas). Fundos, bloqueando a transmissão neuromuscular, º- e fármacos nefrotóxicos, incl. capreomicina ou outros aminoglicósidos, Polimixina, anestésicos gerais inalados (incl. hidrocarbonetos halogenados), citrato conservantes transfusão de grandes quantidades de sangue armazenado aumenta o risco de dis-, nefrotoxicidade, e o bloqueio da transmissão neuromuscular.
Overdose.
Sintomas: diminuir neuromuscular (parada respiratória).
Tratamento: adulto I / anticolinesterásicos administrados (Proserinum), bem como os suplementos de cálcio (cloreto de cálcio 10% 5-10 Ml, kalytsiya gluconato 10% 5-10 Ml). Antes da introdução do pré-neostigmina em / atropina numa dose de 0,5-0,7 mg, 1,5-2 minutos após aumento da freqüência cardíaca in / injetados 1,5 mg (3 ml 0,05% solução) Prozerina. Se o efeito desta dose não é suficiente, re-introduzir a mesma dose de neostigmina (o aparecimento de bradicardia fazer a injeção adicional de atropina). As crianças são suplementos de cálcio. Em casos graves, depressão respiratória - AV. Pode ser apresentado por hemodiálise (mais eficaz) e dyalyza peritoneal.
Dosagem e Administração.
Localmente. Aplicar a pele afetada 1-3 vezes (para 5 Tempo) por dia. O único máximo (diariamente) dose 0,5% pomadas - 25-50 g (50100 g), para 2% - 5,10 g (10-20 G) respectivamente.
Não aplique mais 5 Noites.
Precauções.
Actualmente neomicina devido à elevada toxicidade (neuro-, nephrotoxicity- e ototoxicidade) Ele tem utilidade limitada. Multiplicidade método e formas de dosagem tópica depende do quantitativo e o seu conteúdo de neomicina.
Evite o uso prolongado de neomicina por causa do risco de sensibilização da pele e aumento da sensibilidade cruzada com outros aminoglicosídeos.
