Características morfológicas das células tumorais

Quando o diagnóstico citológico de tumores são aplicados diferentes critérios diagnósticos, do que no estudo da fatia de histologia. Na histopatologia, o diagnóstico é baseado no estudo comparativo das características morfológicas das células adjacentes., avaliação de sua localização em relação ao outro e ao estroma, determinar o número de mitoses, etc.. P.

A avaliação citológica é baseada, principalmente, em certas características morfológicas de células isoladas individuais, seus núcleos, nucléolo e citoplasma. No entanto, no diagnóstico citológico, quando um grupo de células é detectado, são utilizados critérios histopatológicos..

O ponto de partida da análise citológica é o conhecimento da citologia do órgão, pano, lugares, de onde é retirado o material, pesquisável, e como conseguir (pontuar, raspagem, imprimir, nivelar e t. d.).

Ao estudar o material em estudo é necessário determinar a natureza do processo patológico - inflamatório, hiperplásico ou neoplásico. Ao perfurar um órgão, a tarefa de pesquisa é facilitada pelo fato, que uma formação tumoral conhecida é perfurada e resta apenas decidir se é maligno ou benigno.

A presença de aglomerados e grupos de células uniformemente espaçadas no pontilhado, igual em tamanho, semelhantes entre si na estrutura do citoplasma e na forma do núcleo com um pequeno nucléolo, o mesmo tipo de estrutura da rede de cromatina de núcleos, permite fazer uma conclusão sobre a natureza benigna do tumor.

1. Ao determinar o grau de malignidade das células, os seguintes indicadores são levados em consideração:
2. Tamanho e forma das células;
3. Razão nuclear-citoplasmática (tamanho do núcleo);
4. Número de núcleos em uma célula;
5. A forma, coloração e contornos dos núcleos;
6. Estrutura da cromatina;
7. Presença de nucléolos, seu tamanho e número;
8. Mitose característica (típica, assimétrico);
9. Núcleos de amitose;
10. Combinação de figuras de mitose e amitose;
11. A presença de estruturas multi-core (simplastos, sincício);
12. Tamanho e coloração do citoplasma;
13. Presença de inclusões;
14. A presença de alterações distróficas (vacuolation, zhirovaya distrofia, queratinização);
15. O número de células e sua localização (à parte, grupos, esfarrapado);
16. Formação de estruturas típicas (ferro, papilar, "pérolas", etc).

A principal propriedade das células tumorais malignas é uma mudança em seu tamanho em relação às células normais do tecido original.. Apenas tumores com sinais de extrema imaturidade são caracterizados por células menores, do que as células do tecido original. As células cancerosas também são caracterizadas por polimorfismo e núcleos grandes., o que é endomitose. Isso é especialmente pronunciado em células grandes., mas pequenos núcleos às vezes são observados neles. As células tumorais podem conter 2-4 núcleos ou mais.

Junto com isso, sincícios e simplastos são frequentemente encontrados com um grande número de núcleos., qual é a marca registrada dos tumores malignos.

Kernels podem ter uma superfície irregular, vários tamanhos e formas (redondo, oval, em forma de haste oblonga, lapchatuyu, triangular, etc. d.). Os contornos dos núcleos estão errados, desigualmente sinuoso, pode ser bem definido. A rede de cromatina é delicada, então mais grosso, o que afeta a intensidade da cor do núcleo. Uma rede densa de cromatina não é consequência de um grande número de cromossomos no núcleo.. As células cancerosas têm um ou mais nucléolos grandes em seus núcleos., predominantemente com contornos angulares irregulares. Células tumorais, como células normais, dividir cariocineticamente, mas com tumores, o número de mitoses aumenta significativamente. Figuras de divisão atípica aparecem: mitoses assimétricas, formas multicore, mitoses abortivas. Formas atípicas de mitose não são específicas para tumores, uma vez que também são observados em processos inflamatórios, e em processos regenerativos.

Além da mitose, a amitose também é observada em tumores malignos.. Produtos da divisão celular direta, de- aparentemente, algumas células multinucleadas podem ser consideradas, formações sinciciais em tumores e simllasts. Também pode haver uma combinação de mitose e amitose., o que é característico de crescimento maligno rápido. A estrutura do citoplasma na avaliação da malignidade das células não é de particular importância, suas alterações distróficas são mais indicativas (degeneração gordurosa, vacuolation, queratinização, etc.). Com o estudo simultâneo de muitas células, os sinais listados de crescimento maligno criam um quadro de polimorfismo celular e nuclear. A gravidade do polimorfismo pode ser diferente: o mais pronunciado, quanto mais maligna a natureza do crescimento do tumor. Diferentes tipos histológicos de neoplasias malignas são caracterizados por diferentes graus de polimorfismo..